2026年社区护理技能竞赛题库及答案

2026年社区护理技能竞赛题库及答案一、单项选择题（每题只有1个正确答案）1.社区护士对辖区内高血压高危人群开展大规模筛查时，最适合推广采用的血压测量方式是A.诊室坐位血压测量B.24小时动态血压监测C.家庭上臂式电子血压测量D.腕式电子血压测量2.按照国家基本公共卫生服务规范要求，社区护士进行产后首次家庭访视的时间应为产妇出院后A.24小时内B.3天内C.7天内D.14天内3.社区预防接种工作中，儿童接种疫苗后发生严重过敏性休克，社区护士首选的肾上腺素给药途径是A.股外侧肌肌内注射B.上臂皮下注射C.静脉推注D.气管内滴入4.社区护士指导失能老年人家属进行压疮预防，常规更换体位的推荐频率是A.每1小时1次B.每2小时1次C.每3小时1次D.每4小时1次5.某社区发生诺如病毒聚集性疫情，社区护士指导对高频接触物体表面进行消毒，下列消毒方案正确的是A.使用50mg/L含氯消毒剂擦拭B.使用100mg/L含氯消毒剂擦拭C.使用500mg/L~1000mg/L含氯消毒剂擦拭D.使用2000mg/L以上含氯消毒剂擦拭6.社区护士对2型糖尿病患者进行足部护理指导，下列说法正确的是A.冬季可使用热水袋直接暖脚B.每日用40℃~45℃温水泡脚20分钟以上C.修剪趾甲不宜过短，边缘打磨光滑平整D.足部出现小破损可自行涂抹红药水消毒7.社区开展老年人跌倒综合干预，下列属于环境干预措施的是A.为老年人开展跌倒预防专题健康教育B.为平衡能力减退的老年人配置合适助行器C.移除社区公共过道、居家走廊的堆积杂物，更换防滑地垫D.为骨质疏松老年人开具钙剂和维生素D补充处方8.社区护士为居家气管切开患者进行吸痰操作，下列操作错误的是A.吸痰前给予高浓度吸氧1~2分钟B.吸痰管插入深度为越过套管口1~2cmC.每次吸痰时间不超过15秒D.吸痰时从深部向上提拉，左右旋转吸痰9.社区对活动性肺结核患者的密切接触者进行筛查，首选的检查项目是A.结核菌素试验B.胸部X线片检查C.痰涂片找抗酸杆菌D.胸部CT检查10.社区护士新生儿家庭访视时，发现14天纯母乳喂养新生儿，吃奶、反应好，体重增长达标，经皮测胆红素为15mg/dl，巩膜黄染未退，最可能的判断是A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.病理性黄疸D.新生儿ABO溶血症11.社区急救中对成人心脏骤停患者进行胸外按压，符合最新指南要求的按压深度是A.3~4cmB.4~5cmC.5~6cmD.6~7cm12.社区开展老年人认知功能障碍筛查，首选的简便评估工具是A.简易精神状态检查量表（MMSE）B.长谷川痴呆量表C.日常生活能力量表（ADL）D.蒙特利尔认知评估量表（MoCA）13.社区对艾滋病病毒感染者开展随访护理，下列做法错误的是A.要求感染者日常外出必须佩戴一次性医用口罩B.指导感染者发生性接触时全程正确使用安全套C.告知感染者不与他人共用剃须刀、牙刷、纹身工具D.提醒感染者每3~6个月定期检测CD4+T淋巴细胞计数14.社区护士指导慢性阻塞性肺疾病稳定期患者进行缩唇呼吸锻炼，下列操作正确的是A.吸气时张口，经口吸气B.吸呼比为2:1~3:1C.呼气时快速将气体全部呼出D.缩唇呼气可增加气道内压，延缓小气道陷闭15.社区管理新型冠状病毒感染康复期人群，针对仍存在持续乏力症状的患者，推荐的活动原则是A.活动时心率不超过（170-年龄）次/分B.活动后不出现明显疲劳为适宜强度C.每日坚持30分钟以上中等强度运动D.严格卧床至乏力症状完全消失16.社区护士为居家鼻饲患者更换胃管，下列操作正确的是A.拔管前开放胃管末端，嘱患者深呼吸后缓慢拔出B.胃管插入长度为前额发际至剑突距离，成人一般为45~55cmC.新胃管插入至15cm时，嘱患者屏气以方便插入D.插入后确认胃管在胃内，可立即注入大量流质食物17.社区慢性病筛查中，下列人群不属于高血压高危人群的是A.收缩压120~139mmHg和/或舒张压80~89mmHgB.男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cmC.父母一方确诊原发性高血压D.