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耳鼻喉科测试题含答案(附解析)

一、单选题(共30题,每题1分,共30分)

1.为了区别病情的轻重,准确地掌握治疗原则及手术时机,将喉阻

塞引起的吸气期呼吸困难分为

A、三度

B、一度

C、四度

D、五度

E、二度

正确答案:C

答案解析:喉阻塞引起的吸气期呼吸困难分为四度,一度:安静时无呼

吸困难,活动或哭闹时有轻度吸气性呼吸困难,梢有吸气性喉喘鸣及吸

气性胸廓周围软组织凹陷;二度:安静时也有轻度吸气性呼吸困难、吸

气性喉喘鸣和吸气性胸廓周围软组织凹陷,活动时加重,但不影响睡眠

和进食,无烦躁不安等缺氧症状;三度:吸气性呼吸困难明显,喉喘鸣

声较响,吸气性胸廓周围软组织凹陷显著,并出现缺氧症状,如烦躁不

安、不易入睡、不愿进食、脉搏加快等;四度:呼吸极度困难,病人坐

卧不安,手足乱动,出冷汗,面色苍白或发给,定向力丧失,心律不齐,

脉搏细速,昏迷、大小便失禁等。若不及时抢救,可因窒息、呼吸循环

衰竭而死亡。所以为了区别病情轻重等情况分为四度。

2.治疗儿童急性喉炎时,不宜采用的治疗措施是

A、支持治疗

B、保证呼吸道通畅

C、使用糖皮质激素

D、使用抗生素

E、使用镇静药,减少哭闹,降低耗氧量

正确答案:E

答案解析:儿童急性喉炎时,使用镇静药可能会抑制呼吸,导致呼吸功

能障碍加重,不宜采用。而支持治疗、保证呼吸道通畅、使用抗生素控

制感染、使用糖皮质激素减轻喉部水肿等措施都是治疗儿童急性喉炎的

常用且有效的方法。

3.哪个项目不符合急性化脓性中耳炎

A、可引起颅内外并发症

B、可有局热、头痛

C、以耳聋、耳鸣为主

D、咽鼓管途径感染最常见

E、婴儿最常见

正确答案:E

4.患者,女,24岁,吞服碳酸氢钠数分钟,正确的治疗方法是

A、立即口服适量盐酸,以中和碳酸氢钠

B、早期钢餐透视以确定受伤的程度、位置

C、立即口服橘汁或分次少量服用食醋

D、立即行气管切开术,预防或解除喉阻塞

E、伤后尽早行胃造瘦术,以防营养不良

正确答案:C

答案解析:吞服碳酸氢钠后,可立即口服橘汁或分次少量服用食醋进行

中和,减轻碱性物质对食管和胃的损伤。立即口服盐酸会造成进一步腐

蚀伤;早期领餐透视可能加重损伤;一般无需立即行气管切开术及胃造

掇术,故答案为C。

5.喉癌颈淋巴结转移最常见的部位是

A、气管前淋巴结

B、颈深上淋巴结

C、颈动脉三角区淋巴结

D、颌下淋巴结

E、舌骨下淋巴结

正确答案:0

答案解析:喉癌最容易发生颈淋巴结转移,转移的常见部位是颈动脉三

角区淋巴结。颈深上淋巴结也是喉癌转移部位之一,但不是最常见;气

管前淋巴结、颌下淋巴结、舌骨下淋巴结一般不是喉癌颈淋巴结转移的

最常见部位。

6.耳硬化病灶大多数起自

A、前庭窗前方

B、半规管

C、耳蜗底

D、内耳道

E、蜗窗

正确答案:A

答案解析:耳硬化症是一种原因不明的以骨迷路骨质被局灶性吸收,代

以富含血管和细胞的海绵状新骨为特征的颈骨病变,病灶大多数起自前

庭窗前方。

7.下列各项中不正确的描述是

A、肿瘤局限于声门上区的一个亚区,声带运动正常的喉癌属于TNM

分类的T1

B、声带固定,但肿瘤局限在喉的喉癌属T3

C、肿瘤侵犯超越甲状软骨的喉癌为T4

D、声门型喉癌声带固定者为T2

E、声门上癌向梨状窝扩展,且颈部转移,淋巴结固定者为T4N3

正确答案:D

