2026年PICC维护护理准入测试题（含答案）

2026年PICC维护护理准入测试题（含答案）一、单选题（每题2分，共40分）1.PICC导管维护时，消毒皮肤的范围直径应（）A.≥8cmB.≥10cmC.≥15cmD.≥20cm答案：D。PICC导管维护消毒皮肤范围直径应≥20cm，以充分保证消毒效果，减少感染风险。2.以下关于PICC封管的说法，正确的是（）A.封管液量越多越好B.封管时应采用正压封管C.封管液只能用肝素盐水D.封管后可立即采血答案：B。正压封管可防止血液反流至导管内形成血栓，封管液量应根据导管容积等合理确定，并非越多越好；封管液也可用生理盐水等；封管后不宜立即采血，以免影响检验结果。3.PICC穿刺首选的静脉是（）A.头静脉B.贵要静脉C.肘正中静脉D.腋静脉答案：B。贵要静脉管径粗、解剖位置直，静脉瓣少，是PICC穿刺的首选静脉。4.PICC导管的维护周期是（）A.1周1次B.2周1次C.3周1次D.4周1次答案：A。PICC导管需要每周进行一次维护，包括更换贴膜、接头等，以保持导管的通畅和预防感染。5.更换PICC贴膜时，应（）A.由下向上揭开贴膜B.由上向下揭开贴膜C.水平方向揭开贴膜D.随意方向揭开贴膜答案：A。由下向上揭开贴膜可避免将导管带出，减少导管移位的风险。6.PICC置管时，穿刺点与导管尖端的最佳距离是（）A.1015cmB.1520cmC.2025cmD.4555cm答案：D。一般成人PICC穿刺点与导管尖端的最佳距离为4555cm，以保证导管尖端位于上腔静脉下1/3处。7.以下哪种情况不需要立即拔除PICC导管（）A.导管局部感染B.导管堵塞无法再通C.患者病情好转不需要继续输液D.穿刺部位有轻微渗血答案：D。穿刺部位有轻微渗血可通过适当压迫等方法处理，不一定需要立即拔管；而导管局部感染、导管堵塞无法再通、患者病情好转不需要继续输液等情况常需拔除导管。8.PICC导管维护时，消毒皮肤应采用（）A.碘伏消毒1遍B.碘伏消毒2遍C.酒精消毒1遍，碘伏消毒2遍D.酒精消毒2遍，碘伏消毒3遍答案：D。先用酒精消毒2遍脱脂，再用碘伏消毒3遍，以达到更好的消毒效果。9.测量PICC导管体外长度时，应（）A.从穿刺点到导管尖端的长度B.从穿刺点到体外导管末端的长度C.从预穿刺点到导管尖端的长度D.从预穿刺点到体外导管末端的长度答案：B。测量PICC导管体外长度是从穿刺点到体外导管末端的长度，以便观察导管有无移位。10.PICC封管时，肝素盐水的浓度一般为（）A.110U/mlB.10100U/mlC.100200U/mlD.200500U/ml答案：B。临床上PICC封管时肝素盐水的浓度一般为10100U/ml。11.以下关于PICC导管固定的说法，错误的是（）A.可使用专用的固定装置B.胶布固定时应避免交叉缠绕C.导管应呈“S”形或“U”形固定D.固定时可将导管直接贴在皮肤上答案：D。导管不能直接贴在皮肤上，应使用专用固定装置或正确的胶布固定方法，避免直接接触皮肤导致皮肤损伤和感染。12.PICC置管后，患者出现手臂肿胀，首先应考虑（）A.过敏反应B.血栓形成C.感染D.导管移位答案：B。PICC置管后手臂肿胀常见原因是血栓形成，影响了静脉回流。13.PICC导管维护过程中，更换输液接头的时间是（）A.1周1次B.2周1次C.3周1次D.4周1次答案：A。输液接头每周更换一次，以降低感染风险。14.当PICC导管发生堵塞时，可使用（）进行溶栓A.生理盐水B.肝素盐水C.尿激酶D.碳酸氢钠溶液答案：C。尿激酶具有溶栓作用，可用于PICC导管堵塞的溶栓处理。