2026年中医皮肤科皮肤病护理技能测试卷及答案

2026年中医皮肤科皮肤病护理技能测试卷及答案一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的）1.中医认为，皮肤病的发病机理主要与哪脏腑功能失调关系最为密切？A.心与肺B.肝与肾C.脾与肺D.肺与肝2.患者皮损表现为红斑、丘疹、风团，伴有灼热感，遇热则重，遇冷则减，舌红苔薄黄，脉浮数。其证候多为：A.风热犯表证B.风寒束表证C.血虚风燥证D.湿热蕴结证3.下列哪项是带状疱疹（蛇串疮）的主要护理诊断？A.体温过高B.疼痛：与病毒侵犯神经节及神经纤维有关C.皮肤完整性受损D.焦虑4.在进行中药熏洗法治疗皮肤病时，药液温度一般应控制在：A.30℃～40℃B.40℃～50℃C.50℃～60℃D.60℃～70℃5.湿疹急性期伴有大量渗出时，首选的外治法护理措施是：A.软膏涂擦B.粉剂外扑C.溶液湿敷D.油剂涂抹6.银屑病（白疕）患者进行期（急性期）的护理措施中，错误的是：A.避免外用刺激性强的药物B.禁止热水烫洗C.剥脱性皮炎时可行药浴D.鼓励患者搔抓以缓解瘙痒7.痤疮（粉刺）患者饮食护理中，应建议其少食或禁食：A.新鲜蔬菜B.高糖、高脂、辛辣刺激食物C.富含维生素A的食物D.粗纤维食物8.中医护理“情志调畅”对于皮肤病患者的康复尤为重要，对于因精神紧张而加重的荨麻疹患者，应采取：A.喜胜忧B.思胜恐C.怒胜思D.悲胜怒9.关于药浴护理，下列说法不正确的是：A.药浴前应测量血压，防止晕厥B.全身药浴时间不宜过长，一般以20-30分钟为宜C.饥饿状态下可直接进行药浴以促进吸收D.药浴过程中应密切观察患者面色、汗出情况10.疥疮患者使用的衣物、被单，最好的消毒方法是：A.煮沸消毒B.紫外线照射C.流动蒸汽D.日光暴晒11.患者，男，45岁，反复发作皮肤瘙痒3年，夜间尤甚，皮肤干燥、粗糙，有抓痕、血痂，苔薄，脉细数。应辨证为：A.湿热蕴肤B.风热束表C.血虚风燥D.肝胆湿热12.丹毒（发）患者下肢红肿热痛，伴有发热，口渴。护理时患肢应：A.热敷以促进血液循环B.冷敷以减轻疼痛C.抬高制动，避免下垂D.按摩以促进淋巴回流13.中医外科换药中，用于腐蚀赘肉、瘘管管壁的药物是：A.九一丹B.红油膏C.白玉膏D.平胬丹14.天疱疮患者口腔黏膜出现糜烂时，口腔护理液首选：A.生理盐水B.1%～2%碳酸氢钠溶液C.3%硼酸溶液D.0.1%依沙吖啶溶液15.下列哪项不是皮肤病患者的一般护理常规？A.保持病室清洁、通风B.做好消毒隔离，防止交叉感染C.所有患者均需严格隔离D.观察皮损形态、分布及变化16.结节性红斑患者常见于：A.小腿伸侧B.上肢屈侧C.面部D.躯干17.使用毫针围刺法治疗带状疱疹后遗神经痛时，进针角度通常为：A.90度垂直刺入B.15度斜刺C.45度斜刺D.25度沿皮刺18.患者，女，28岁，面部红斑，起丘疹、脓疱，伴口干便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。此证型属于：A.肺经风热B.脾胃湿热C.肝郁气滞D.肾阴虚19.对于大疱性类天疱疮患者，护理上最关键的是：A.大量使用抗生素B.保护水疱，预防继发感染C.频繁洗澡保持清洁D.强行刺破所有水疱20.中医认为“有诸内必形诸外”，皮肤病的发生多是由于：A.