2026年初级护师综合应知试题（含答案）

2026年初级护师综合应知试题（含答案）一、单选题1.患者，女，30岁。因心悸、气促2年，加重伴下肢水肿2个月入院。查体：心界向两侧扩大，心尖区可闻及3/6级收缩期杂音。心电图示：左、右心室肥大。最可能的诊断是（）A.扩张型心肌病B.病毒性心肌炎C.风湿性心脏病D.冠心病E.肥厚型心肌病答案：A。扩张型心肌病主要特征是单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能减退，可出现充血性心力衰竭，查体心界向两侧扩大，常可闻及收缩期杂音，心电图可表现为左、右心室肥大等，该患者表现符合扩张型心肌病，故答案为A。病毒性心肌炎多有病毒感染前驱症状；风湿性心脏病多有风湿热病史；冠心病多有胸痛等典型症状；肥厚型心肌病主要表现为劳力性呼吸困难、胸痛等，与该患者表现不符。2.关于新生儿生理性黄疸的特点，下列哪项是错误的（）A.生后23天出现B.足月儿黄疸持续时间不超过2周C.早产儿黄疸持续时间不超过4周D.血清胆红素浓度不超过205.2μmol/L（12mg/dl）E.黄疸退而复现答案：E。新生儿生理性黄疸一般生后23天出现，足月儿黄疸持续时间不超过2周，早产儿黄疸持续时间不超过4周，血清胆红素浓度足月儿不超过205.2μmol/L（12mg/dl），早产儿不超过257μmol/L（15mg/dl），黄疸不会退而复现，退而复现多提示病理性黄疸，故答案为E。3.最能反映贫血程度的实验室指标是（）A.红细胞计数B.红细胞沉降率C.血清铁D.血红蛋白定量E.网织红细胞计数答案：D。血红蛋白定量是最能反映贫血程度的指标，根据血红蛋白的数值可将贫血分为轻度、中度、重度和极重度，故答案为D。红细胞计数受多种因素影响，不能准确反映贫血程度；红细胞沉降率主要反映炎症等情况；血清铁主要用于缺铁性贫血的诊断；网织红细胞计数主要反映骨髓造血功能。4.对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是（）A.改善心肌缺氧，减轻疼痛B.预防心源性休克C.减少心律失常D.防止心力衰竭E.促进坏死组织吸收答案：A。急性心肌梗死时，心肌因缺血缺氧而发生损伤，给予吸氧可以改善心肌缺氧状态，减轻疼痛，故答案为A。吸氧对预防心源性休克、减少心律失常、防止心力衰竭有一定作用，但不是主要目的；吸氧也不能促进坏死组织吸收。5.下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现（）A.怕热多汗B.心动过速C.低热D.食欲减退E.突眼答案：D。甲状腺功能亢进患者由于甲状腺激素分泌过多，代谢加快，表现为怕热多汗、心动过速、低热、食欲亢进、突眼等，而不是食欲减退，故答案为D。二、多选题1.下列属于医院感染的有（）A.无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）D.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案：ABCE。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）；由于诊疗措施激活的潜在性感染都属于医院感染。而新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染不属于医院感染，故答案为ABCE。2.下列关于糖尿病饮食治疗的叙述，正确的有（）A.饮食治疗是糖尿病治疗的基础B.饮食中碳水化合物占总热量的50%60%C.饮食中蛋白质占总热量的15%20%D.饮食中脂肪占总热量的20%30%E.每日三餐分配为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3答案：ABCDE。饮食治疗是糖尿病治疗的基础，合理的饮食可以控制血糖、体重等。饮食中碳水化合物占总热量的50%60%，蛋白质占总热量的15%20%，脂肪占总热量的20%30%。每日三餐分配可根据患者情况选择为1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3，故答案为ABCDE。3.下列关于小儿腹泻的护理措施，正确的有（）A.调整饮食B.控制感染C.纠正水、电解质紊乱D.加强臀部护理E.密切观察病情变化答案：ABCDE。小儿腹泻的护理措施包括调整饮食，根据患儿情况给予合适的饮食；控制感染，针对不同病原体进行相应治疗；纠正水、电解质紊乱，防止脱水和电解质失衡；加强臀部护理，防止臀红等；密切观察病情变化，如大便次数、性状、精神状态等，故答案为ABCDE。三、案例分析题患者，男，65岁。有高血压病史10年，糖尿病病史5年。近1个月来出现头晕、头痛，伴心悸、气促。查体：血压180/110mmHg，心率90次/分，心界向左下扩大，双下肢轻度水肿。实验室检查：血肌酐180μmol/L，尿蛋白（++）。1.该患者目前最可能的诊断是（）A.高血压病3级，极高危组B.高血压病2级，高危组C.高血压病3级，高危组D.高血压病2级，极高危组E.高血压病1级，高危组答案：A。患者血压180/110mmHg，属于高血压病3级。同时患者有糖尿病病史，且出现心界扩大、肾功能损害（血肌酐升高、尿蛋白阳性）等靶器官损害，属于极高危组，故答案为A。2.针对该患者的治疗，下列哪项是错误的（）A.控制血压B.控制血糖C.应用利尿剂减轻水肿D.应用洋地黄类药物改善心功能E.限制钠盐摄入答案：D。该患者目前主要是高血压、糖尿病导致的靶器官损害，治疗应控制血压、控制血糖、应用利尿剂减轻水肿、限制钠盐摄入等。洋地黄类药物适用于心力衰竭伴有快速心房颤动等情况，该患者未提及有快速心房颤动等洋地黄应用指征，且肾功能不全时使用洋地黄易发生中毒，故答案为D。3.该患者在治疗过程中，应密切观