答案解析:声门型喉癌声带固定者为T3,而不是T2,故D选项描述错误。

肿瘤局限于声门上区的一个亚区,声带运动正常的喉癌属于TNM分类的

T1;声带固定,但肿瘤局限在喉的喉癌属T3;肿瘤侵犯超越甲状软骨的

喉癌为T4;声门上癌向梨状窝扩展,且颈部转移,淋巴结固定者为T4N3o

8.鼓膜紧张部由内向外分哪三层

A、黏膜层,纤维层,鳞状上皮层

B、纤维层,黏膜层,鳞状上皮层

C、鳞状上皮层,肌层,内膜层

D、纤维层,肌层,内膜层

E、鳞状上皮层,纤维层,黏膜层

正确答案:A

答案解析:鼓膜紧张部由内向外分三层,分别为黏膜层、纤维层、鳞状

上皮层。黏膜层为鼓室黏膜的延续:纤维层为鼓膜的主要组成部分,有

放射状和环状纤维;最外层为复层鳞状上皮,与外耳道皮肤相连续。

9.下列不是急性扁桃体炎并发症的是

A、急性关节炎

B、急性心肌炎

D、椭圆囊

Ex壶腹崂

正确答案:C

13.某患者左耳流脓1年,脓稀不臭。检查发现左鼓膜紧张部穿孔,

鼓室有黏膜,不能用的耳局部用药是

A、酚甘油滴耳液

B、3%双氧水

C、氯霉素滴耳液

D、氧氟沙星滴耳液

E、以上都不是

正确答案:A

答案解析:酚甘油滴耳液有一定刺激性,鼓膜穿孔时使用可能经穿孔进

入中耳引起中耳感染等不良后果,所以不能用。而3%双氧水可用于清洁

外耳道脓性分泌物,氯霉素滴耳液、氧氟沙星滴耳液可用于鼓膜穿孔后

的中耳局部抗感染等治疗。

14.下列疾病中,没有咀嚼障碍的是

A、咬合不正

B、颖颌关节强直

C、喉返神经麻痹

D、飘部放线菌病

E、面瘫

正确答案:0

答案解析:咀嚼障碍通常与口腔颌面部的结构和功能异常有关。咬合不

正会影响咀嚼时的咬合力和咀嚼效率;题颌关节强直可导致张口受限等

咀嚼问题;频部放线菌病可能侵犯咀嚼肌等导致咀嚼障碍;面瘫会影响

面部肌肉运动,包括咀嚼肌,进而影响咀嚼。而喉返神经麻痹主要影响

喉部功能,与咀嚼没有直接关系,不会导致咀嚼障碍。

15.不是突发性聋临床特征的选项是

A、突然发生的菲波动性感音神经性听力损失

B、原因不明

C、可伴耳鸣

D、可伴眩晕、恶心、呕吐,常反复发作

E、除听神经外,无其他脑神经受损症状

正确答案:D

答案解析:突发性聋是突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失,

可在数分钟、数小时或3天内,听力下降至最低点,可伴耳鸣、眩晕、

恶心、呕吐等,但眩晕、恶心、呕吐等症状一般不反复发作。除听神经

外,无其他脑神经受损症状。所以选项D不是突发性聋的临床特征。

16.梅尼埃病主要病理改变是

A、蜗管扩张

B、球囊扩张

C、膜迷路破裂

D、囊壁纤维样改变

E、螺旋器退行性变

正确答案:A

答案解析:梅尼埃病主要的病理改变是膜迷路积水,表现为蜗管扩张,

故答案为[A]。球囊扩张不是其主要病理改变;膜迷路破裂不是其特征性

病理改变;囊壁纤维样改变及螺旋器退行性变也不是梅尼埃病的主要病

理改变。

17.鼻腔恶性肿瘤引起的鼻塞多是

A、双侧阵发性

B、双侧交替性

C、双侧进行性

D、单侧间歇性

E、单侧进行性

正确答案:E

答案解析:鼻腔恶性肿瘤引起的鼻塞多为单侧进行性。这是因为肿瘤不

断生长,逐渐阻塞鼻腔,导致鼻塞症状持续加重且多为单侧。而单侧间

歇性鼻塞常见于鼻腔黏膜的一些良性病变如过敏性鼻炎等;双侧阵发性、

双侧进行性、双侧交替性鼻塞一般不是鼻腔恶性肿瘤典型的鼻塞表现形