外感六淫，虫毒等B.脏腑功能失调，气血失和C.饮食不节，劳倦过度D.以上均是二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题给出的四个选项中，有多项是符合题目要求的。全部选对得2分，选对得部分分，有选错得0分）1.皮肤病的中医辨证主要从哪些方面进行？A.辨阴阳B.辨气血C.辨脏腑D.辨皮损形态2.湿疹的中医护理措施包括：A.急性期忌用热水烫洗或肥皂水洗B.避免搔抓，必要时遵医嘱使用止痒药C.饮食宜清淡，忌食辛辣发物D.慢性期可使用软膏或霜剂封包治疗3.关于银屑病患者的健康教育，正确的是：A.告知患者本病无传染性，消除顾虑B.避免上呼吸道感染，预防扁桃体炎C.戒烟限酒D.可以随意使用激素类药膏以快速止痒4.下列哪些情况属于皮肤病的危急重症，需立即报告医生？A.急性荨麻疹伴胸闷、气促、喉头水肿B.红皮病型银屑病伴高热C.大疱性皮肤病伴大面积皮肤剥脱D.寻常型痤疮5.中药外用药使用原则（“用毒药以去病”）中，需特别注意：A.头面部、婴幼儿皮肤禁用刺激性强的药物B.浓度应从低到高C.观察用药后反应，如有红肿加重应停药D.可以长期大面积使用6.神经性皮炎（牛皮癣）患者的护理要点包括：A.止痒为首要任务，可采用针灸、耳穴压豆B.劝导患者戒除搔抓习惯C.保持情绪稳定，避免过度紧张D.局部可使用含有激素的软膏，但需注意副作用7.对于过敏性皮肤病患者，进行过敏原检测前的护理指导包括：A.停用抗组胺药物3-7天B.停用皮质类固醇激素（视具体药物而定）C.检测前避免剧烈运动D.检测当日可以正常进食早餐8.艾灸疗法在皮肤病中的应用，适用于哪些证型？A.寒湿阻络B.阳虚寒凝C.血虚风燥D.热毒炽盛9.皮肤病患者常用的饮食宜忌原则中，“忌口”通常包括：A.忌辛辣（如葱、姜、蒜、辣椒）B.忌发物（如鹅肉、羊肉、海鲜）C.忌生冷（针对虚寒体质）D.忌油腻（针对湿热体质）10.压疮（褥疮）的预防护理措施有：A.定时翻身，解除局部压迫B.保持皮肤清洁干燥，避免排泄物刺激C.改善全身营养状况D.对受压部位进行按摩（已发红部位除外）三、填空题（本大题共15小题，每小题1分，共15分。请将正确答案填在题中的横线上）1.中医认为皮肤病的主要致病因素是外感六淫、_______、外伤等。2.在皮肤病外治法中，用于急性滋水渗出的皮损，首选的剂型是_______。3.带状疱疹后遗神经痛是指皮疹消退后，局部神经痛持续超过_______个月。4.湿疹根据病程和皮损特点，可分为急性、亚急性和_______。5.痤疮的发病主要与雄激素水平升高、皮脂腺分泌增加、_______感染等因素有关。6.中医护理中，对于“血虚风燥”证型的皮肤病患者，饮食上应多食用具有_______、养血祛风作用的食物。7.药物性皮炎（药疹）的重症类型包括重症多形红斑型、大疱性表皮松解坏死型和_______。8.皮肤科常用的各种外用药溶液，使用前应配置，若需进行开放性冷湿敷，每次时间一般为_______分钟。9.玫瑰糠疹的好发部位是躯干与四肢近端，其特征性皮损是_______。10.银屑病进行期，新疹不断出现，旧疹不断扩大，同形反应阳性，此时应采用_______治则。11.在中医皮科操作中，火针疗法常用于治疗_______、扁平疣等病毒性皮肤病。12.