《皮肤性病学》第四单元检测试卷(红斑鳞屑性皮肤病、结缔组织病)

《皮肤性病学》第四单元检测试卷(红斑鳞屑性皮肤病、结缔组织病)考试科目：皮肤性病学(第四单元)考试时间：90分钟总分：100分一、名词解释(每题3分，共15分)Auspitz征盘状红斑狼疮皮肤异色症同形反应Gottron征二、单项选择题(每题1.5分，共30分)寻常型银屑病最常累及的部位是（）。A.面部B.头皮、四肢伸侧C.掌跖D.黏膜E.外阴银屑病典型皮损的“三联征”是指（）。A.红斑、丘疹、鳞屑B.蜡滴现象、薄膜现象、点状出血现象C.瘙痒、疼痛、灼热D.同形反应、甲改变、关节痛E.浸润、肥厚、苔藓样变关于银屑病的治疗，错误的是（）。A.急性期可使用强效糖皮质激素B.窄谱中波紫外线是常用的物理疗法C.维A酸类药物适用于各型银屑病D.免疫抑制剂适用于重症、特殊类型或顽固病例E.生物制剂是治疗中重度银屑病的重要手段多形红斑的典型皮损形态是（）。A.靶形或虹膜状红斑B.环状红斑C.网状青斑D.蝶形红斑E.结节性红斑系统性红斑狼疮(SLE)最特征性的皮损是（）。A.盘状红斑B.蝶形红斑C.环形红斑D.多形红斑E.结节性红斑诊断SLE特异性较高的自身抗体是（）。A.抗核抗体B.抗Sm抗体C.抗SSA抗体D.抗RNP抗体E.类风湿因子盘状红斑狼疮(DLE)与SLE的皮损主要区别在于，DLE通常（）。A.伴有严重内脏损害B.皮疹更广泛C.为境界清楚的盘状斑块，黏着性鳞屑，毛囊角栓D.对日光不敏感E.预后良好，不会发展为SLE皮肌炎的特征性皮损是（）。A.面部蝶形红斑B.眶周紫红色水肿斑C.靶形红斑D.银白色鳞屑性斑块E.虹膜状损害皮肌炎患者最常合并的内脏恶性肿瘤是（）。A.肺癌B.胃癌C.乳腺癌D.鼻咽癌E.卵巢癌硬皮病(系统性硬化症)最早出现的症状通常是（）。A.雷诺现象B.皮肤硬化C.关节痛D.吞咽困难E.肺纤维化局限性硬皮病的特征性皮损是（）。A.点滴状硬斑B.带状硬斑C.泛发性硬斑D.以上都是E.以上都不是玫瑰糠疹的母斑通常出现在（）。A.躯干或四肢近端B.面部C.掌跖D.外阴E.头皮玫瑰糠疹的皮损长轴常与（）。A.皮纹平行B.皮纹垂直C.血管走向一致D.神经分布一致E.无规律扁平苔藓的特征性皮损是（）。A.紫红色多角形扁平丘疹，可见Wickham纹B.银白色鳞屑性斑块C.虹膜状靶形红斑D.环状红斑E.疼痛性结节急性发热性嗜中性皮病(Sweet综合征)的典型皮损是（）。A.疼痛性、水肿性隆起的红斑或斑块B.无痛性皮下结节C.水疱、大疱D.溃疡E.萎缩性瘢痕对SLE具有诊断意义的组织病理学表现是（）。A.角化过度伴角化不全B.基底细胞液化变性C.真皮浅层血管周围淋巴组织细胞浸润D.表皮下水疱E.胶原纤维均质化变性治疗SLE的基础药物是（）。A.非甾体抗炎药B.抗疟药(如羟氯喹)C.糖皮质激素D.免疫抑制剂E.生物制剂银屑病性关节炎最常累及的关节是（）。A.远端指(趾)间关节B.脊柱C.髋关节D.膝关节E.肩关节红皮病型银屑病常由（）发展而来。A.寻常型银屑病治疗不当B.点滴型银屑病C.脓疱型银屑病D.关节病型银屑病E.以上都有可能下列哪种疾病不属于结缔组织病？（）A.红斑狼疮B.皮肌炎C.硬皮病D.银屑病E.混合性结缔组织病三、填空题(每空1分，共15分)寻常型银屑病根据病程可分为进行期、__________和退行期。银屑病在退行期，皮损可缩小变平，遗留__________或色素沉着斑。多形红斑的病因常与__________感染有关。系统性红斑狼疮的“狼疮带试验”阳性，是指在皮损或外观正常皮肤的表真皮交界处可见__________沉积。皮肌炎患者血清中常升高的肌肉酶主要是__________和磷酸肌酸激酶。硬皮病患者甲褶毛细血管镜检查，可见毛细血管袢__________、减少。玫瑰糠疹是一种自限性炎症性皮肤病，病程通常为__________周。扁平苔藓的Wickham纹是由于颗粒层__________所致。急性发热性嗜中性皮病的组织病理学特征是真皮内弥漫的__________浸润。红斑狼疮的细胞学标志是__________细胞。治疗重症红斑狼疮(如狼疮性肾炎)时，常采用糖皮质激素联合__________治疗。局限性硬皮病病变仅局限于皮肤，一般无__________受累。关节病型银屑病，类风湿因子通常为__________性。脓疱型银屑病分为泛发性和__________性两型。四、简答题(每题5分，共20分)简述寻常型银屑病皮损的临床特点。简述系统性红斑狼疮(SLE)的皮肤黏膜表现。简述皮肌炎的诊断标准(至少列出三条)。简述玫瑰糠疹的临床特点。五、论述题(每题10分，共20分)患者，女性，28岁，因“面颊部红斑、关节痛伴反复口腔溃疡半年”就诊。患者半年前无明显诱因双侧面颊出现水肿性红斑，日晒后加重。伴有双手指关节肿痛，反复口腔溃疡。时有低热、乏力。查体：双侧面颊可见蝶形分布的水肿性红斑，表面无鳞屑。双手近端指间关节轻度肿胀、压痛。实验室检查：血常规示轻度贫血，白细胞、血小板减少；尿蛋白(++)；ANA1:320颗粒型，抗dsDNA抗体阳性，抗Sm抗体阳性。请根据此病例：(1)给出最可能的诊断及诊断依据。(2)该疾病需要与哪些皮肤病相鉴别？(至少列出两种)(3)请简述该患者的治疗原则。试述寻常型银屑病的病因、临床表现、分期及治疗原则。针对一例处于进行期的中度寻常型银屑病患者，请为其制定一个初步的治疗方案。《皮肤性病学》第四单元检测试卷(红斑鳞屑性皮肤病、结缔组织病)参考答案及评分标准一、名词解释(每题3分，共15分)二、单项选择题(每题1.5分，共30分)三、填空题(每空1分，共15分)四、简答题(每题5分，共20分)(1)基本皮损：红色丘疹或斑块，边界清楚。(1分)(1)特征性皮损：面部蝶形红斑。(1.5分)(1)对称性近端肌无力：累