儿科护理学专业实践能力练习题8

儿科护理学专业实践能力练习题（8）

（1-3题共用题干）

患儿，10个月。生后人工喂养，未及时添加辅食，因消瘦、皮肤苍白、头发干

枯、肌张力低下、哭闹。就诊时为度营养不良。

1.问题1:皮下脂肪最先消减的部位是

A.腹部

B.躯干

C.臀部

D.四肢

E.面部

2.问题2:此时首选的治疗药物是

A.激素

B,抗生素

C.利尿药

D.强心剂

E.免疫抑制药

3.问题3:治疗时每天供应热量的原则是

A.由少逐渐增至正常每千克体重需要量

B,由少迅速增至正常每千克体重需要量

C.由少量开始，逐渐增加。体重恢复后供给值高于机体需要量

D.由少逐渐增至稍低于正常每千克体重需要量

E.开始即达正常水平每千克体重需要量

（4-5题共用题干）

患儿，10个月。咳喘伴气促2天、喘憋1天。体检..体温38°C,呼吸80次

/分，心率182次/分，烦躁不安，口唇青紫，两肺满布哮鸣音，缓解时可闻及

少许中、小细湿啰音，肝右肋下4cm。

4.问题4最可能的诊断是

A.腺病毒肺炎

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B.支气管肺炎

C.喘息性支气管肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.支气管肺炎伴心衰

5.问题2:哺乳后新生儿应采取的体位是

A.左侧卧位

B.右侧卧位

C.平卧位

D.头侧位

E.俯卧位

（6-8题共用题干）

某患儿1.5岁，高热5天伴流涕、干咳、食欲缺乏；1天来全身出皮疹，为红

色栗粒大小斑丘疹，疹间皮肤正常。

6.患儿最可能的诊断是

A.风疹

B,麻疹

C.水痘

D.幼儿急疹

E.猩红热

7.该患儿适宜的护理措施为

A.多喂开水和热汤

B.用乙醇擦浴降温

C.喝姜汤或用姜汤水擦身

D.应给予高脂肪高维生素的食物

E.及时注射胎盘球蛋白

8.该患儿应

A.隔离到起病后1周

B.隔离到出疹后5天

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C.隔离到出疹后1周

D.隔离到疹退后5天

E.隔离到疹退后10天

（9T0题共用题干）

患儿，男，12天。因不规则发热5天，小便色黄，皮肤黄染加重2天来诊。

查体：嗜睡，拒乳，脐部少许分泌物，肝肋下2cm,脾肋下Icnu患儿血型为“A”

型，其母血型为“0”型。

9.最可能的诊断是

A.先天性胆道闭锁

B.新生儿AB0溶血症

C.新生儿肝炎

D.新生儿生理性黄疸

E.新生儿败血症

10.诊断的可靠依据是

A.嗜睡，出现黄疸

B.有无感染灶

C.白细胞升高

D.体温升高

E.血培养阳性

（11-12题共用备选答案）

A.血胆红素测定

B.胃液震荡实验

C.血常规检查

D.肝功能检查

E.血液培养

11.诊断新生儿败血症最有意义的检查是

12.诊断新生儿肺透明膜病较有意义的检查是

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21.重度贫血的标准是血红蛋白为

（22-24题共用备选答案）

A.风湿热

B.儿童类风湿

C.过敏性紫瘢

D.先天性胸腺发育不全

E.皮肤黏膜淋巴结综合征

22.会导致关节畸形的是

23.容易引起肾脏损害的是

24.容易引起冠状动脉炎的是

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参考答案

1.答案：A解析：皮下脂肪消耗的顺序先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最

后是面部。

2.答案：C解析：由于蛋白质摄入不足或蛋白质丢失过多，使体内蛋白质代谢处

于负平衡，当血清总蛋白＜40g/L、白蛋白＜20g/L时，便可发生低蛋白水肿。此

时首选的治疗药物为利尿药。

3.答案：C解析：中、重度营养不良患儿从每天45-55kcal/kg(165-230kJ/kg)

开始，逐步少量增加，并按实际体重计算所需热量。待体重恢复，恢复至正常需

要量。

4.答案：E解析：支气管肺炎以2岁以下儿童最多见，起病急，常表现为发热，

咳嗽，呼吸增快，胸部体征可听到较固定的中、细湿啰音等。重症肺炎可合并心

力衰竭，多表现为呼吸困难加重，呼吸突然超过60次/分，心率突然增快超过

180次/分，心音低钝，面色苍白或发灰，肝脏迅速增大，尿少或无尿等。腺病

毒肺炎骤起稽留热，咳嗽频繁，喘憋，呼吸困难等。支气管肺炎常表现为发热,

咳嗽，呼吸增快等。哮喘性支气管炎以喘息为突出表现，常有发热、咳嗽等症状。

呼吸道合胞病毒肺炎以喘憋为突出症状，呼气性呼吸困难，肺部听诊以喘鸣为主。

5.答案：B解析：患儿应采取右侧卧位，以减少机体耗氧，减轻心脏负担，利于

清除呼吸道的分泌物。

6.答案：B解析：高热后出红色粟粒大小斑丘疹亮示麻疹。

7.答案：A

8.答案：B

9.答案：E解析：该患儿可考虑为新生儿败血症。新生儿败血症指细菌侵入血循

环并生长繁殖、产生毒素而造成的全身感染，早期表现为精神不佳、食欲不佳、

哭声弱、体温异常等，转而发展为精神萎靡、嗜睡、出现病理性黄疸、肝脾大等

症状。新生儿AB0溶血症在第2-3天出现，伴有贫血、胎儿水肿等。生理性黄

疸婴儿一般情况良好，足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，最迟2周

消退，血清胆红素升高＜221umol/L(12.9mg/dl)o胆道闭锁多在出生后2周

始显黄疸并呈进行性加重，粪色由浅黄转为白色，

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肝进行性增大，边硬而光滑。新生儿肝炎大多为胎儿在宫内由病毒感染所致，常

在生后1-3周或更晚出现黄疸，病重时粪便色浅或灰白，尿色深黄，患儿可有

厌食、呕吐、肝轻至中度增大。

10.答案：E解析：具有临床表现且具备非特异性检查结果异常的项目22条和

（或）血标本病原菌抗原或DNA检测阳性即可诊断为败血症。

11.答案：E

12.答案：B解析：诊断新生儿肺透明膜病较有意义的检查是胃液震荡实验。胃

液1ml加95%乙醇InL振荡15秒后静止15分钟，如果沿管壁有多层泡沫为

阳性，阳性者可排除本病。

13.答案：C解析：阿托品可加快心跳，肾上腺素是促进心脏复跳的首选药物，

利多卡因是治疗室颤或室颤反复发作的首选药物。

14.答案：A

15.答案：E

16.答案：D解析：小儿维生素D缺乏症大多在生后3个月左右起病，小儿开

始行走后，由于骨质软化，因负重可出现“