2026年中医执业医师模拟卷（含解析）

2026年中医执业医师模拟卷（含解析）考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（下列每题的选项中，只有一项是最符合题意的）1.根据五行理论，肝在五行中属（）。A.木B.火C.土D.金E.水2.脾主运化，其运化水湿的功能，主要依赖（）。A.肺的宣发B.肾的蒸腾气化C.脾的升清D.胃的受纳E.肝的疏泄3.“心主神明”，主要是指心的功能活动与（）密切相关。A.血液运行B.脑髓功能C.气血盛衰D.神志活动E.脾胃运化4.望诊中，面色淡白，舌淡苔白，脉虚弱，多属于（）。A.阴虚B.阳虚C.气虚D.血虚E.湿阻5.闻诊中，听声音嘶哑，兼有咳喘气促，多见于（）。A.风寒束表B.风热犯表C.肺气亏虚D.肺肾阴虚E.痰湿壅肺6.问诊时患者诉头痛连及项背，遇寒加重，得温痛减，多为（）。A.风寒头痛B.风热头痛C.肝阳上亢头痛D.肾虚头痛E.血虚头痛7.脏腑辨证中，心火亢盛证的典型舌象是（）。A.舌淡苔白B.舌红少苔C.舌胖有齿痕D.舌紫暗有瘀斑E.舌黄腻8.病机特点为“阳盛则热”的是（）。A.阴虚证B.阳虚证C.气虚证D.血虚证E.实热证9.“见肝之病，知肝传脾”，主要基于（）的理论。A.五行相克B.五行相生C.脏腑表里关系D.气血关系E.生克制化10.中药四气，即指药物的（）。A.辛甘苦酸咸B.寒凉温热C.酸苦甘辛咸D.滋补泻散E.润燥湿11.黄连具有的功效是（）。A.泻火解毒，清热燥湿B.疏肝解郁，行气止痛C.滋阴补肾，益精填髓D.燥湿化痰，降气平喘E.利水消肿，渗湿利水12.下列哪项不是麻黄的配伍意义？（）。A.辛温解表，宣肺平喘B.发散风寒，通阳利水C.解表散寒，止咳平喘D.宣肺散寒，利水消肿E.升提阳气，固表止汗13.桂枝汤的君药是（）。A.紫苏叶B.生姜C.桂枝D.白芍E.大枣14.四逆汤中，加重温里回阳力量的药物是（）。A.人参B.干姜C.附子D.生姜E.白术15.“培土生金”的治疗原则适用于（）。A.脾气虚弱，导致肺气虚B.肺气虚弱，导致脾气虚C.肾阴不足，导致肝阳上亢D.肝气郁结，导致心神不宁E.胃阴亏虚，导致肠燥便秘16.治疗风寒束表证，应首选（）。A.桑菊饮B.麻黄汤C.止嗽散D.小青龙汤E.九味羌活汤17.某患者，脘腹胀满，疼痛拒按，呕吐酸腐，大便泻下不爽，舌苔厚腻，脉滑实。其治法是（）。A.疏肝理气，和胃降逆B.消食导滞，理气止痛C.温中散寒，健脾和胃D.清热化湿，行气消痞E.泻热通腑，理气止痛18.患者久病体虚，自汗盗汗，面色咣白，心悸气短，舌淡苔少，脉虚弱。其治法是（）。A.补气养血，固表止汗B.益气健脾，养心安神C.补肾纳气，温阳固脱D.补气固表，益阴生津E.补气养阴，敛阴止汗19.中医诊断学“四诊”是指（）。A.望闻问切B.脉色舌形C.望闻问切合策D.表里寒热虚实E.脏腑气血津液20.中医治疗大法中，“扶正”是指（）。A.祛除病邪B.增强机体抗病能力C.调整阴阳D.改善脏腑功能E.恢复气血津液平衡21.下列属于“实证”范畴的是（）。A.气虚导致的心悸B.阴虚导致的失眠C.湿热导致的黄疸D.血虚导致的眩晕E.肾虚导致的腰痛22.针灸治疗的基本原则是（）。A.补虚泻实，调和阴阳B.疏肝理气，活血化瘀C.清热解毒，利湿消肿D.滋阴补肾，培元固本E.理气止痛，舒筋活络23.某患者，膝肿痛，沉重不移，按之凹陷，小便不利，舌胖苔白腻，脉濡缓。其治法是（）。A.活血化瘀，消肿止痛B.温经散寒，活血通络C.清热利湿，通络止痛D.健脾益气，利水消肿E.滋阴降火，祛风除湿24.针灸治疗面瘫，常用穴位不包括（）。A.风池B.地仓C.鱼际D.颧髎E.合谷25.