年龄≥45岁，BMI<24kg/㎡，无高血压家族史18.预防老年人跌倒，社区护士对老年人选鞋的指导正确的是A.优先选择鞋底柔软的居家拖鞋B.选择平底、橡胶防滑底、合脚的布鞋或休闲鞋C.选择跟高2~3cm的坡跟鞋可增加稳定性D.在家赤脚行走可提升足部感知能力，降低跌倒风险19.社区护士操作中被乙肝患者血液污染的针头刺伤，下列处理流程错误的是A.立即从伤口近心端向远心端挤压，挤出伤口处血液B.用流动肥皂水冲洗伤口15分钟，再用生理盐水冲洗C.冲洗后用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口并包扎D.无论自身乙肝表面抗体滴度高低，立即注射乙肝免疫球蛋白20.社区对严重精神障碍患者进行分级管理，下列哪种情况不需要紧急转诊A.患者出现明显自杀、伤人冲动倾向B.规律服药半年，病情持续稳定，本次评估病情好转C.出现严重药物不良反应，难以控制D.病程中出现新发的精神症状，原有治疗方案无效二、多项选择题（每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.社区护士对糖尿病患者开展足部自我护理健康教育，下列正确的指导内容有A.每日温水洗脚，水温不超过37℃B.洗脚后用柔软干毛巾擦干，尤其要擦干趾缝间C.日常选择浅色纯棉袜子，每日更换清洗D.冬季脚部干燥可涂抹润肤乳，避免涂抹趾缝E.可在家中光脚行走，促进足部透气2.下列属于国家基本公共卫生服务项目中，社区老年人健康管理必查项目的有A.身高、体重、血压测量B.空腹血糖检测C.肝功能、肾功能、血脂检测D.心电图检查E.胸部CT检查3.社区护士进行产后家庭访视，需要完成的工作内容包括A.测量产妇的体温、脉搏、呼吸、血压B.检查子宫复旧、恶露排出、会阴伤口或剖宫产伤口恢复情况C.评估乳房状态，排查乳腺肿块，指导正确母乳喂养姿势和方法D.评估产妇心理状态，早期识别产后抑郁倾向E.指导产后康复和产后避孕方法4.社区发生细菌性食物中毒事件，社区护士需要开展的工作包括A.协助转运救治中毒患者，按要求上报属地疾控部门B.协助封存可疑中毒食物，保护事发现场C.对中毒患者的呕吐物、排泄物和污染环境进行规范消毒D.对社区居民开展食品安全健康教育，预防类似事件再发E.对所有密切接触者进行14天医学观察5.成人社区心肺复苏操作，下列符合最新指南要求的有A.胸外按压频率为100~120次/分B.未建立高级气道时，按压通气比为30:2C.心脏骤停抢救流程为：先呼救、先胸外按压，再开放气道、人工呼吸D.人工呼吸每次吹气时间为1秒以上，可见胸廓起伏即可E.只要目击者确认患者意识丧失、呼吸停止，即可判断为心脏骤停，立即开始胸外按压6.社区失能老年人压疮护理，下列关于压疮分期护理的说法正确的有A.一期淤血红润期：重点是避免局部持续受压，可使用透明减压贴保护皮肤B.二期炎性浸润期出现大水疱：应剪去水疱表皮，消毒后包扎C.三期浅度溃疡期：需清洁创面，去除坏死组织，促进肉芽组织生长D.四期坏死溃疡期：保守治疗效果不佳者，及时转诊手术处理E.压疮创面可适当采用红外线照射，保持创面干燥，促进愈合7.社区儿童计划免疫接种，下列属于疫苗接种禁忌症的有A.既往接种同种疫苗后发生严重过敏反应B.接种时发热，体温38.5℃，处于急性感染期C.患有严重心肝肾疾病，病情处于活动期D.有癫痫、惊厥史，接种百白破联合疫苗E.每日腹泻3次以上，口服脊髓灰质炎减毒活疫苗8.社区护士为居家临终患者提供临终关怀护理，下列做法正确的有A.尊重患者的饮食偏好，不必刻意限制饮食种类和摄入量B.保持患者皮肤清洁干燥，定期翻身预防压疮发生C.疼痛患者按时给药，遵循三阶梯止痛原则，提高生存质量D.尊重患者和家属意愿，不进行不必要的有创抢救E.患者去世后，为家属提供哀伤辅导，帮助其度过哀伤期9.社区对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者进行长期管理，下列说法正确的有A.劝导患者戒烟，避免接触二手烟和室内外空气污染B.指导患者坚持长期规律吸入支气管扩张剂控制症状C.推荐患者每年接种流感疫苗，每5年接种肺炎球菌疫苗D.