15.PICC穿刺后，应在穿刺点上方（）处压迫止血A.12cmB.23cmC.35cmD.510cm答案：C。在穿刺点上方35cm处压迫止血，可有效控制出血。16.PICC导管维护时，戴无菌手套的正确方法是（）A.先戴手套再洗手B.先洗手再戴手套C.不洗手直接戴手套D.洗手后可不戴手套答案：B。应先洗手，以去除手部细菌，再戴无菌手套进行PICC导管维护操作。17.PICC置管后，患者可以进行的活动是（）A.游泳B.提重物C.做引体向上D.日常轻微活动答案：D。置管后患者可进行日常轻微活动，但应避免游泳、提重物、做引体向上等可能导致导管移位、感染或损伤的活动。18.以下关于PICC换药的说法，正确的是（）A.换药时应严格遵守无菌操作原则B.换药时可以不戴口罩C.换药时可以使用过期的消毒液D.换药时可以不更换无菌手套答案：A。换药时必须严格遵守无菌操作原则，戴口罩，使用合格的消毒液，及时更换无菌手套，以防止感染。19.PICC导管的使用寿命一般为（）A.1个月B.3个月C.6个月D.1年以上答案：D。PICC导管的使用寿命较长，一般可达1年以上，但具体使用时间还需根据患者情况和导管维护情况而定。20.PICC置管后，应告知患者保持穿刺部位（）A.湿润B.干燥C.暴露D.热敷答案：B。应保持穿刺部位干燥，避免湿润环境滋生细菌，不宜暴露穿刺部位，一般也不建议热敷。二、多选题（每题3分，共30分）1.PICC导管维护的目的包括（）A.保持导管通畅B.预防感染C.观察穿刺部位情况D.延长导管使用寿命答案：ABCD。PICC导管维护可通过正确封管等操作保持导管通畅，严格的消毒等措施预防感染，定期观察穿刺部位能及时发现问题，规范的维护可延长导管使用寿命。2.以下哪些是PICC置管的禁忌证（）A.穿刺部位有感染B.血管条件差C.患有严重的凝血功能障碍D.患者拒绝置管答案：ABCD。穿刺部位感染会增加感染扩散风险；血管条件差不利于穿刺成功和导管的稳定性；严重凝血功能障碍可能导致穿刺部位出血不止；患者拒绝置管则不能进行操作。3.PICC封管的注意事项包括（）A.封管液量应合适B.封管时应采用正压封管C.封管后应夹闭延长管D.封管后可立即剧烈活动答案：ABC。封管液量要根据导管容积合理确定；采用正压封管防止血液反流；封管后夹闭延长管可防止封管液流出。封管后不宜立即剧烈活动，以免影响封管效果。4.PICC导管维护时，应观察的内容有（）A.穿刺部位有无红肿、渗血、渗液B.导管有无移位、打折、破损C.输液是否通畅D.患者有无不适症状答案：ABCD。观察穿刺部位情况可及时发现感染等问题；检查导管情况能确保导管正常使用；观察输液是否通畅可判断导管有无堵塞；了解患者有无不适症状可发现潜在并发症。5.以下关于PICC穿刺的说法，正确的有（）A.穿刺前应评估血管情况B.穿刺时应严格遵守无菌操作原则C.穿刺后应妥善固定导管D.穿刺后应立即进行剧烈运动答案：ABC。穿刺前评估血管情况有助于选择合适的穿刺静脉；严格无菌操作可预防感染；妥善固定导管可防止导管移位。穿刺后不宜立即进行剧烈运动。6.PICC导管堵塞的原因可能有（）A.未按时封管B.封管方法不正确C.血液高凝状态D.导管扭曲答案：ABCD。未按时封管、封管方法不正确会导致血液反流形成血栓堵塞导管；血液高凝状态易形成血栓；导管扭曲会影响液体流动导致堵塞。7.PICC置管后，患者的健康教育内容包括（）A.保持穿刺部位干燥B.避免置管侧肢体过度活动C.定期进行导管维护D.如出现异常及时就诊答案：ABCD。