中药配伍中，“相须”是指（）。A.两药合用，产生毒性B.两药合用，毒性增强C.两药合用，能提高疗效D.两药合用，一药降低另一药疗效E.两药合用，产生新的功效26.下列哪项不是中药“十八反”的内容？（）。A.甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花B.乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及C.藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药D.芫花反半夏、白及、白蔹E.半夏反海藻、大戟27.某患者，发热，微恶风寒，头痛，咽喉肿痛，口微渴，舌尖红，苔薄白微黄，脉浮数。其治法是（）。A.辛温解表B.辛凉解表C.清热解毒D.滋阴清热E.疏风散寒28.桑菊饮中，配伍桔梗的目的是（）。A.疏散风热B.宣肺利咽C.泻热解毒D.清热生津E.理气宽中29.某患者，久咳不止，气短喘促，咳痰稀白，质清量多，面色㿠白，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉虚弱。其治法是（）。A.疏风散寒，宣肺止咳B.清热润肺，化痰止咳C.补肺纳肾，温阳止咳D.滋阴润肺，止咳平喘E.散寒化饮，止咳平喘30.下列属于“君药”的是（）。A.在方剂中起主要作用，决定方剂主治病证的药物B.在方剂中起辅助作用，配合君药加强疗效或减少毒副作用的药物C.在方剂中起引导作用，引药至病变部位的药物D.在方剂中起调和作用，调和诸药或矫味的药物E.在方剂中起收涩作用，使药力专一或收敛固涩的药物二、多项选择题（下列每题的选项中，至少有两项是符合题意的）1.五行中，“水”的特性包括（）。A.寒B.酸C.顺D.收敛E.降2.脾主运化的功能，包括（）。A.运化水谷精微B.运化水湿C.升清降浊D.主肌肉、四肢E.主统血3.望舌质的主要内容包括（）。A.舌色B.舌形C.舌苔D.舌下络脉E.舌体动态4.问头身胸腹时，询问的内容包括（）。A.头痛性质B.身体有无麻木C.胸闷、胸痛D.腹痛部位、性质E.是否有恶心、呕吐5.脏腑辨证中，心火亢盛证的常见临床表现有（）。A.口舌生疮B.心悸失眠C.舌红苔黄D.脉细数E.小便短赤6.中药四气中，“温”和“热”具有的作用是（）。A.温中散寒B.回阳救逆C.温经散寒D.滋阴降火E.温肾助阳7.桂枝汤的组成药物包括（）。A.桂枝B.白芍C.生姜D.大枣E.甘草8.治疗肝阳上亢证，常用的治法有（）。A.滋阴潜阳B.平肝熄风C.疏肝解郁D.柔肝舒肝E.清肝泻火9.消食导滞剂适用于（）。A.饮食停滞B.消化不良C.脘腹胀满疼痛D.呕吐、腹泻E.脘腹嘈杂10.针灸治疗头痛，常用的穴位有（）。A.百会B.太阳C.风池D.合谷E.太冲11.中药配伍的目的包括（）。A.提高疗效B.扩大治疗范围C.减少毒副作用D.缩短疗程E.纠正剂型12.下列属于“十八反”配伍禁忌的是（）。A.乌头反贝母B.甘草反甘遂C.藜芦反人参D.半夏反白及E.芫花反海藻13.辨证论治的原则包括（）。A.同病异治B.异病同治C.证候相应D.因时、因地、因人制宜E.辨证求因14.闻诊的内容包括（）。A.听声音B.听呼吸音C.听肠鸣音D.听咳嗽声E.听言语声15.案例分析：患者，男，68岁。咳嗽气喘多年，近日加重，咳嗽痰多，痰白质稀，胸闷，畏寒肢冷，舌淡苔白滑，脉虚弱。其可能的诊断是（）。A.感冒B.肺炎C.肺炎喘息型D.肺气虚E.肾阳虚16.案例分析：患者，女，45岁。月经周期紊乱，经量时多时少，经色紫暗有块，经行腹痛，舌紫暗苔薄白，脉沉涩。其可能的证型是（）。A.肝气郁结B.气滞血瘀C.