指导患者坚持缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼E.患者出现呼吸困难加重、咳黄痰、发热等急性加重表现，及时转诊上级医院10.下列属于社区护士核心职责范围的有A.开展社区健康教育与健康促进工作B.慢性病高危人群和确诊患者的社区随访管理C.残疾人、慢性病患者的社区康复护理D.社区传染病疫情防控和重点人群管理E.协助基层开展突发公共卫生事件应急处置三、案例分析题案例1：某城市社区常住人口12000人，其中65岁以上老年人1800人，社区卫生服务中心基线调查显示：该辖区高血压患病率28%，规范管理率45%，血压控制率仅32%，多数患者存在不规律服药、高盐饮食、缺乏运动等不健康生活方式。社区拟开展高血压规范化管理提升项目。请回答下列问题：1.按照国家基本公共卫生服务高血压分级管理要求，针对1级高血压、无其他危险因素和并发症的低危患者，随访频率应为A.每1个月1次B.每3个月1次C.每6个月1次D.每年1次2.社区护士对高血压患者开展生活方式干预，下列关于钠盐摄入的指导正确的有A.每人每日食盐摄入量不超过6gB.警惕隐形盐，减少腌制食品、加工肉制品、酱菜摄入C.肾功能正常的高血压患者可选用低钠盐控盐D.总盐量包括烹饪添加盐和食物本身含有的盐E.可以用酱油、鸡精代替食盐调味，不影响总盐量3.针对该社区高血压高危人群开展健康促进，请问核心内容包括哪些？4.社区护士指导高血压患者进行家庭血压测量，请写出正确的操作要点。案例2：患者张某，女，78岁，独居，3年前因脑梗死遗留左侧肢体偏瘫，长期卧床，社区护士入户评估：身高152cm，体重42kg，BMI18.2kg/㎡，左侧肢体肌力2级，不能自行翻身，ADL评分25分，完全依赖他人照料，日常饮食自行简单准备，住同一小区的侄女每周上门照料3次，患者主诉近1周骶尾部疼痛，查体可见：骶尾部有2cm×3cm大小皮肤破损，创面呈红色，有少量清亮渗出，未累及皮下组织，患者体温36.8℃，空腹血糖5.6mmol/L，无发热。请回答下列问题：1.根据压疮分期标准，该患者骶尾部压疮属于A.一期淤血红润期B.二期炎性浸润期C.三期浅度溃疡期D.四期坏死溃疡期2.针对该患者目前情况，下列列出的护理问题正确的有A.皮肤完整性受损与长期卧床受压、营养摄入不足有关B.躯体活动障碍与脑梗死后遗症有关C.营养失调：低于机体需要量与独居、自理能力不足有关D.照顾者角色缺陷与照料频率不足、缺乏护理技能有关E.有感染的危险与皮肤完整性受损有关3.针对该患者目前的压疮，社区护士应采取哪些正确的护理措施？4.请为该患者制定居家压疮复发的预防干预方案。参考答案与解析一、单项选择题答案及解析1.答案：C解析：社区大规模高血压高危人群筛查，需要反映受检者日常真实血压水平，家庭上臂式电子血压测量准确性经认证后优于腕式血压计，操作简便可推广，成本低于24小时动态血压监测，比诊室偶测血压更能反映日常血压状态，因此选C。2.答案：C解析：《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》明确要求，产妇出院后7天内，社区护士完成首次产后家庭访视，因此选C。3.答案：A解析：《严重过敏反应急救指南》推荐，肾上腺素肌内注射为严重过敏休克的首选给药途径，股外侧肌吸收速度最快，起效迅速，因此选A。4.答案：B解析：失能老年人压疮预防，常规推荐每2小时更换体位一次，压疮高风险者可缩短至每1小时一次，因此标准推荐频率为每2小时一次，选B。5.答案：C解析：诺如病毒对含氯消毒剂敏感，《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南》推荐，物体表面消毒使用500mg/L~1000mg/L含氯消毒剂即可，因此选C。6.答案：C解析：糖尿病患者足部感觉减退，不能使用热水袋直接暖脚，避免烫伤；水温应控制在不超过37℃，泡脚时间不超过10分钟；足部小破损不能自行涂抹刺激性消毒剂，应及时就医处理；只有C选项正确。7.答案：C解析：去除环境中的跌倒危险因素属于环境干预，A为健康教育干预、B为工具适配干预、D为药物干预，因此选C。8.