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《护理学基础》第六单元检测试卷(静脉输液与输血)考生信息姓名:______学号:______班级:______考试时间:100分钟满分:100分一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分。在每小题列出的四个备选项中,只有一个是符合题目要求的。)静脉输液时,利用大气压和液体静压原理工作的输液法是()。A.静脉留置针输液法B.密闭式输液法C.开放式输液法D.经外周中心静脉置管输液法为调节输液速度,一般成人静脉滴注的速度为()。A.20-40滴/分钟B.40-60滴/分钟C.60-80滴/分钟D.80-100滴/分钟静脉输液时,发生急性肺水肿的典型症状是()。A.发冷、寒战、发热B.胸闷、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰C.局部组织红、肿、热、痛D.沿静脉走向出现条索状红线输液过程中,溶液不滴,检查发现局部无肿胀,挤压输液管有阻力,回抽无回血,应首先考虑()。A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头堵塞D.压力过低为患者进行周围静脉输液时,针头与皮肤通常呈多少度角进针()。A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.40°-50°静脉留置针一般可保留在血管内的时间是()。A.12-24小时B.1-3天C.3-5天D.5-7天输液过程中,若需添加药物,以下操作正确的是()。A.直接在输液瓶口处注入B.从输液管进液针处注入C.从墨菲氏滴管处注入D.必须先消毒输液瓶加药口后再注入静脉输液引起静脉炎时,局部用硫酸镁进行湿热敷,其浓度是()。A.20%B.30%C.50%D.70%静脉输液时,预防空气栓塞的措施不包括()。A.输液前排尽空气B.加压输液时要有专人守护C.输液管连接要紧密D.尽量使用大号针头穿刺库存血在4℃的冰箱内可保存()。A.1-2周B.2-3周C.3-4周D.4-5周输血前,由几名医护人员共同核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容()。A.一人B.两人C.三人D.四人通常一袋全血或红细胞要求在取回后多长时间内输完()。A.2小时B.4小时C..6小时D.8小时输血前后及两袋血之间,应滴注的溶液是()。A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖氯化钠溶液C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液患者输血过程中,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑及口唇水肿,应首先考虑()。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重溶血反应最典型的症状是()。A.头部胀痛、面色潮红B.胸闷、呼吸困难C.腰背部剧痛、血红蛋白尿D.手足抽搐、意识障碍输血时发生溶血反应,早期最有效的处理措施是()。A.立即停止输血,保留静脉通路B.通知医生C.碱化尿液D.吸氧直接输血时,每50ml血液中加入的抗凝剂是()。A.3.8%枸橼酸钠溶液5mlB.0.4%枸橼酸钠溶液5mlC.0.9%氯化钠溶液5mlD.10%葡萄糖酸钙溶液5ml下列关于成分输血的描述,错误的是()。A.一血多用,节约血源B.减少输血反应C.治疗效果不如全血好D.稳定性好,便于保存冰冻血浆的正确使用方法是()。A.在4℃水中融化B.在室温下自然融化C.在37℃温水中融化D.放入微波炉中解冻自体输血的方式不包括()。A.术前预存自体血B.术中失血回输C.术后收集引流血回输D.异体血液回收二、多项选择题(本大题共5小题,每小题2分,共10分。在每小题列出的五个备选项中,至少有两个是符合题目要求的,错选、多选、少选均不得分。)静脉输液的目的包括()。A.补充水分和电解质B.补充营养,供给热量C.输入药物,治疗疾病D.增加循环血量,改善微循环E.促进骨髓造血静脉输液时,应根据哪些因素来调节滴速()。A.患者的年龄B.患者的病情C.药物的性质D.患者的性别E.患者的心理状态静脉输液时,溶液不滴的常见原因有()。A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低E.静脉痉挛输血前,对血液制品的检查内容包括()。A.血袋是否完好无渗漏B.血液颜色是否正常C.血液是否在有效期内D.交叉配血结果E.供血者与受血者信息是否一致大量输血的并发症包括()。A.循环负荷过重B.出血倾向C.枸橼酸钠中毒反应D.高钾血症E.低钙血症三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)静脉输液输液微粒成分输血自体输血溶血反应四、简答题(本大题共5小题,每小题5分,共25分)简述静脉输液时,如何选择穿刺静脉。简述静脉留置针封管时,正压封管的操作方法。简述静脉输液所致发热反应的主要原因。简述输血前“三查八对”的具体内容。简述输血过敏反应的主要原因。五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)患者,女性,68岁,因“急性胃肠炎、重度脱水”入院。医嘱:快速静脉补液。在输液过程中,患者突然出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊双肺布满湿性啰音。请问:(1)该患者最可能发生了什么输液反应?(2)导致此反应的原因可能有哪些?(3)作为护士,应立即采取哪些护理措施?试述静脉输血时,预防输血反应的主要措施。六、案例分析题(本大题共1小题,共10分)患者,张先生,45岁,因“胃溃疡大出血”急诊入院。入院时患者面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,血压80/50mmHg。医嘱:立即输血(红细胞悬液2U)。护士小刘遵医嘱取回血液,经两人核对无误后开始输注。输血开始后约15分钟,患者主诉头部胀痛、面部潮红、恶心、腰部剧烈疼痛。查体:T38.5℃,P120次/分,R28次/分,BP70/40mmHg,尿液呈酱油色。请根据病例回答下列问题:该患者最可能发生了什么输血反应?依据是什么?(3分)护士小刘应立即采取哪些紧急处理措施?(4分)此次输血反应的可能原因有哪些?(3分)《护理学
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