雨课堂学堂在线学堂云《神经外科学(武汉)》单元测试考核答案

第1题一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选的检查是()A头颅CTB头颅MRIC脑血管造影D脑池造影E腰穿检查第2题颅骨骨折形成的过程是()A颅骨内板断裂→内弯变形→外板断裂B颅骨外板断裂→内弯变形→内板断裂C颅骨内弯变形→内板断裂→外板断裂医学教育网搜集整理D颅骨内弯变形→内板、外板同时断裂E颅骨内外板同时断裂→颅骨内弯变形第3题对脑干损伤不适合的治疗措施为()A气管切开B颅内压监护C亚低温治疗D激素E开颅探查正确答案：E第4题患者女性,41岁,以月经紊乱及性欲低下就诊于妇科,激素检查发现,血浆PRL增高(91ng/ml),应邀会诊,专科查体无阳性体征,以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能,建议妇科及其他科室进一步检查()A应高度怀疑垂体PRL腺瘤的可能,建议行影像学检查B应诊断为垂体PRL腺瘤,以微腺瘤可能性大,建议MRI薄层扫描C应怀疑鞍区占位性病变的可能,建议行影像学检查D动态观察,神经外科随诊[提示:正确答案：]E目前可以除外垂体PRL腺瘤第5题最易早期出现颅内压增高的病变部位是()A额叶B颞叶C第四脑室D鞍区E桥小脑角第1题下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是()A头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安B呼吸骤停、瞳孔无变化C病侧瞳孔先缩小,继之散大D散大瞳孔的对侧肢体运动障碍E进行性意识障碍第2题椎管内肿瘤最常见的为()A脊膜瘤B胶质瘤C神经鞘瘤D转移瘤E皮样囊肿第3题颅骨骨折形成的过程是()A颅骨内板断裂→内弯变形→外板断裂B颅骨外板断裂→内弯变形→内板断裂C颅骨内弯变形→内板断裂→外板断裂医学教育网搜集整理D颅骨内弯变形→内板、外板同时断裂E颅骨内外板同时断裂→颅骨内弯变形第4题对脑干损伤不适合的治疗措施为()A气管切开B颅内压监护C亚低温治疗D激素E开颅探查正确答案：E第5题下列与原发性脑干损伤关系最密切的是()A脑震荡B脑内出血C脑室出血D硬膜外血肿E弥漫性轴索损伤正确答案：E脑积水作业第1题患者男性,56岁,头部摔伤1月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。最可能的诊断是()A慢性硬膜外血肿B慢性硬膜下血肿C亚急性硬膜外血肿D亚急性硬膜下血肿E硬膜下水瘤正确答案：B第2题患者男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是()A立即开颅清除血肿B抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术C抗休克治疗的同时先行开腹探查D抗休克治疗至血压正常后再行手术医学教育网搜集整理E开颅及开腹探查同时进行第3题脑水肿常见于()A脑性瘫痪B颅脑损伤C颅底陷入症D脑白质营养不良E颅内动脉瘤第4题脑水肿与急性脑膨出的区别是()A无本质区别B分别为细胞性和渗透压性脑水肿C分别为细胞性和脑积水性脑水肿D分别为血管源性和渗透压性脑水肿E急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多正确答案：E第5题患者男性，56岁，头部摔伤1月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。治疗首选()A开颅血肿清除术B去骨瓣减压术C钻孔引流术D保守治疗E以上都不对颅脑损伤作业第1题患者男性,12岁。头痛1年,头痛加重伴呕吐1周。体检:双侧视乳头水肿,性早熟,双眼不能上视,病变应定位于()A大脑半球B鞍区C松果体区D小脑半球E颈段脊髓第2题颅骨骨折形成的过程是()A颅骨内板断裂→内弯变形→外板断裂B颅骨外板断裂→内弯变形→内板断裂C颅骨内弯变形→内板断裂→外板断裂医学教育网搜集整理D颅骨内弯变形→内板、外板同时断裂E颅骨内外板同时断裂→颅骨内弯变形第3题对脑震荡的处置不正确的是()A多数情况下无须特殊治疗B头痛剧烈者可用吗啡类药物C失眠患者可用安定、利眠宁等药物D消除病人的畏惧心理E需卧床休息数日第4题对脑干损伤不适合的治疗措施为()A气管切开B颅内压监护C亚低温治疗D激素E开颅探查正确答案：E第5题患者男性，56岁，头部摔伤1月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。治疗首选()A开颅血肿清除术B去骨瓣减压术C钻孔引流术D保守治疗E以上都不对颅内压增高症作业第1题患者女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周,查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为()A脑膜炎B偏头痛C脑肿瘤D脑脓肿E脑出血第2题患者男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是()A立即开颅清除血肿B抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术C抗休克治疗的同时先行开腹探查D抗休克治疗至血压正常后再行手术医学教育网搜集整理E开颅及开腹探查同时进行第3题最易早期出现颅内压增高的病变部位是()A额叶B颞叶C第四脑室D鞍区E桥小脑角第4题脑水肿与急性脑膨出的区别是()A无本质区别B分别为细胞性和渗透压性脑水肿C分别为细胞性和脑积水性脑水肿D分别为血管源性和渗透压性脑水肿E急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多正确答案：E第5题颅内压增高的病因是()A老年性痴呆B神经系统变性病C闭塞性脑血管病D颅内占位性病变E脑先天性疾病自发性蛛网膜下腔出血作业第1题患者男性,42岁,间断头痛一年以晨起时重,近一个月病情加重伴呕吐。