答案：B解析：居家气管切开患者吸痰，吸痰管插入深度应超过套管口5~8cm，保证吸出气道深部的痰液，仅插入1~2cm仅能吸出套管内分泌物，因此B操作错误。9.答案：B解析：活动性肺结核患者密切接触者筛查，首先进行症状筛查，后续首选胸部X线片检查排查活动性肺结核，因此选B。10.答案：B解析：生理性黄疸足月儿一般生后2周内消退，14天仍未退，一般情况好，纯母乳喂养，首先考虑母乳性黄疸，因此选B。11.答案：C解析：2020年AHA心肺复苏指南推荐，成人胸外按压深度为5~6cm，避免过浅或过深，因此选C。12.答案：A解析：MMSE操作简便，耗时短，适合社区大规模人群认知功能筛查，MoCA对轻度认知障碍更敏感，但操作相对复杂，因此社区筛查首选MMSE，选A。13.答案：A解析：艾滋病病毒通过血液、性接触、母婴传播，日常接触不会传播，感染者日常外出不需要佩戴口罩，因此A错误。14.答案：D解析：缩唇呼吸正确操作是：经鼻吸气，经口缩唇呼气，吸呼比为1:2~1:3，呼气缓慢，缩唇的作用是增加气道内压，防止小气道提前陷闭，因此只有D正确。15.答案：B解析：新冠感染康复期乏力患者应循序渐进活动，以活动后不疲劳为核心原则，不需要严格限制也不能过度活动，因此选B。16.答案：B解析：更换胃管时，拔管应夹紧胃管末端，避免管内液体反流误入气道，A错误；插入至15cm时嘱患者吞咽，不是屏气，C错误；确认胃管在胃内后，先注入少量温水，再注入流质食物，D错误，只有B正确。17.答案：D解析：高血压高危人群包括：血压正常高值、超重肥胖、高血压家族史、年龄≥55岁（男）/≥65岁（女），D选项年龄仅45岁，BMI正常，无家族史，不属于高危人群，因此选D。18.答案：B解析：拖鞋不跟脚，容易滑倒；坡跟鞋增加跌倒风险；赤脚行走容易扎伤打滑，因此只有B正确。19.答案：D解析：发生乙肝职业暴露后，如果自身乙肝表面抗体滴度≥10mIU/ml，有保护力，不需要注射乙肝免疫球蛋白，仅消毒处理即可，因此D错误。20.答案：B解析：病情稳定的严重精神障碍患者只需要常规随访管理，不需要转诊，因此选B。二、多项选择题答案及解析1.答案：ABCD解析：糖尿病患者光脚行走容易受伤，增加足部感染风险，因此E错误，ABCD均为正确指导。2.答案：ABCD解析：国家基本公共卫生服务老年人健康管理，胸部CT不是必查项目，因此E错误，选ABCD。3.答案：ABCDE解析：五个选项均为产后访视的必要工作内容，因此全选。4.答案：ABCD解析：细菌性食物中毒不属于传染性疾病，不需要对密切接触者进行医学观察，因此E错误，选ABCD。5.答案：ABCDE解析：五个选项均符合最新心肺复苏指南要求，因此全选。6.答案：ACDE解析：二期压疮大水疱处理，应为消毒后抽出水疱内液体，保留水疱表皮，不能剪去表皮，因此B错误，选ACDE。7.答案：ABCDE解析：五个选项均属于疫苗接种的禁忌症，因此全选。8.答案：ABCDE解析：五个选项均符合居家临终关怀的护理原则，因此全选。9.答案：ABCDE解析：五个选项均符合慢性阻塞性肺疾病社区管理的要求，因此全选。10.答案：ABCDE解析：五个选项均为社区护士的核心职责，因此全选。三、案例分析题答案及解析案例11.答案：B解析：高血压社区分级管理要求，低危患者每3个月随访1次，中危每2个月1次，高危/很高危每1个月1次，因此选B。2.答案：ABCD解析：酱油、鸡精本身含有大量钠盐，用其代替食盐不能减少总盐摄入，因此E错误，选ABCD。3.高血压健康促进核心内容包括：①高血压对心脑肾血管的危害，提高人群防控意识；②高血压发病的可干预危险因素，包括高盐饮食、超重肥胖、吸烟酗酒、缺乏运动、长期精神紧张等；③健康生活方式对高血压预防控制的核心作用；④规律服药的重要性，强调不能自行停药减药；⑤定期监测血压的必要性，指导正确的居家血压测量方法；⑥高血压并发症的早期识别，提高主动就医意识。4.家庭血压测量操作要点：①测量前准备：测量前30分钟避免吸烟、饮酒、饮咖啡、剧烈运动，排空膀胱，安静休息5~10分钟，保持情绪平稳；②体位与器械：取有靠背的坐位，上臂裸露，使用经认证的上臂式电子血压计，袖带下缘距肘窝2~3cm，松紧可插入一指，上臂与心脏同高；③测量频率：初诊或调整用药期间，