（2026年）护理床旁交接班流程

护理床旁交接班流程一、交接班前准备（一）护士准备1.交班护士：提前15分钟到岗，梳理本班患者病情变化、治疗护理执行情况、特殊事件处理经过及待办事项，完成护理记录单书写，确保信息准确完整。2.接班护士：提前10分钟到岗，查阅病房患者总览表、重点患者护理记录、医嘱执行单等资料，初步了解病房患者整体情况及重点关注对象。3.护士长：提前到岗，明确本次交接班重点，准备针对特殊患者、新入患者及危重患者的交接指导内容。（二）物品准备必备物品：手电筒、听诊器、血压计、体温枪、护理记录单、笔、交接班本；特殊物品：针对危重患者需准备翻身枕、约束带标识、管道固定装置等，新入患者需准备入院评估单。（三）环境准备1.整理病房环境，保持床单位整洁、病房光线充足、温湿度适宜，避免交接班时无关人员干扰；2.危重患者床旁需保证抢救设备（如心电监护仪、吸痰器、氧气装置）处于备用状态，抢救药品齐全且在有效期内。二、交接班实施流程（一）交接班人员集合到位交班护士、接班护士、护士长及责任护士团队在护士站集合，交班护士简要汇报病房整体运行情况，包括患者总数、新入院/出院/转科/手术患者数量、危重患者人数及重点关注问题。（二）床头交接顺序按“危重患者→新入患者→手术/术后患者→老年卧床患者→普通患者”的顺序依次进行床旁交接，确保重点患者优先交接，避免遗漏关键信息。（三）床旁交接核心内容1.患者基本信息确认核对患者床号、姓名、性别、年龄、住院号，确认患者身份无误，同时向患者及家属问好，说明交接班目的，取得配合。2.病情与生命体征交接交班护士汇报患者当前主要诊断、病情变化趋势、今日生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度）数值及异常情况处理措施；接班护士现场复测重点患者生命体征，与交班记录核对，确认数据一致。3.治疗与护理措施交接当前执行的医嘱内容：包括静脉输液、口服药、注射药物的名称、剂量、用法、剩余量及用药注意事项；已完成的护理操作：如皮肤护理、口腔护理、管道护理等的执行时间、效果及患者反应；待执行的治疗护理：明确待完成操作的时间、内容及特殊要求，如标本采集、翻身拍背、功能锻炼等。4.管道护理交接逐一核对患者身上的各类管道（如胃管、尿管、引流管、深静脉置管等），确认管道名称、置入深度、固定情况、引流液的颜色、性质、量；检查管道标识是否清晰、有效期内，告知管道护理注意事项，如防止牵拉、脱出的措施。5.皮肤与体位交接共同查看患者皮肤状况，特别是骨隆突处、受压部位、手术切口、穿刺点等，确认有无压疮、红肿、渗液、出血等情况；检查患者体位是否舒适、安全，有无体位垫支撑，翻身时间及频次安排。6.心理与安全交接了解患者心理状态，是否存在焦虑、抑郁等情绪，家属陪伴情况及需求；评估患者安全风险：如跌倒/坠床风险、压疮风险、误吸风险等，当前采取的预防措施及效果，如床栏使用、约束带应用、防滑垫放置等。7.饮食与排泄交接汇报患者饮食类型（如流质、半流质、普食、特殊饮食）、进食情况、有无恶心呕吐、腹胀腹泻等消化问题；了解患者排便排尿情况，有无便秘、尿潴留、失禁等异常及处理措施。（四）接班护士确认与提问接班护士针对交接内容中的疑问及时提出，交班护士现场解答；对重点患者的护理要点、风险防范措施进行重复确认，确保完全掌握。（五）护士长总结与指导护士长对本次交接班情况进行总结，针对重点患者的护理工作提出指导意见，明确后续护理重点及改进方向，协调解决交接班中发现的问题。三、交接班后工作（一）护士站交接1.交班护士与接班护士共同核对病房药品、器械、急救物品的数量、状态，确保账物相符、设备完好；2.交接病房各类登记本，如出入院登记、抢救登记、压疮登记等，确认记录完整。（二）记录与签字1.接班护士完成交接班记录，详细记录交接时间、重点患者情况、待执行工作等内容；2.交班护士、接班护士及护士长在交接班本上签字，确认交接工作完成。（三）后续工作落实1.接班护士根据交接内容，优先处理危重患者、待执行的紧急治疗护理操作；2.针对交接中发现的问题，及时与医生沟通或协调相关部门解决，确保患者护理连续性与安全性。四、交接班注意事项床旁交接班需全程使用规范医学术语，语言简洁明了，避免在患者及家属面前讨论隐私或负面内容；交接班过程中需集中注意力，严禁接打电话、聊天等无关行为，确保交接信息准确无误；对意识不清、无法沟通的患者，需与家属进行充分交接，同时结合护理记录、病