查体:双眼底视乳头水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力IV级,右侧Babinskis征阳性，最可能的诊断是()A脑出血B脑肿瘤C脑脓肿D脑梗死E脑膜炎正确答案：B第2题患者女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周,查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为()A脑膜炎B偏头痛C脑肿瘤D脑脓肿E脑出血第3题脑水肿常见于()A脑性瘫痪B颅脑损伤C颅底陷入症D脑白质营养不良E颅内动脉瘤第4题脑水肿与急性脑膨出的区别是()A无本质区别B分别为细胞性和渗透压性脑水肿C分别为细胞性和脑积水性脑水肿D分别为血管源性和渗透压性脑水肿E急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多正确答案：E第5题颅内压增高的病因是()A老年性痴呆B神经系统变性病C闭塞性脑血管病D颅内占位性病变E脑先天性疾病脑出血作业第1题患者男性,65岁。突发昏迷3小时。查体:深昏迷,双瞳孔散大,频繁出现去脑强直。CT示脑池及脑室内高密度影。按Hunt&Hess分级应为()AⅠ级BⅡ级CⅢ级DⅣ级EⅤ级正确答案：E第2题有关慢性硬脑膜下血肿的叙述,不正确的是()A主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状B老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多C小儿有嗜睡,囟门突出,抽搐为特点D偶有癫痫发作E都有轻微头外伤史正确答案：E第3题硬膜外血肿的好发部位是()A额顶部B枕顶部C颞部D矢状窦旁E额极部第4题下列与原发性脑干损伤关系最密切的是()A脑震荡B脑内出血C脑室出血D硬膜外血肿E弥漫性轴索损伤正确答案：E动静脉畸形作业第1题患者女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周,查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为()A脑膜炎B偏头痛C脑肿瘤D脑脓肿E脑出血第2题脑动静脉畸形最常见的症状是()A癫痫B头晕C偏瘫C失语D精神障碍第3题硬膜外血肿的好发部位是()A额顶部B枕顶部C颞部D矢状窦旁E额极部第4题慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施不包括()A头低位B使用强力脱水剂C卧向患侧D多饮水E补充低渗液体第5题已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人,当开颅手术时,过快的释放颅内血肿,将导致()A呼吸骤停B心跳骤停C血压升高D生命体征无变化E血压骤降正确答案：E烟雾病作业第1题患者男性,65岁。突发昏迷3小时。查体:深昏迷,双瞳孔散大,频繁出现去脑强直。CT示脑池及脑室内高密度影。按Hunt&Hess分级应为()AⅠ级BⅡ级CⅢ级DⅣ级EⅤ级正确答案：E第2题患者男性,60岁,突发头痛、恶心、呕吐2周,伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术,无发热,无抽搐。根据此病史首先考虑诊断的疾病是()A缺血性脑血管病B肺癌脑转移C高血压危象D慢性硬膜下血肿E胶质细胞瘤第3题脊髓肿瘤典型的脑脊液改变是医学教育网搜集整理()A蛋白增高,细胞数增加B蛋白正常,细胞数增加C蛋白增高,细胞数正常D蛋白增高,糖增高E糖增高,细胞数正常第4题下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是()A头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安B呼吸骤停、瞳孔无变化C病侧瞳孔先缩小,继之散大D散大瞳孔的对侧肢体运动障碍E进行性意识障碍第5题颅内压增高的病因是()A老年性痴呆B神经系统变性病C闭塞性脑血管病D颅内占位性病变E脑先天性疾病神经系统肿瘤作业第1题椎管内肿瘤最常见的为()A脊膜瘤B胶质瘤C神经鞘瘤D转移瘤E皮样囊肿第2题下列关于颅骨骨瘤的描述,错误的是()A颅骨的良性肿瘤B生长迅速C个别与外伤有关D多无症状E应与脑膜瘤鉴别第3题关于脑胶质瘤病的叙述,不正确的是()A组织起源尚不明确B常需要与多发硬化及急性脱髓鞘病鉴别C确诊需要活检D病理级别常较高E缺乏有效治疗,病人存活期短第4题在诊断颅内肿瘤时,平扫CT在哪方面优于MRI()A提供三维成像B脑解剖结构显示好C后颅窝病变清楚显示D颅骨及钙化显示好E血管流空效应显示穿越肿瘤的血管第5题下述关于颅内肿瘤的论述中,错误的是()A胶质瘤很少起源自星形胶质细胞B儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病,居第二位C成人颅内肿瘤多发生于大脑半球D女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤E胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见功能神经外科作业第1题患者男性,40岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后3个月,临床症状无明显缓解,MRI复查肿瘤残留甚少,但血中GH值12ng/ml,此时应采取()A经蝶再次手术B开颅再次手术C放射治疗D药物治疗E继续观察第2题患者女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周,查体:体温39℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为()A脑膜炎B偏头痛C脑肿瘤D脑脓肿E脑出血第3题患者男性,19岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血肿量约25ml,中线无明显移位。该病例的最佳处理方案是()A立即开颅清除血肿B抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术C抗休克治疗的同时先行开腹探查D抗休克治疗至血压正常后再行手术医学教育网搜集整理E开颅及开腹探查同时进行第4题男性患者,35岁,以囊性颅