皮肤病患者在换药时，若发现敷料与创面粘连，应先用_______浸湿后再揭除，以免损伤新生上皮。13.对于伴有糖尿病的皮肤病患者，护理中应特别注意监测_______，预防足部病变。14.黄水疮（脓疱疮）具有传染性，主要通过_______接触传播。15.在计算药液稀释比例时，若需将95%酒精100ml稀释为75%酒精，需加入蒸馏水的体积计算公式为=/四、判断题（本大题共10小题，每小题1分，共10分。判断下列各题的正误，正确的打“√”，错误的打“×”）1.所有的皮肤病都具有传染性，因此必须严格实施接触隔离。()2.拔罐疗法可以疏通经络、祛除瘀毒，常用于带状疱疹及慢性荨麻疹的辅助治疗。()3.长期大面积外用糖皮质激素是导致皮肤萎缩、毛细血管扩张的常见原因。()4.中医认为“痛则不通，通则不痛”，因此对于剧烈疼痛的带状疱疹患者，护理上应侧重于活血化瘀、行气止痛。()5.湿疹患者洗澡时水温越高越好，这样可以彻底清洗皮肤表面的细菌。()6.天疱疮患者由于大面积水疱和糜烂，极易发生败血症，护理上应严格执行无菌操作。()7.对于瘙痒剧烈的患者，护士应指导患者用热水烫洗皮肤来暂时缓解瘙痒。()8.斑贴试验是检测接触性皮炎致敏原的金标准。()9.中医护理强调“天人相应”，皮肤病患者应根据季节变化调整起居和饮食。()10.系统性红斑狼疮患者应避免日光照射，因为紫外线是重要的诱发因素。()五、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.同形反应2.湿敷3.斑贴试验4.药浴5.原发性皮损六、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）1.简述急性湿疹与接触性皮炎的鉴别要点。2.请列出中医皮肤病患者常见的五种饮食禁忌（发物）。3.简述大疱性皮肤病（如天疱疮）患者皮肤破损的护理要点。4.简述带状疱疹患者“疼痛”的中医护理干预措施（至少列出3种）。七、案例分析题（本大题共2小题，每小题30分，共60分）1.案例一：患者，男，35岁。因“躯干、四肢反复起红斑、丘疹、水疱伴剧烈瘙痒3周，加重3天”入院。现病史：3周前因食用海鲜后，躯干出现红斑、丘疹，自觉瘙痒，搔抓后出现水疱、点状渗出，未系统治疗。3天前皮损泛发至全身，瘙痒加剧，影响睡眠。体格检查：T36.8℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。躯干、四肢弥漫性红斑，其上可见密集的粟粒大小丘疹、丘疱疹及小水疱，部分皮损融合成片，可见抓痕、血痂及点状糜烂面，有少量浆液性渗出。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断：湿疮（湿热浸淫证）。西医诊断：急性湿疹。(1)请根据病例列出该患者目前存在的主要护理诊断（至少3个）。（6分）(2)针对该患者的皮损情况（有渗出），应采取哪些外治护理措施？（9分）(3)请为该患者制定一份详细的中医饮食护理方案。（10分）(4)如何对该患者进行健康教育？（5分）2.案例二：患者，女，68岁。因“左胸背部起簇集性水疱伴剧烈疼痛5天”就诊。现病史：5天前患者劳累后自觉左胸背部灼热、疼痛，随后出现红斑及簇集性粟粒大小水疱，疼痛如针刺刀割，夜不能寐。患者既往有糖尿病史10年，平时血糖控制尚可。