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(2025年)护理心理学复习题及参考答案一、单项选择题1.护理心理学研究中,针对患者术后疼痛与焦虑情绪的相关性分析,最适宜的研究方法是A.观察法B.实验法C.调查法D.个案法答案:B(实验法可控制变量,分析疼痛与焦虑的因果关系)2.某患者因癌症确诊后出现“不,这不可能是我”的心理反应,属于应激心理反应中的A.认知偏差B.情绪反应C.行为反应D.防御机制答案:D(否认属于心理防御机制)3.老年患者因长期住院出现“退化行为”(如要求喂饭、拒绝自己穿衣),其心理需求的核心是A.安全需求B.尊重需求C.归属需求D.依赖需求答案:D(退化行为本质是对他人照顾的依赖需求)4.护士在与失语症患者沟通时,通过手势、表情传递“我理解你”的信息,属于护患沟通技巧中的A.共情表达B.非语言沟通C.开放式提问D.反馈确认答案:B(手势、表情属于非语言沟通)5.评估儿童患者心理状态时,最能反映其真实情绪的方法是A.访谈法B.绘画法C.量表测评D.家属代述答案:B(儿童通过绘画更易表达内心情感)6.某术后患者因担心切口感染反复要求护士检查,其焦虑的核心认知是A.对疾病预后的不确定性B.对医疗技术的不信任C.对疼痛的过度敏感D.对护理操作的恐惧答案:A(反复检查反映对预后的不确定认知)7.心理护理中“积极关注”原则的核心是A.强调患者的优点与潜能B.关注患者的负面情绪C.满足患者的所有需求D.避免提及患者的缺陷答案:A(积极关注旨在挖掘患者自身资源)8.临终患者出现“如果我配合治疗,能否多活一年”的心理阶段属于A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期答案:C(与医护“协议”延长生命是协议期特征)9.护士在制定心理护理计划时,首要考虑的因素是A.患者的文化背景B.疾病的严重程度C.患者的心理状态评估结果D.家属的支持程度答案:C(评估是计划制定的基础)10.某产妇因新生儿畸形出现“都是我孕期没注意”的自责,其认知偏差类型是A.灾难化思维B.个人化归因C.绝对化要求D.选择性注意答案:B(将结果完全归因于自身行为)二、多项选择题1.护理心理学的研究对象包括A.住院患者B.健康人群C.护理人员D.患者家属答案:ABCD(涵盖所有与护理相关的个体)2.心理评估常用的标准化工具包括A.症状自评量表(SCL-90)B.汉密尔顿焦虑量表(HAMA)C.简易智力状态检查(MMSE)D.社会支持评定量表(SSRS)答案:ABCD(均为临床常用心理评估工具)3.护患关系建立的影响因素包括A.护士的专业素养B.患者的疾病类型C.沟通环境的安全性D.文化背景差异答案:ACD(疾病类型不直接影响关系建立,而是患者的心理状态)4.儿童患者常见的心理反应包括A.分离性焦虑B.恐惧治疗操作C.退行性行为D.角色紊乱答案:ABC(角色紊乱多见于成人)5.应激源按性质分类可分为A.躯体性应激源B.心理性应激源C.社会性应激源D.文化性应激源答案:ABCD(标准分类)三、简答题1.简述护理心理学中“心理护理”的定义及核心目标。答案:心理护理是指护理人员运用心理学理论和技术,通过护患互动,帮助患者缓解负性情绪、改善认知、适应疾病状态的过程。核心目标包括:①减轻或消除患者的心理压力;②促进患者的心理适应;③增强患者的治疗依从性;④提高患者的心理健康水平。2.列举3种常用的心理护理干预技术,并简述其适用场景。答案:①认知行为疗法(CBT):适用于焦虑、抑郁等情绪障碍患者,通过纠正错误认知(如“手术一定失败”)改善情绪;②放松训练(如渐进式肌肉放松):适用于术前紧张、慢性疼痛患者,降低生理唤醒水平;③支持性心理治疗:适用于危机事件(如突发疾病)后的患者,通过倾听、共情提供情感支持。3.护患沟通中“共情”与“同情”的区别是什么?举例说明。答案:共情是“设身处地理解患者感受”,强调站在患者视角体验其情绪;同情是“对患者处境的怜悯”,更多是旁观者视角。例如,患者说“化疗太痛苦了,我不想治了”,共情回应是“我能感受到化疗让你身体和心理都很难受,这种痛苦确实难以承受”;同情回应是“别难过,化疗很快就结束了”。前者关注患者的体验,后者倾向于安慰。4.简述老年患者常见的心理问题及护理要点。答案:常见心理问题:①孤独感(因子女不在身边或社交减少);②衰老焦虑(担心身体机能衰退);③抑郁情绪(慢性疾病困扰);④疑病倾向(过度关注身体不适)。护理要点:①增加陪伴时间,鼓励参与病房集体活动;②用通俗语言解释疾病,减轻认知偏差;③肯定其人生经验,增强自我价值感;④关注细微躯体症状,避免过度医疗引发焦虑。5.简述危机干预的“六步法”核心内容。答案:①确定问题:通过倾听明确患者当前的主要危机事件(如诊断为癌症);②保证患者安全:评估自伤/自杀风险并采取防护措施;③提供支持:让患者感受到被理解和陪伴;④检查替代解决方法:探讨除极端行为外的其他应对方式;⑤制定计划:与患者共同制定具体、可操作的行动步骤(如联系家属、预约心理医生);⑥获得承诺:确认患者愿意执行计划并跟进。四、案例分析题案例1:患者李某,女,45岁,因乳腺癌行右乳切除术,术后第3天拒绝与家属交流,夜间失眠,反复抚摸手术切口,对护士说“我现在就是个怪物,活着还有什么意义”。问题:(1)分析患者当前的主要心理问题及可能的原因;(2)提出针对性的心理护理措施。答案:(1)主要心理问题:①体像障碍(因乳房缺失导致自我形象否定);②抑郁情绪(“活着无意义”提示抑郁倾向);③社交退缩(拒绝交流)。原因:手术导致躯体完整性破坏,触发自我认同危机;对术后生活质量(如婚姻、社交)的担忧;疼痛等躯体不适加重负性情绪。(2)心理护理措施:①认知干预:用温和语言引导患者表达对体像变化的感受,纠正“怪物”等极端认知(如“手术是为了挽救生命,你的价值不取决于乳房”);②支持性护理:联合家属表达接纳(如“我们更在意你的健康”),介绍同类康复患者的成功案例;③行为干预:指导使用义乳或修饰衣物,逐步恢复社交(如鼓励参加术后患者小组);④药物辅助:若抑郁症状加重,建议医生评估是否需抗抑郁药物。案例2:患儿张某,男,6岁,因急性阑尾炎住院,入院后哭闹不止,拒绝静脉穿刺,称“打针会把血抽干”,并要求妈妈24小时陪同。问题:(1)分析患儿心理反应的特点及影响因素;(2)设计针对性的沟通与干预方案。答案:(1)心理反应特点:①分离性焦虑(要求妈妈全程陪同);②恐惧治疗(对打针的错误认知“血会抽干”);③退行性行为(哭闹、拒绝配合)。影响因素:儿童认知水平有限(无法理解医疗操作的目的);既往打针疼痛经历强化恐惧;对医院环境陌生(安全感缺失)。(2)干预方案:①沟通技巧:用游戏化语言解释操作(如“小针
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