式。

18.气性坏疽的处理原则应除外

A、彻底清创及引流

B、患肢行截肢术

C、少量多次输血

D、高压氧治疗

E、大量青霉素的应用

正确答案:B

答案解析:气性坏疽是厌氧菌感染的一种,发展迅速,预后严重。其处

理原则包括彻底清创及引流,清除坏死组织,防止厌氧菌滋生;高压氧

治疗可提高组织氧含量,抑制厌氧菌生长;大量应用青霉素可抑制厌氧

菌繁殖;少量多次输血可改善患者一般情况,增强抵抗力。而截肢术应

在积极治疗后,根据病情决定,并非气性坏疽的常规处理原则,只有在

肢体严重坏死、危及生命等情况下才考虑。

19.触诊皮下气肿时的典型表现为

A、压痛

B、囊性感

C、漂浮感

D、捻发感

E、波动感

正确答案:D

答案解析:皮下气肿触诊时可出现捻发感或握雪感,就像用手按压头发

或雪时那种特殊的感觉。囊性感常见于囊肿等情况;压痛可见于多种有

炎症等病变的部位;漂浮感一般不是皮下气肿典型触诊表现;波动感多

见于有液体的腔隙如脓肿等情况。

20.下列选项中,食管异物中不常见并发症的是

A、纵隔气肿

B、气胸

C、咽侧脓肿

D、纵隔脓肿

E、颈部皮下气肿

正确答案:B

答案解析:食管异物常见并发症有颈部皮下气肿、纵隔气肿、气胸、咽

侧脓肿、纵隔脓肿等。气胸相对不常见。

21.以下选项不是鼓室置管术适应证的是

A、急性化脓性中耳炎

B、分泌性中耳炎迁延不愈或反复发作

C、胶耳

D、鼻咽癌放疗后咽鼓管功能不良,鼓室积液

E、以上都不是

正确答案:A

答案解析:鼓室置管术的适应证包括分洪性中耳炎迁延不愈或反复发作、

胶耳、鼻咽癌放疗后咽鼓管功能不良鼓室积液等,而急性化脓性中耳炎

不是鼓室置管术的适应证。

22.下列各项均为外科非特异性感染常见致病菌,除外

A、梭状芽胞杆菌

B、葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、链球菌

E、变形杆菌

正确答案:A

答案解析:外科非特异性感染常见致病菌包括大炀杆菌、葡萄球菌、链

球菌、变形杆菌等。梭状芽胞杆菌主要引起特异性感染如破伤风、气性

坏疽等,不属于外科非特异性感染常见致病菌。

23.使喉入口关闭的肌肉是

A、甲状会厌肌

B、杓会厌肌

C、甲状舌骨肌

D、环甲肌

E、甲杓肌

正确答案:B

答案解析:杓会厌肌收缩可使喉入口关闭。甲状会厌肌主要作用不是使

喉入口关闭;甲状舌骨肌主要与舌骨位置有关;环甲肌主要作用于声带

紧张度等:甲杓肌主要参与声带运动等,均不符合使喉入口关闭这一功

能。

24.以下选项中,不是食管镜检查适应证的是

Av原因不明的吞咽困难

B、疑有食管异物

C、原因不明的吐血

D、食管腐蚀伤的急性期

E、食管狭窄

正确答案:D

答案解析:食管腐蚀伤的急性期禁忌行食管镜检查,以免引起穿孔。疑

有食管异物、原因不明的吞咽困难、食管狭窄、原因不明的吐血均是食

管镜检查的适应证。

25.蓝鼓膜常见于

A、粘连性中耳炎

B、外伤性鼓室积血

C、分泌性中耳炎

D、大疱性鼓膜炎

E、鼓室肿瘤

正确答案:B

答案解析:蓝鼓膜即鼓室积血呈现蓝色外观,常见于外伤性鼓室积血。

鼓室肿瘤一般不会直接导致蓝鼓膜这种典型表现;粘连性中耳炎主要是

中耳粘连等改变,而非蓝鼓膜;大疱性鼓膜炎鼓膜有大疱等表现,不是

蓝鼓膜;分泌性中耳炎主要是鼓室积液等,不一定是蓝鼓膜表现。

26.在烧伤治疗过程中,自始至终的问题不包括下列哪项?