告知患者保持穿刺部位干燥可预防感染；避免置管侧肢体过度活动可防止导管移位等；定期导管维护是保证导管正常使用的关键；出现异常及时就诊能及时处理问题。8.更换PICC贴膜时，应注意（）A.避免将导管带出B.从下向上揭开贴膜C.消毒皮肤后应等完全干燥再贴贴膜D.贴膜应无张力粘贴答案：ABCD。更换贴膜时避免将导管带出可防止导管移位；从下向上揭开贴膜可减少导管移位风险；消毒皮肤后等干燥再贴贴膜可保证贴膜粘贴效果；无张力粘贴可避免对皮肤造成损伤。9.PICC导管相关感染的预防措施包括（）A.严格遵守无菌操作原则B.定期更换贴膜和输液接头C.保持穿刺部位清洁干燥D.合理使用抗生素答案：ABC。严格无菌操作、定期更换贴膜和输液接头、保持穿刺部位清洁干燥都是预防PICC导管相关感染的重要措施；合理使用抗生素主要针对已经发生的感染，而非预防措施。10.以下哪些情况提示PICC导管可能发生了并发症（）A.穿刺部位疼痛B.手臂肿胀C.输液不畅D.体温升高答案：ABCD。穿刺部位疼痛可能是感染、血栓等原因引起；手臂肿胀可能是血栓形成等导致；输液不畅可能是导管堵塞等问题；体温升高可能提示导管相关感染。三、判断题（每题2分，共20分）1.PICC导管可以用于高压注射泵推注造影剂。（）答案：错误。普通PICC导管不能用于高压注射泵推注造影剂，只有耐高压的PICC导管才可以。2.PICC置管后，患者可以淋浴，但应避免盆浴。（）答案：正确。淋浴一般不容易使水长时间浸泡穿刺部位，而盆浴可能导致穿刺部位接触水时间过长，增加感染风险。3.更换PICC贴膜时，消毒范围应包括穿刺点及周围皮肤。（）答案：正确。消毒范围应覆盖穿刺点及周围皮肤，以保证消毒效果，减少感染机会。4.PICC封管时，应先夹闭延长管，再推注封管液。（）答案：错误。应先推注封管液，在封管液剩余0.51ml时夹闭延长管，采用正压封管。5.PICC导管在体内保留时间越长越好。（）答案：错误。虽然PICC导管使用寿命较长，但如果出现感染、血栓等并发症或患者不再需要时，应及时拔除，并非保留时间越长越好。6.PICC穿刺后，应立即用止血带压迫止血。（）答案：错误。穿刺后用手指按压穿刺点上方35cm处压迫止血，不宜立即用止血带，以免影响血液循环。7.可以使用小于10ml的注射器进行PICC导管冲封管。（）答案：错误。小于10ml的注射器冲封管时压力较大，易导致导管损坏，应使用10ml及以上的注射器。8.PICC置管后，患者可以从事重体力劳动。（）答案：错误。置管后应避免重体力劳动，防止导管移位、损伤等。9.若PICC导管发生断裂，应立即停止使用，并采取相应措施处理。（）答案：正确。导管断裂后继续使用可能会导致导管碎片进入血管等严重后果，需立即停止使用并处理。10.PICC导管维护时，只要戴了无菌手套就可以不遵守无菌操作原则。（）答案：错误。戴无菌手套只是无菌操作的一部分，整个维护过程都应严格遵守无菌操作原则。四、简答题（每题10分，共10分）简述PICC导管维护的步骤。答：PICC导管维护步骤如下：1.准备用物：准备合适的消毒用品（如酒精、碘伏）、无菌手套、无菌纱布、贴膜、输液接头、封管液（肝素盐水或生理盐水）等。2.评估患者：核对患者信息，评估穿刺部位有无红肿、渗血、渗液、疼痛等，观察导管有无移位、扭曲、破损等情况，询问患者有无不适。3.洗手、戴口罩：严格遵守手卫生规范，戴口罩以减少感染机会。4.揭开旧贴膜：由下向上小心揭开旧贴膜，注意避免将导管带出。5.消毒皮肤：先用酒精消毒2遍，由穿刺点向外螺旋式消毒，消毒范围直径≥20cm，待干；再用碘伏消毒3遍，同样方法消毒，确保完全干燥。6.更换输液接头：严格无菌操作下取下旧的输液