《耳鼻咽喉头颈外科学》第二单元检测试卷(鼻部解剖生理、鼻部疾病)

《耳鼻咽喉头颈外科学》第二单元检测试卷(鼻部解剖生理、鼻部疾病)考试科目：耳鼻咽喉头颈外科学(第二单元)考试时间：90分钟总分：100分一、名词解释(每题3分，共15分)利特尔区鼻中隔偏曲鼻息肉变应性鼻炎二、单项选择题(每题1.5分，共30分)外鼻的静脉主要经内眦静脉汇入（）。A.面静脉B.颈内静脉C.海绵窦D.翼丛E.上颌静脉鼻泪管开口于（）。A.上鼻道B.中鼻道C.下鼻道D.总鼻道E.嗅裂临床上，约90%的鼻出血发生在（）。A.鼻腔顶部B.鼻腔后部C.鼻中隔前下部的利特尔区D.下鼻甲后端E.中鼻甲鼻窦共有四对，其中最大的一对是（）。A.上颌窦B.筛窦C.额窦D.蝶窦E.以上都不是前组鼻窦包括（）。A.上颌窦、前组筛窦、额窦B.上颌窦、后组筛窦、蝶窦C.筛窦、额窦、蝶窦D.上颌窦、筛窦、蝶窦E.额窦、蝶窦急性鼻炎最常见的病原体是（）。A.细菌B.病毒C.真菌D.支原体E.衣原体变应性鼻炎(过敏性鼻炎)属于（）型变态反应。A.I型B.II型C.III型D.IV型E.以上都不是诊断变应性鼻炎最常用的特异性检查是（）。A.鼻分泌物涂片B.血清总IgE检测C.皮肤点刺试验D.鼻内镜检查E.鼻窦CT慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎的主要鉴别点在于（）。A.鼻塞的严重程度B.鼻黏膜对血管收缩剂的反应C.是否流脓涕D.有无头痛E.嗅觉是否减退急性鼻窦炎头痛有一定的时间规律，上颌窦炎疼痛的特点是（）。A.晨起轻，午后重B.晨起重，午后减轻C.夜间疼痛剧烈D.全天持续性疼痛E.疼痛与时间无关诊断慢性鼻窦炎最常用的影像学检查是（）。A.鼻窦X线平片B.鼻窦冠状位CTC.头颅MRID.鼻窦超声E.血管造影鼻息肉最常见的起源部位是（）。A.下鼻甲B.中鼻甲C.中鼻道、嗅裂D.鼻中隔E.鼻前庭儿童单侧鼻塞、流脓血涕伴恶臭，首先应考虑（）。A.慢性鼻炎B.变应性鼻炎C.鼻腔异物D.鼻息肉E.鼻窦炎鼻中隔偏曲引起头痛的主要原因是（）。A.偏曲部位压迫鼻甲B.妨碍鼻窦引流C.刺激三叉神经分支D.引起鼻出血E.导致嗅觉下降鼻出血的局部止血方法中，最常用且简便的是（）。A.烧灼法B.前鼻孔填塞C.后鼻孔填塞D.血管结扎D.指压法(捏紧鼻翼)上颌窦穿刺冲洗的最佳进针部位是（）。A.下鼻道顶端，距下鼻甲前端1.5cm处B.中鼻道C.总鼻道D.鼻丘E.鼻腔顶部鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的特点是（）。A.良性肿瘤，不会恶变B.多见于青少年C.易复发，有恶变倾向D.对放射治疗敏感E.首选化学治疗鼻内镜手术的照明和观察系统基础是（）。A.手术显微镜B.直接喉镜C.硬性内镜和冷光源D.间接鼻咽镜E.X线透视萎缩性鼻炎的特征性临床表现是（）。A.鼻塞、脓涕B.鼻内干燥感、嗅觉减退、鼻腔宽大C.阵发性喷嚏、清水样涕D.反复鼻出血E.鼻腔异味，自己闻不到对鼻骨骨折进行复位，最迟不应超过伤后（）。A.24小时B.3天C.1周D.2周E.1个月三、填空题(每空1分，共15分)外鼻由骨和软骨构成支架，外覆皮肤，其静脉可经__________与海绵窦相通，故该区域感染有引起颅内并发症的风险。鼻腔外侧壁有三个阶梯状排列的骨性突起，分别称为上鼻甲、中鼻甲和__________。鼻的主要生理功能包括呼吸、嗅觉、__________、共鸣和保护。慢性鼻窦炎多因__________感染迁延不愈所致。变应性鼻炎的四大典型症状是阵发性喷嚏、大量清水样涕、__________和鼻黏膜苍白水肿。鼻出血的全身病因包括高血压、血液病、__________、肝肾功能不全等。鼻窦黏液囊肿最常见的发生部位是__________窦和筛窦。功能性内镜鼻窦手术(FESS)的核心原则是解除窦口鼻道复合体的阻塞，恢复鼻窦正常的__________和黏膜纤毛清除功能。儿童腺样体肥大的典型面容称为“__________面容”。上颌窦后壁毗邻__________，炎症或肿瘤可侵及此处。诊断脑脊液鼻漏，可通过检测鼻腔漏出液的__________含量来确定。鼻中隔的组成主要包括筛骨垂直板、犁骨和__________。鼻腔、鼻窦的恶性肿瘤中，以__________最常见。鼻骨骨折复位后，为防止再移位，需用__________固定。四、简答题(每题5分，共20分)简述鼻腔外侧壁的重要结构。简述慢性鼻窦炎的诊断要点。简述鼻出血的局部止血方法(至少列举三种)。简述鼻源性头痛的特点。五、论述题(每题10分，共20分)患者，男性，18岁，因“反复鼻塞、流清水样涕、阵发性喷嚏伴鼻痒5年，加重1周”就诊。患者每年春季症状明显，遇花粉、尘螨时加重。查体：双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿，鼻腔可见大量清水样分泌物。皮肤点刺试验对尘螨、花粉呈强阳性反应。请根据此病例：(1)给出最可能的诊断及诊断依据。(2)该病需与哪种常见鼻部疾病相鉴别？如何鉴别？(3)请为该患者制定一套综合治疗方案。试述急性鼻窦炎的病因、临床表现及治疗原则。请比较上颌窦炎、额窦炎、筛窦炎和蝶窦炎在头痛部位和时间规律上的不同特点。《耳鼻咽喉头颈外科学》第二单元检测试卷(鼻部解剖生理、鼻部疾病)参考答案及评分标准一、名词解释(每题3分，共15分)二、单项选择题(每题1.5分，共30分)三、填空题(每空1分，共15分)四、简答题(每题5分，共20分)(1)三个鼻甲：上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲。(1.5分)(1)症状：持续超过12周的鼻塞、流脓涕、头面部胀痛、嗅觉减退。(2分)(1)指压法：适用于鼻中隔前部少量出血，用手指捏紧两侧鼻翼。(1.5分)(1)一般具有鼻部症状，如鼻塞、流脓涕等。(1.5分)五、论述题(每题10分，共20分)(1)诊断及依据：(2)鉴别诊断：需与血管运动性鼻炎相鉴别。后者虽有相似症状，但无明确过敏原，症状发作常与温度变化、情绪、内分泌