寒凝胞宫D.肾虚血瘀E.气血虚弱17.中药五味中，“苦”具有的作用是（）。A.苦寒清热B.苦温燥湿C.苦泄下降D.苦能软坚E.苦能解毒18.针灸治疗中风后遗症，常用的治疗方法有（）。A.毫针刺法B.穴位注射C.电针D.灸法E.拔罐19.中医治疗大法中，“调整阴阳”包括（）。A.疏理气机B.滋阴泻火C.温阳散寒D.祛邪扶正E.补益气血20.下列属于“表证”特征的是（）。A.恶寒发热并见B.头痛身痛C.脉浮D.苔薄白或薄黄E.治疗以解表为主试卷答案一、单项选择题1.A2.C3.D4.B5.E6.A7.B8.E9.A10.B11.A12.E13.C14.C15.A16.B17.B18.A19.A20.B21.C22.A23.D24.C25.C26.E27.B28.B29.C30.A二、多项选择题1.A,B,E2.A,B,C3.A,B,D,E4.A,B,C,D5.A,B,C,E6.A,B,C,E7.A,B,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E11.A,B,C12.A,B,C,D,E13.A,B,C,D14.A,B,C,D,E15.C,D16.B,C17.A,C,D,E18.A,B,C,D19.B,C20.A,B,C,D,E解析思路一、单项选择题1.答案：A解析：五行理论中，木、火、土、金、水分别对应自然界的五季、五色、五味等。肝属木。2.答案：C解析：脾主运化，包括运化水谷精微和运化水湿。运化水湿的功能主要依赖脾的升清作用，将水湿上输于肺，通过肺的宣发肃降，布散全身或化为汗、尿排出。3.答案：D解析：“心主神明”是指心藏神，主宰人体的精神、意识、思维、情志等高级生命活动。心主神明功能正常，则精神充沛，思维清晰，认知正常。心的功能活动与神志活动密切相关。4.答案：B解析：面色淡白、舌淡苔白、脉虚弱均为典型的虚寒证表现，多属于阳虚证。阳虚不能温煦肌肤和脏腑，故面色淡白；阳虚气血生化不足，故舌淡苔白；阳虚鼓动功能减退，故脉虚弱。5.答案：E解析：声音嘶哑兼有咳喘气促，提示有声带病变且有呼吸系统功能障碍。痰湿壅肺，肺气失宣，壅塞气道，故咳喘气促；痰湿上犯于咽喉，故声音嘶哑。综合来看，多见于痰湿壅肺证。6.答案：A解析：头痛连及项背，遇寒加重，得温痛减，为典型的风寒证表现。风寒侵袭太阳经脉，导致经气凝滞不通，故头痛；寒性收引，故头痛连及项背；得温则寒邪得散，经气通畅，故疼痛减轻。7.答案：B解析：心火亢盛证多由情志不遂、过食辛辣等导致火热内炽。心火上炎，故见舌尖红；火邪伤津，故苔黄；热扰心神，故见心悸；热邪迫血妄行，故可能见尿赤、便秘等。舌红少苔是心火旺、伤津的表现。8.答案：E解析：实热证是指体内有实邪（如热、火、痰、湿等）停留，导致脏腑功能亢奋或失调所表现的证候。其病机特点常为“阳盛则热”，即阳气偏盛，功能亢奋，产热过多，故出现发热等热象。9.答案：A解析：“见肝之病，知肝传脾”源于五行相克理论。肝属木，脾属土，木克土，即肝木过旺会克制脾土，导致脾的运化功能受影响。此为肝木横逆犯脾的体现。10.答案：B解析：中药四气，又称四性，是指药物具有的寒、凉、温、热四种不同的药性，反映了药物对机体寒热趋向的影响。寒凉药清热泻火，温热药温中散寒。11.答案：A解析：黄连苦寒，具有泻火解毒、清热燥湿的功效。常用于治疗心火亢盛证、湿热痞满、目赤肿痛等。12.答案：E解析：麻黄辛温，发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。其配伍意义主要是增强发汗解表、宣肺平喘的作用，治疗外感风寒、肺气壅阻所致的咳嗽气喘。宣肺散寒、利水消肿不是麻黄的主要配伍意义。升提阳气、固表止汗是黄芪等药的作用。