上海护理学模拟考试及答案

上海护理学模拟考试及答案考试时间：120分钟满分：100分适用范围：上海地区护理学专业考核、护士执业资格备考、护理岗位技能测评一、单项选择题（共30题，每题1.5分，共45分）1.护理程序的核心步骤是（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价2.下列不属于生命体征的是（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识3.成人正常体温（腋温）的范围是（）A.35.0～36.0℃B.36.0～37.2℃C.37.3～38.0℃D.38.1～39.0℃E.39.1～41.0℃4.静脉输液时，针头斜面向上，与皮肤呈多少角度进针（）A.5°～10°B.15°～30°C.30°～45°D.45°～60°E.60°～90°5.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂（）A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.84消毒液D.氯己定E.苯扎溴铵6.压疮的好发部位不包括（）A.骶尾部B.髋部C.足跟D.前额E.坐骨结节7.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度应控制在（）A.32～34℃B.35～37℃C.39～41℃D.42～44℃E.45～47℃8.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.核对医嘱无误后执行B.发现医嘱错误及时提醒医生C.擅自修改错误医嘱D.紧急情况下可执行口头医嘱，事后及时补记E.严格遵守医嘱执行时间9.下列关于吸氧的说法，错误的是（）A.缺氧伴二氧化碳潴留患者，应给予低流量低浓度吸氧B.吸氧时应先调节氧流量，再连接患者C.吸氧装置需定期更换消毒D.高流量吸氧可长期使用，无需观察不良反应E.吸氧浓度=21+4×氧流量（L/min）10.导尿操作中，男性患者导尿管插入的深度约为（）A.4～6cmB.6～8cmC.18～20cmD.20～22cmE.22～24cm11.下列不属于护理诊断的组成部分的是（）A.名称B.定义C.相关因素D.诊断依据E.医疗诊断12.无菌操作时，操作环境应保持清洁，操作前多少分钟停止清扫（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.60分钟13.下列关于口服给药的注意事项，错误的是（）A.服用铁剂时，可与维生素C同服促进吸收B.服用止咳糖浆后，不宜立即饮水C.健胃药应饭前服用D.助消化药应饭后服用E.服用磺胺类药物后，无需多饮水14.患者发生青霉素过敏休克时，首要的急救措施是（）A.立即注射肾上腺素B.给予吸氧C.建立静脉通路D.更换药液E.通知医生15.下列关于体温测量的说法，正确的是（）A.腋温测量时，需将体温计水银端置于腋窝深处，夹紧10分钟B.口温测量前，患者可饮用热水C.肛温测量适用于所有患者D.体温测量后，无需擦拭体温计E.体温超过38.5℃，即可给予降温处理16.护理分级中，一级护理适用于（）A.病情稳定，生活能自理的患者B.病情不稳定，需严密观察的患者C.病情危重，需随时抢救的患者D.生活部分自理，需协助的患者E.老年体弱，生活不能自理的患者17.下列关于静脉输血的注意事项，错误的是（）A.输血前需双人核对血型、交叉配血试验结果B.血液需在取出后30分钟内输注C.输血过程中，密切观察患者有无不良反应D.输血结束后，输血器可保留24小时再处理E.不同血型的血液不可混合输注18.压疮分期中，表皮破损、创面红润，属于（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.不可分期19.下列关于雾化吸入的护理，错误的是（）A.雾化前协助患者排痰B.雾化时，患者取舒适体位，头部后仰C.雾化结束后，协助患者漱口D.雾化器可多人共用，无需消毒E.观察患者有无呛咳、呼吸困难等反应20.护士的职业防护措施，不包括（）A.戴手套B.穿隔离衣C.锐器伤后及时处理D.接触患者后无需洗手E.佩戴口罩21.下列关于排泄护理的说法，错误的是（）A.便秘患者可通过多饮水、多吃膳食纤维缓解B.腹泻患者应卧床休息，补充水分和电解质C.尿失禁患者无需护理，等待自然恢复D.粪便异常时，应观察颜色、性状、量及气味E.排尿困难患者可通过热敷下腹部促进排尿22.下列不属于急救物品“五定”原则的是（）A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期更换23.患者发生静脉炎时，护理措施错误的是（）A.停止在此部位静脉输液B.抬高患肢C.局部热敷D.局部冷敷E.遵医嘱给予药物治疗24.下列关于临终护理的说法，正确的是（）A.