中医药养老服务认知调查问卷

中医药养老服务认知调查问卷个人基本信息1.您的性别：A.男B.女2.您的年龄：A.5055岁B.5660岁C.6165岁D.6670岁E.71岁及以上3.您的文化程度：A.小学及以下B.初中C.高中/中专D.大专E.本科及以上4.您目前的居住状况：A.与配偶同住B.与子女同住C.独居D.入住养老机构5.您的职业：A.工人B.农民C.企业职员D.机关事业单位人员E.自由职业者F.退休人员G.其他（请注明）______6.您的月收入水平（包括退休金、养老金等所有收入）：A.1000元以下B.10012000元C.20013000元D.30014000元E.40015000元F.5000元以上7.您是否患有慢性疾病（如高血压、糖尿病、冠心病等）：A.是（请注明疾病名称）______B.否中医药养老服务认知情况1.您是否听说过中医药养老服务？A.是B.否2.您是通过哪些渠道了解到中医药养老服务的（可多选）？A.电视、广播等媒体宣传B.社区宣传活动C.家人、朋友介绍D.养老机构介绍E.医疗机构宣传F.网络信息G.其他（请注明）______3.您对中医药养老服务的了解程度如何？A.非常了解B.比较了解C.一般了解D.了解较少E.完全不了解4.您认为中医药养老服务包括以下哪些内容（可多选）？A.中医养生保健指导（如食疗、运动养生等）B.中医康复理疗（如针灸、推拿、按摩等）C.中药调理D.中医体质辨识E.中医药文化体验（如参观中药种植基地等）F.其他（请注明）______5.您觉得中医药养老服务与普通养老服务相比，最大的优势是什么（可多选）？A.注重整体调理，预防疾病B.副作用小，安全性高C.个性化服务，针对性强D.文化底蕴深厚，能传承中医文化E.价格相对合理F.其他（请注明）______6.您是否愿意尝试中医药养老服务？A.非常愿意B.比较愿意C.不确定D.不太愿意E.完全不愿意7.如果您愿意尝试，您希望中医药养老服务提供哪些具体项目（可多选）？A.中医体检与体质辨识B.中医康复理疗（如针灸、推拿、拔罐等）C.中药调理与养生茶D.中医食疗指导E.中医运动养生课程（如太极拳、八段锦等）F.中医药文化讲座与体验活动G.其他（请注明）______8.您认为中医药养老服务的价格多少比较合理（每月）？A.500元以下B.5011000元C.10011500元D.15012000元E.2000元以上中医药养老服务需求情况1.您目前最关注的健康问题是什么（可多选）？A.慢性疾病的预防与控制（如高血压、糖尿病等）B.身体机能的恢复与改善（如关节疼痛、失眠等）C.养生保健与延年益寿D.心理健康与情绪调节E.其他（请注明）______2.您希望中医药养老服务在哪些方面满足您的需求（可多选）？A.疾病治疗B.康复护理C.养生保健D.健康管理E.文化体验F.其他（请注明）______3.您是否希望养老机构提供中医药养老服务？A.非常希望B.比较希望C.不确定D.不太希望E.完全不希望4.如果养老机构提供中医药养老服务，您更倾向于哪种服务模式（可多选）？A.定期邀请中医专家到养老机构坐诊B.设立专门的中医药康复理疗室C.开展中医药养生保健课程D.提供个性化的中医药调理方案E.组织中医药文化体验活动F.其他（请注明）______5.您是否愿意为中医药养老服务支付额外费用？A.是，愿意支付较高费用B.是，愿意支付一定费用C.不确定D.否，不愿意支付额外费用6.如果您愿意支付额外费用，您能接受的额外费用占月收入的比例是多少？A.5%以下B.5%10%C.10%15%D.15%20%E.20%以上中医药养老服务满意度情况（假设您已经体验过中医药养老服务）1.您对中医药养老服务的整体满意度如何？A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.非常不满意2.您对中医药养老服务的哪些方面比较满意（可多选）？A.服务态度B.专业水平C.服务项目与内容D.服务环境E.价格合理性F.其他（请注明）______3.您对中医药养老服务的哪些方面不太满意（可多选）？A.服务态度B.专业水平C.服务项目与内容D.服务环境E.价格合理性F.其他（请注明）______4.您认为中医药养老服务需要在哪些方面进行改进（可多选）？A.提高服务人员的专业素质B.增加服务项目与内容C.改善服务环境D.合理调整价格E.加强宣传与推广F.其他（请注明）______对中医药养老服务的建议与期望1.您对发展中医药养老服务有哪些建议（可从政策支持、服务内容、宣传推广等方面提出）？2.您期望未来的中医药养老服务能达到什么样的水平和效果？养老规划与中医药养老服务关联1.您是否已经开始规划自己的养老生活？A.是，已经有详细规划B.是，有初步想法C.还未开始规划，但有打算D.完全没有规划的想法2.在您的养老规划中，中医药养老服务所占的比重如何？A.非常重要，是主要考虑因素B.比较重要，是重要考虑因素之一C.一般重要，可作为参考D.不太重要，仅作了解E.完全不考虑3.您认为中医药养老服务在未来养老市场中的发展前景如何？A.非常好，有很大的发展空间B.比较好，有一定的发展潜力C.一般，发展前景不太明朗D.不太好，面临较多挑战E.很差，难以发展中医药文化认知与养老服务结合1.您对中医药文化的了解程度如何？A.非常了解B.比较了解C.一般了解D.了解较少E.完全不了解2.您认为中医药文化对养老生活有什么重要意义（可多选）？A.提供科学的养生方法B.增强文化认同感和归属感C.有助于预防和治疗疾病D.丰富精神文化生活E.其他（请注明）______3.您是否希望在中医药养老服务中融入更多的中医药文化元素？A.非常希望B.比较希望C.不确定D.不太希望E.完全不希望4.如果在中医药养老服务中融入中医药文化元素，您希望以哪些形式呈现（可多选）？A.中医药文化展览B.中医药文化讲座C.中医药文化体验活动（如中药炮制、艾灸体验等）D.中医药主题的环境布置E.其他（请注明）______社会支持与中医药养老服务1.您认为政府在中医药养老服务发展中应发挥什么作用（可多选）？A.制定相关政策，给予资金支持B.加强监管，规范服务市场C.组织宣传推广活动D.培养专业人才E.其他（请注明）______2.您认为社区在中医药养老服务中可以提供哪些支持（可多选）？A.开展中医药养生保健宣传活动B.建立社区中医药服务站点C.组织社区中医药志愿服