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文档简介
(2025年)兽医病理解剖学模拟练习题(附答案)一、单项选择题(每题2分,共20分)1.牛感染牛恶性卡他热后,剖检可见角膜混浊、鼻甲骨坏死,其主要病理基础是:A.变质性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.增生性炎2.鸡脂肪肝出血综合征的肝脏切面可见“油浸样”改变,镜下主要病变是:A.肝细胞颗粒变性B.肝细胞脂肪变性C.肝细胞玻璃样变D.肝细胞水变性3.犬细小病毒病肠道剖检特征性病变是:A.十二指肠黏膜弥漫性出血B.空肠段“套袖状”假膜C.回肠肠壁增厚呈“橡皮管”样D.结肠黏膜溃疡伴纤维素渗出4.猪丹毒急性型(败血型)剖检时,脾脏的典型变化是:A.脾萎缩,被膜皱缩B.脾显著肿大,呈樱桃红色,质软C.脾梗死灶呈楔形,灰白色D.脾被膜下散在出血点,切面结构模糊5.马传染性贫血(马传贫)特征性剖检病变“海洛因肾”指的是:A.肾被膜下散在出血点,切面皮质髓质界限不清B.肾表面及切面见多量黄白色小结节(铁苏木素阳性)C.肾肿大,皮质增宽呈淡黄色,髓质暗红D.肾萎缩,表面凹凸不平呈颗粒状6.绵羊痒病(朊病毒病)的神经组织病理学诊断依据是:A.神经元内包涵体(Negri小体)B.神经细胞空泡变性(海绵状脑病)C.脑软化灶伴中性粒细胞浸润D.脑血管周围淋巴细胞“管套”现象7.奶牛创伤性网胃心包炎剖检时,心包腔内最可能出现的渗出物是:A.透明淡黄色漏出液B.血性液体伴纤维素凝块C.脓性絮状物D.灰白色胶冻样物质8.兔球虫病肠型病例剖检时,回肠和盲肠黏膜的典型病变是:A.散在白色结节(内含卵囊),黏膜充血出血B.弥漫性溃疡,表面覆盖灰黄色假膜C.肠壁增厚,浆膜面见纤维素附着D.肠腔扩张,充满血性液体9.鸭病毒性肝炎剖检时,肝脏最具诊断意义的病变是:A.肝肿大,表面散在大小不等的出血点或出血斑B.肝质脆,切面流出多量血液C.肝被膜下见白色坏死灶D.肝表面有纤维素性假膜覆盖10.犬瘟热病毒感染后期,若出现鼻端和足垫皮肤过度角化,其病理机制是:A.病毒直接破坏表皮细胞B.继发细菌感染引起化脓性炎C.表皮细胞再生修复过度D.免疫复合物沉积导致的变态反应二、简答题(每题8分,共40分)1.简述猪圆环病毒2型(PCV2)感染引起的断奶仔猪多系统衰竭综合征(PMWS)的主要剖检病变。2.比较实质性心肌炎与间质性心肌炎的病理变化差异。3.列举鸡新城疫(强毒型)剖检时消化道的3项特征性病变,并描述其形态学特点。4.描述牛结核病的病理组织学诊断要点(需包含特征性病变名称及镜下表现)。5.解释“虎斑心”的形成机制,并说明其常见于哪些疾病(至少3种)。三、论述题(每题15分,共30分)1.某猪场爆发急性传染病,病猪表现高热(41-42℃)、精神沉郁、皮肤广泛性出血(耳、腹下、四肢内侧明显);剖检见全身淋巴结肿大、呈“大理石样”外观,脾脏边缘有梗死灶(黑红色,不隆起),肾脏表面散在“麻雀卵”样出血点,膀胱黏膜出血。试分析可能的疾病名称,需结合病理变化逐一对应说明诊断依据,并列举2种需鉴别诊断的疾病及其关键鉴别点。2.论述肝硬变(肝硬化)的发生发展过程及各阶段的主要病理变化(需包含病因、肝细胞损伤、纤维组织增生、假小叶形成等核心环节)。四、案例分析题(10分)某奶牛场3头泌乳牛发病,表现体温升高(40-41.5℃)、食欲废绝、反刍停止、流涎(含泡沫)、鼻镜干燥;剖检见:口腔黏膜(唇、齿龈、舌)有大小不等的溃疡(边缘不整,表面覆黄色假膜),食管黏膜有条状溃疡,瘤胃黏膜散在圆形坏死灶(直径0.5-2cm,中心灰黄,周围充血带),小肠黏膜弥漫性出血,肠系膜淋巴结肿大、切面多汁。请根据上述症状和剖检病变,提出最可能的疾病诊断,并详细说明诊断依据(需结合各器官病变特点)。参考答案一、单项选择题1.A2.B3.C4.B5.B6.B7.B8.A9.A10.C二、简答题1.PMWS主要剖检病变:(1)全身淋巴结显著肿大(2-5倍),呈灰白色或淡黄色,切面湿润、多汁;(2)肺脏肿胀、质地坚实(“橡皮肺”),表面有散在的灰色实变区,胸膜下见出血点;(3)肝脏萎缩,被膜皱缩,表面有灰白色坏死灶;(4)肾脏肿大,表面有白色斑点(间质性肾炎);(5)脾脏轻度肿大或萎缩,被膜下见出血点;(6)部分病例可见胸腔、腹腔积液(漏出液)。