体格检查：痛苦面容，左胸背部第4-5肋间神经分布区可见带状排列的红斑、水疱，部分内容物浑浊，间有血疱，未超过前后正中线。舌质紫黯，苔薄白，脉弦涩。中医诊断：蛇串疮（气滞血瘀证）。西医诊断：带状疱疹。(1)该患者为老年且伴有糖尿病，在护理上应特别注意哪些风险评估？（8分）(2)针对患者“气滞血瘀”的证型特点，应采取哪些中医特色护理技术来缓解疼痛？（10分）(3)患者主诉疼痛剧烈，影响睡眠，请简述针对该患者的疼痛护理及睡眠护理措施。（8分）(4)计算题：若医嘱配置0.1%利凡诺尔溶液500ml用于湿敷，现有0.5%利凡诺尔溶液100ml，需加入多少毫升蒸馏水才能配成所需浓度？（请列出计算过程及结果）（4分）参考答案与详细解析一、单项选择题1.【答案】C【解析】中医认为肺主皮毛，脾主运化水湿。皮肤病的发病虽与多个脏腑有关，但肺主皮毛，开窍于鼻，外合皮毛，肺气失调则腠理不固，易受外邪侵袭；脾失健运则湿浊内生，泛于肌肤。故脾与肺功能失调与皮肤病关系最为密切。2.【答案】A【解析】皮损为红斑、丘疹、风团，伴灼热，遇热重遇冷减，舌红苔薄黄，脉浮数，均为风热之象。风寒束表证皮疹色淡红，遇冷加重；血虚风燥证皮肤干燥、肥厚、苔藓样变；湿热蕴结证多伴有水疱、糜烂、渗出。3.【答案】B【解析】带状疱疹最典型的特征是神经痛，疼痛往往先于皮疹出现或伴随皮疹，且疼痛剧烈，严重影响生活质量，故疼痛是首要的护理诊断。4.【答案】B【解析】中药熏洗时，药液温度一般以40℃～50℃为宜，温度过低影响疗效，过高易烫伤皮肤，尤其是感觉迟钝的患者。5.【答案】C【解析】湿疹急性期伴有大量渗出时，使用软膏或粉剂会阻碍渗液蒸发，加重炎症。溶液湿敷具有清洁、收敛、消炎、止痒的作用，是渗出性皮损的首选护理措施。6.【答案】D【解析】银屑病进行期禁用刺激性强的药物，防止诱发红皮病。同时应禁止搔抓，以免发生同形反应（Koebner现象），导致皮损扩大。7.【答案】B【解析】痤疮的发病与皮脂分泌过多有关，高糖、高脂饮食可增加皮脂分泌，辛辣食物可刺激皮脂腺扩张，加重炎症，故应少食或禁食。8.【答案】A【解析】中医情志护理中，喜属火，忧属肺金。根据五行相克理论，火克金，即喜胜忧。通过让患者愉悦、开心，可以缓解因忧思、紧张导致的病情加重。9.【答案】C【解析】饥饿或饱餐后不宜立即进行全身药浴。空腹易引起低血糖晕厥，饱餐则影响消化。一般建议餐后1小时左右进行。10.【答案】A【解析】疥疮是由疥螨引起的接触传染性皮肤病。疥螨不耐高温，煮沸消毒是杀灭疥螨及其虫卵最有效、最经济的方法。11.【答案】C【解析】病程长，反复发作，夜间痒甚，皮肤干燥、粗糙，有抓痕、血痂，脉细数，符合“血虚风燥”的辨证。病程短、急性发作多为风热或湿热。12.【答案】C【解析】丹毒（发）表现为局部红肿热痛。抬高患肢有利于促进血液和淋巴回流，减轻肿胀和疼痛。热敷会加重充血，按摩可能导致炎症扩散。13.【答案】D【解析】平胬丹主要成分为乌梅肉、月石等，具有腐蚀平胬的作用，用于疮面赘肉、瘘管等。九一丹提脓祛腐，红油膏生肌收口，白玉膏生肌润肤。14.【答案】B【解析】天疱疮及大疱性类天疱疮口腔糜烂时，常合并真菌感染或为碱性环境利于愈合。1%～2%碳酸氢钠溶液可调节口腔pH值，抑制真菌生长，清洁口腔。15.【答案】C【解析】并非所有皮肤病都有传染性，只有病毒性、真菌性、细菌性及部分寄生虫性皮肤病才需要隔离。