A、休克的防治

B、营养的补充

C、创面的正确处理

D、感染的控制

E、预防水肿

正确答案:E

答案解析:烧伤治疗过程中,休克防治贯穿始终,因为烧伤后大量体液

渗出可导致休克;感染的控制也极为关键,贯穿治疗全程,感染可影响

预后;创面的正确处理是烧伤治疗的重要环节,自始至终都需要关注;

营养的补充对于患者恢复也很重要,贯穿整个治疗。而预防水肿主要是

烧伤早期的一个问题,不是自始至终都存在的关键问题。

27.泪管开口于

A、上鼻道

B、嗅沟

C、中鼻道

D、总鼻道

E、下鼻道

正确答案:E

答案解析:泪管开口于下鼻道。泪液经泪小点、泪小管进入泪囊,再经

鼻泪管开口于下鼻道,从而实现泪液的引流。

28.有关上颌窦牙源性囊肿错误的项目是

A、多发生在下颌骨第三磨牙

B、X线可明确诊断

C、上颌窦根治进路手术

D、FESS

E、术中酌情处理病牙

正确答案:D

29.鼻甲的作用是

A、增加鼻腔的面积

B、调节吸入空气的温度

C、增加吸入空气的湿度

D、以上都对

E、以上都错

正确答案;D

答案解析:鼻甲可以增加鼻腔的面积,有助于提高鼻腔对空气的处理能

力;能调节吸入空气的温度,使其更接近人体体温;还能增加吸入空气

的湿度,对进入肺部的空气进行预处理,所以以上选项均正确,答案为Do

30.先天性耳前接管的主要分支常位于

A、颠肌

B、耳屏前皮下

腮腺深部

D、颤肌筋膜表面

E、耳廓软骨

正确答案:B

二、多选题(共10题,每题1分,共10分)

L关于颈部贝佐尔德脓肿,正确的是

A、乳突脓液穿破乳突尖内侧骨壁流入胸锁乳突肌深面,在颈侧形成

贝佐尔德脓肿

B、局部穿刺可引起纵隔炎

C、颈部上方相当于胸锁乳突肌上1/3部位压痛明显

D、同侧颈部疼痛,运动受限

E、尽早切开引流并行乳突手术

正确答案:ACDE

2.眶壁骨膜下脓肿波及视神经孔和眶上裂,可引起哪些脑神经症状

A、IV

B、I

C、III

D、VI

E、II

正确答案:ACDE

答案解析:眶壁骨膜下脓肿波及视神经孔和眶上裂时,可压迫第IH、IV、

VI脑神经以及眼静脉,引起眼球运动障碍、上睑下垂、瞳孔散大、视力

减退等症状。第II脑神经在视神经管内,一般较少直接受该脓肿波及。

第I脑神经为嗅神经,与该病变无关。

3.在喉外伤的诊断中,有用的检查方法包括

A、肺功能仪

B、纤维喉镜

G颈部CT检查

D、喉肌电图

E、间接喉镜

正确答案:BCE

答案解析:纤维喉镜可直接观察喉部损伤情况;颈部CT检查能清晰显示

喉部及周围组织的结构损伤;间接喉镜可辅助观察喉部病变。肺功能仪

主要用于评估肺功能,与喉外伤诊断无关;喉肌电图主要用于评估喉肌

功能,对喉外伤诊断价值不大。

4.AIDS病人常死于

A、机会感染

B、中枢神经系统疾病

C、消瘦

D、恶性肿瘤

E、以上都不对

正确答案:ABCD

5.关于口咽部的良性肿瘤,正确的是

A、肿瘤较大时可有咽异感症

B、常见的肿瘤有乳头状瘤、纤维瘤

C、乳头状瘤发生于悬雍垂、扁桃体、腭弓等处,表面呈颗粒状

D、较小的肿瘤,可用激光、冷冻治疗

E、肿瘤较大时,采用手术治疗

正确答案:ABCDE

答案解析:口咽部良性肿瘤较小的肿瘤,可用激光、冷冻治疗;常见的

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