2.实质性心肌炎与间质性心肌炎的差异:(1)病变部位:实质性心肌炎主要累及心肌纤维(心肌细胞变性、坏死);间质性心肌炎主要累及心肌间质(血管周围、间质内炎细胞浸润)。(2)病因:实质性心肌炎多由病毒(如犬细小病毒)、细菌毒素(如白喉杆菌)直接损伤心肌细胞;间质性心肌炎常见于感染(如布氏杆菌)、过敏反应或自身免疫病。(3)镜下表现:实质性心肌炎可见心肌细胞颗粒变性、脂肪变性、坏死(核浓缩、碎裂),间质轻度水肿;间质性心肌炎以淋巴细胞、单核细胞浸润为主,心肌细胞损伤较轻(多为压迫性萎缩),可见间质纤维化。(4)结局:实质性心肌炎易导致心肌收缩力下降(心力衰竭);间质性心肌炎后期可因间质纤维化影响心肌传导(心律失常)。3.鸡新城疫消化道特征性病变:(1)腺胃乳头出血:腺胃黏膜肿胀,乳头顶端有针尖大小出血点(严重时融合成片状),挤压乳头可见脓性分泌物。(2)小肠黏膜“枣核样”溃疡:回肠、空肠段见隆起的纤维素性坏死灶(长径1-3cm),中心凹陷,周围充血带明显(“岛屿状”)。(3)盲肠扁桃体出血坏死:盲肠起始部扁桃体肿大,表面覆盖灰黄色假膜,剥离后见出血溃疡面。4.牛结核病病理组织学诊断要点:特征性病变为结核结节(结核性肉芽肿),镜下结构:(1)中央为干酪样坏死(无结构、红染颗粒状物质);(2)周围是上皮样细胞(梭形或多边形,胞质丰富、淡染,核椭圆形)和郎罕氏巨细胞(多个核排列成环状或马蹄形);(3)外层为淋巴细胞和少量成纤维细胞;(4)抗酸染色可见结核杆菌(红色杆状,位于坏死区或上皮样细胞内)。5.“虎斑心”形成机制:心肌细胞发生脂肪变性时,变性的心肌纤维呈黄色(脂肪沉积),未变性的心肌纤维呈暗红色(正常),两者相间排列,状似虎皮斑纹。常见疾病:恶性口蹄疫(病毒损伤心肌)、白肌病(硒/VE缺乏)、慢性中毒(如有机磷中毒)、严重贫血(心肌缺氧)。三、论述题1.可能的疾病:猪瘟(经典猪瘟)。诊断依据:(1)高热、皮肤广泛性出血:与猪瘟病毒引起的血管内皮损伤(广泛性微血栓形成、血管通透性升高)相关;(2)淋巴结“大理石样”外观:淋巴结充血(暗红)与出血(点状)相间,切面呈红白相间的斑纹;(3)脾脏边缘梗死灶(黑红色,不隆起):猪瘟特征性“扣状肿”(血栓性梗死,因脾动脉分支栓塞导致);(4)肾脏“麻雀卵”样出血:肾皮质毛细血管出血(针尖大小,散在分布);(5)膀胱黏膜出血:黏膜下毛细血管破裂(非化脓性出血性炎)。需鉴别诊断的疾病:①猪丹毒(败血型):脾脏显著肿大(樱桃红色),淋巴结充血(无大理石样),肾脏淤血肿大(无散在出血点);②猪链球菌病(败血型):脾脏肿大(蓝紫色),脑膜充血(神经症状明显),淋巴结化脓(切面有脓性渗出)。2.肝硬变发生发展过程及病理变化:(1)病因阶段:长期慢性损伤(如病毒性肝炎、慢性酒精中毒、寄生虫感染、药物中毒)导致肝细胞反复变性坏死。(2)肝细胞损伤期:肝细胞发生脂肪变性、水变性或坏死(灶状或带状),网状纤维支架破坏(网状纤维塌陷、融合为胶原纤维)。(3)纤维组织增生期:坏死区星形细胞激活,转化为成纤维细胞,合成胶原纤维;同时汇管区成纤维细胞增生,向肝小叶内延伸(形成纤维间隔)。(4)假小叶形成期:残存肝细胞再生(结节状增生),被增生的纤维组织分割包绕,形成大小不等的假小叶(失去正常肝小叶结构,中央静脉缺如或偏位,肝细胞排列紊乱)。(5)晚期病变:肝脏体积缩小(早期可肿大),被膜增厚,表面呈颗粒状(直径0.1-0.5cm),切面见纤维间隔包绕的再生结节(灰白或灰黄);常伴门脉高压(脾肿大、腹水)、肝功能不全(黄疸、出血倾向)。四、案例分析题最可能的疾病:牛病毒性腹泻/黏膜病(BVD-MD)。诊断依据:(1)口腔黏膜溃疡:唇、齿龈、舌黏膜出现边缘不整的溃疡(病毒直接破坏上皮细胞,继发坏死),表面假膜为坏死组织与纤维素渗出物。(2)食管黏膜条状溃疡:食管黏膜因病毒感染导致局灶性坏死,沿食管长轴排列(与食物摩擦损伤相关)。(3)瘤胃黏膜圆形坏死灶:坏死灶中心灰黄(
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