13.答案：C解析：桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成。其中桂枝为君药，辛温，能解肌发表、温通经脉。14.答案：C解析：四逆汤由附子、干姜、人参组成。其中附子辛热，毒性较强，是温里回阳的关键药物，能温助心阳、温肾暖脾。干姜温中散寒，人参大补元气。附子是加重温里回阳力量的关键。15.答案：A解析：“培土生金”是运用五行相生理论指导治疗的原则。脾属土，肺属金，土生金。当脾虚导致肺的功能also受到影响时，应采取健脾益气的方法，以增强脾的运化功能，从而间接促进肺气的健运。即脾气虚弱，导致肺气虚。16.答案：B解析：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成。具有发汗解表、宣肺平喘的功效，是治疗外感风寒、表实证的代表方剂。适用于恶寒发热、头身疼痛、无汗而喘、舌苔薄白、脉浮紧等证。17.答案：B解析：患者脘腹胀满疼痛拒按、呕吐酸腐、大便泻下不爽、舌苔厚腻、脉滑实，均为食积证表现。食积停滞中焦，气机壅滞，故脘腹胀满疼痛拒按；食积腐败，上逆于胃，故呕吐酸腐；食积阻碍肠道传导，故大便泻下不爽。治法应为消食导滞，理气止痛。18.答案：A解析：患者久病体虚、自汗盗汗、面色㿠白、心悸气短、舌淡苔少、脉虚弱，均为气虚表现。气虚不能固摄肌表和阴液，故自汗盗汗；气虚推动功能减退，故面色㿠白、心悸气短；舌淡苔少、脉虚弱也为气虚之象。治法应为补气养血，固表止汗。19.答案：A解析：中医诊断学“四诊”是指望、闻、问、切四种诊断方法，是收集病情资料的基本方法。20.答案：B解析：“扶正”是指扶持、增强机体正气（包括气、血、津液、阳气、阴液等），即增强机体抵抗疾病的能力。适用于各种虚证。21.答案：C解析：实证是指体内有病理产物（如痰、湿、食积、瘀血、气滞等）停留，或功能亢奋所表现的证候。湿热导致的黄疸，黄疸是病理产物，故属实证。22.答案：A解析：针灸治疗的基本原则是补虚泻实，调和阴阳。补虚指补充机体不足，泻实指祛除病邪，调和阴阳指调整阴阳失衡的状态。23.答案：D解析：患者膝肿痛、沉重不移、按之凹陷、小便不利、舌胖苔白腻、脉濡缓，均为脾虚湿盛表现。脾虚不能运化水湿，水湿停聚于下肢，故膝肿痛、沉重不移、按之凹陷；水湿下注，影响膀胱气化，故小便不利。治法应为健脾益气，利水消肿。24.答案：C解析：针灸治疗面瘫常用穴位包括百会、太阳、风池、合谷、太冲、地仓、颊车等。鱼际是治疗咯血、咳嗽、咽喉肿痛等肺系疾病的穴位，不是治疗面瘫的常用穴位。25.答案：C解析：中药配伍中，“相须”是指两种功效相似或互补的药物配合应用，能显著增强疗效。例如，石膏配知母，两者都能清热泻火，合用能增强清热泻火之力。26.答案：E解析：中药“十八反”是指临床上应当避免配伍使用的十八组药物，包括甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药；芍药反藜芦；五灵脂反甘草、贝母、白及、白蔹；官桂反石脂；赤石脂反吴茱萸、硫黄；苦参反藜芦。半夏反海藻、大戟不属于“十八反”的内容，而是“十九反”中的内容。27.答案：B解析：患者发热、微恶风寒、头痛、咽喉肿痛、口微渴、舌尖红、苔薄白微黄、脉浮数，均为风热犯表证表现。风热之邪侵袭肺卫，故见发热、微恶风寒、头痛；热邪上扰咽喉，故咽喉肿痛；热邪伤津，故口微渴；舌尖红、苔薄白微黄、脉浮数为风热证的表现。治法应为辛凉解表。28.答案：B解析：桑菊饮由桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、芦根组成。