临终患者无需心理护理B.应尽量满足患者的合理需求C.无需关注家属的心理状态D.可随意调整患者的体位E.减少患者的探视次数25.下列关于血糖测量的注意事项，错误的是（）A.测量前需消毒手指B.采血时应挤压手指，确保血量充足C.血糖仪需定期校准D.测量后及时记录结果E.空腹血糖测量需禁食8小时以上26.护理记录的基本原则不包括（）A.客观B.真实C.准确D.及时E.主观推断27.下列关于预防坠床的护理措施，错误的是（）A.躁动患者可使用约束带B.床边设置护栏C.告知患者及家属坠床风险D.无需巡视，避免打扰患者E.保持床边通道通畅28.下列关于呼吸道护理的说法，正确的是（）A.痰多患者可给予体位引流B.吸痰时，吸痰管可反复使用C.吸痰时间可超过15秒D.无需观察痰液的颜色和性状E.咳嗽无力患者无需协助排痰29.下列关于给药原则的说法，错误的是（）A.遵医嘱给药B.严格执行查对制度C.给药前询问患者有无过敏史D.给药后无需观察患者反应E.正确掌握给药途径和方法30.上海地区护理质量控制的核心要求，不包括（）A.规范护理操作流程B.保障患者安全C.忽视护士职业防护D.提升护理服务质量E.完善护理管理制度二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.护理程序的基本步骤包括（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价2.无菌操作的基本原则包括（）A.环境清洁B.工作人员着装规范C.物品灭菌合格D.操作过程无污染E.无菌物品定期检查3.静脉输液的常见并发症包括（）A.发热反应B.静脉炎C.空气栓塞D.溶血反应E.过敏反应4.压疮的预防措施包括（）A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养D.使用减压设备E.避免局部长期受压5.吸氧的常见不良反应包括（）A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道干燥D.晶状体后纤维组织增生E.二氧化碳潴留加重6.护士职业暴露的常见类型包括（）A.锐器伤B.皮肤黏膜接触C.呼吸道暴露D.消化道暴露E.血液暴露7.急救护理的基本原则包括（）A.先救命后治病B.先重伤后轻伤C.先复苏后固定D.先止血后包扎E.先转运后救治8.口服给药的优点包括（）A.方便快捷B.经济安全C.适用于大多数患者D.无创伤E.吸收快9.护理记录的内容包括（）A.患者的病情变化B.护理措施C.护理效果D.医嘱执行情况E.患者的心理状态10.上海地区护理管理的核心要求包括（）A.规范护理文书B.强化患者安全管理C.提升护士专业素养D.优化护理服务流程E.加强护理质量督查三、判断题（共25题，每题1分，共25分，对的打“√”，错的打“×”）1.护理程序是一个循环往复、持续改进的过程。（）2.成人正常脉搏的范围是60～100次/分钟。（）3.无菌物品过期后，经重新消毒可继续使用。（）4.静脉输液时，发生空气栓塞，应立即让患者取左侧卧位并头低足高。（）5.压疮Ⅰ期的主要表现是皮肤发红、麻木，无破损。（）6.吸氧浓度越高，对患者的治疗效果越好。（）7.护士执行口头医嘱后，无需补记在医嘱单上。（）8.导尿操作时，无需严格执行无菌操作。（）9.发生青霉素过敏反应，应立即停用青霉素，并给予抗过敏治疗。（）10.护理诊断是对患者疾病的诊断，与医疗诊断一致。（）11.大量不保留灌肠时，灌肠液的量成人一般为500～1000ml。（）12.护士接触患者后，只需用速干手消毒剂消毒即可，无需洗手。（）13.一级护理患者应每1小时巡视一次。（）14.静脉输血时，血液可与其他药物混合输注。（）15.临终患者的心理变化包括否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期。（）16.便秘患者可随意使用泻药缓解症状。（）17.雾化吸入时，雾量越大，治疗效果越好。（）18.护士职业锐器伤后，应立即挤压伤口，挤出污血。（）19.护理记录应及时完成，不得拖延或补记。（）20.预防坠床的核心是加强巡视，做好防护措施。（）21.呼吸道感染患者，应给予高流量吸氧。（）22.口服铁剂时，可与浓茶同服，促进吸收。（）23.压疮一旦发生，无法治愈，只能预防。（）24.上海地区护士执业资格考试，注重临床护理实践能力的考核。（）25.护理质量控制的核心是保障患者的护理安全和服务质量。（）参考答案一、单项选择题（共30题，每题1.5分，共45分）1.A2.E3.B4.B5.C6.D7.C8.C9.D10.D11.E12.C13.E14.A15.A16.B17.D18.B19.D20.D21.C22.E23.D24.B25.B26.E27.D28.A29.D30.C二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.ABC