其中桔梗宣肺利咽，是方中配伍桔梗的主要目的，能使药力到达咽喉，加强宣肺利咽的作用。29.答案：C解析：患者久咳不止、气短喘促、咳痰稀白、质清量多、面色㿠白、畏寒肢冷、舌淡苔白滑、脉虚弱，均为肺气虚兼肾阳虚表现。肺气虚故久咳、气短喘促；肺虚不能摄津，故咳痰稀白量多；肺气虚日久及肾，肾阳虚故面色㿠白、畏寒肢冷；舌淡苔白滑、脉虚弱也为气虚阳虚之象。治法应为补肺纳肾，温阳止咳。30.答案：A解析：君药是在方剂中起主要作用，决定方剂主治病证的药物。其他药物（辅药、佐药、使药）都是围绕君药的作用而配伍的。二、多项选择题1.答案：A,B,E解析：五行中，“水”的特性在自然界中表现为寒（性）、酸（味）、顺（流行方向）、降（作用趋向）。收玫是“金”的特性。2.答案：A,B,C解析：脾主运化的功能主要包括：运化水谷精微（将饮食物转化为水谷精微，化生气血），运化水湿（将水液代谢到全身，或化为汗、尿排出），升清降浊（将水谷精微向上输送到肺，再布散全身；将代谢废物向下输送至膀胱或肠道排出）。3.答案：A,B,D,E解析：望舌质主要观察舌的颜色（淡白、淡红、红、绛、紫等）、舌形（胖大、瘦薄、点刺、裂纹、齿痕等）、舌下络脉（是否粗胀、紫暗等）以及舌体的动态（是否强硬、痿软、颤动等）。舌苔是望诊的重要组成部分，但通常与舌质分开描述。4.答案：A,B,C,D解析：问头身胸腹时，主要询问头颈部、躯干、四肢、胸、腹等部位的症状，包括头痛的性质、部位，身体有无麻木、疼痛，胸是否闷痛，腹的疼痛部位、性质，是否有恶心、呕吐等。5.答案：A,B,C,E解析：心火亢盛证的临床表现包括：心火上炎可见口舌生疮；热扰心神可见心悸失眠；舌红苔黄是火热之象；小便短赤是热邪下迫膀胱的表现。6.答案：A,B,C,E解析：中药四气中，“温”和“热”具有的作用主要是温中散寒（温煦中焦，驱散寒邪）、回阳救逆（温助心阳，挽救危重虚脱证）、温经散寒（温煦经络，驱散寒邪）、温肾助阳（温补肾阳，治疗肾阳虚证）。7.答案：A,B,C,D,E解析：桂枝汤的组成药物包括：君药桂枝、臣药白芍、佐药生姜（助桂枝解肌发表，助白芍敛营）、佐药大枣（补脾益气，生姜大枣调和营卫）、使药甘草（调和药性，缓急止痛）。8.答案：A,B,C,D,E解析：治疗肝阳上亢证，常用的治法有：滋阴潜阳（滋养阴液，潜降肝阳）、平肝熄风（平抑肝阳，熄风止痉）、疏肝解郁（疏畅肝气，解除郁结）、柔肝舒肝（柔韧肝经，舒展肝气）、清肝泻火（清泄肝热，平降肝阳）。9.答案：A,B,C,D,E解析：消食导滞剂适用于饮食停滞证，表现为饮食不消、脘腹胀满疼痛、嗳腐吞酸、呕吐、腹泻、大便臭秽等。其治疗作用包括消食、导滞、理气、和胃、止痛等。10.答案：A,B,C,D,E解析：针灸治疗头痛，常用的穴位有：百会（督脉，治头痛头晕）、太阳（膀胱经，治各种头痛）、风池（膀胱经，治风寒头痛）、合谷（大肠经，治头面五官病）、太冲（肝经，治肝阳上亢头痛）、列缺（肺经，治风热头痛）、内关（心包经，治心悸头痛）等。11.答案：A,B,C解析：中药配伍的目的主要包括：相须（增强疗效）、相使（一药为主，辅药增强主药疗效或改变作用趋向）、相畏（一药毒性反应或副作用能被另一药减轻或消除）、相杀（一药能减轻或消除另一药的毒性反应或副作用）、相恶（一药能使另一药疗效降低或丧失）、相反（两药同用会产生剧烈毒性或强烈副作用）。扩大治疗范围、缩短疗程、纠正剂型不是中药配伍的主要目的。12.答案：A,B,C,D,E解析：中药“十八反”的具体内容见单项选择题第26题解析。13.答案：A,B,C,D解析：辨证论治的原则包括：同病异治（同一疾病，因证候不同而采用不同治法）、异病同治（不同疾病，若证候相同则可采用相同治法）、证候相应（治疗用药必须与辨证分型相符）、因