大多数过敏性、免疫性皮肤病无需隔离。16.【答案】A【解析】结节性红斑好发于双侧小腿伸侧。17.【答案】D【解析】围刺法多采用沿皮刺（平刺）或斜刺，针尖向病灶中心，以疏通局部气血。角度通常为15-25度沿皮刺或45度斜刺，而非垂直刺入。18.【答案】B【解析】面部红斑丘疹，伴口干便秘，舌红苔黄腻，脉滑数，为脾胃湿热之象。肺经风热证多为丘疹色红，伴痒；肾阴虚多为结节囊肿型。19.【答案】B【解析】大疱性类天疱疮表皮剥脱，失去了天然屏障，极易继发感染。保护水疱、预防感染是护理的关键。不应强行刺破无感染迹象的水疱。20.【答案】D【解析】中医认为皮肤是机体的一部分，皮肤病的发生是内外因共同作用的结果。外感六淫、虫毒是外因，脏腑失调、气血失和是内因，饮食劳倦是诱因。二、多项选择题1.【答案】ABCD【解析】中医皮肤病辨证需四诊合参，包括辨阴阳（总纲）、辨气血（病机）、辨脏腑（根本）、辨皮损形态（局部表现）。2.【答案】ABCD【解析】湿疹护理需避免刺激（热水、肥皂）、避免搔抓、注意饮食禁忌、根据病程选择合适的剂型和护理方法（慢性期封包促进药物吸收）。3.【答案】ABC【解析】银屑病无传染性；感染可诱发或加重；烟酒是加重因素；激素虽见效快但易导致反跳和依赖，不可随意使用，需在医生指导下严格应用。4.【答案】ABC【解析】急性荨麻疹伴呼吸道梗阻、红皮病伴高热、大疱性皮肤病伴大面积剥脱均属急危重症，需立即抢救。寻常型痤疮为慢性病，非急症。5.【答案】ABC【解析】头面部及婴幼儿皮肤薄嫩，禁用刺激性药物；浓度应由低到高；密切观察反应。严禁长期大面积使用毒性药物以防吸收中毒。6.【答案】ABCD【解析】神经性皮炎以剧烈瘙痒和苔藓化为特征。止痒、戒除搔抓、调节情绪、外用药物（含激素或非激素）均为重要护理措施。7.【答案】ABC【解析】过敏原检测前需停用抗组胺药以免出现假阴性；停用激素；避免剧烈运动影响皮试结果。通常要求空腹或清淡饮食，避免进食高蛋白易过敏食物，并非可以随意进食。8.【答案】AB【解析】艾灸具有温经散寒、活血通络的作用，适用于虚寒、寒湿证型。热毒炽盛证用热敷或艾灸会“火上浇油”，加重病情；血虚风燥多需养血润燥，一般不用单纯艾灸。9.【答案】ABCD【解析】“忌口”需辨证施护。辛辣、发物通常为皮肤病通用禁忌；生冷伤脾，虚寒者忌；油腻生湿，湿热者忌。10.【答案】ABC【解析】压疮预防需翻身、减压、保持清洁、改善营养。对于已经发红的部位（Ⅰ期压疮），禁忌按摩，以免加重组织损伤。三、填空题1.【答案】疫疠虫毒（或虫毒）2.【答案】溶液（或湿敷溶液）3.【答案】14.【答案】慢性5.【答案】痤疮丙酸杆菌6.【答案】滋阴润燥（或养血润肤）7.【答案】剥脱性皮炎型（或重症多形红斑型，注：重症多形红斑已列出，此处填剥脱性皮炎型）8.【答案】15-309.【答案】母斑（或先驱斑）10.【答案】清热凉血解毒（或凉血解毒）11.【答案】寻常疣12.【答案】生理盐水13.【答案】血糖14.【答案】直接15.【答案】27【解析】根据稀释公式=，设需加水xml。959520x约等于27ml。四、判断题1.【答案】×【解析】大多数皮肤病如湿疹、皮炎、银屑病等无传染性，无需隔离。2.【答案】√3.【答案】√4.【答案】√5.【答案】×【解析】水温过高会破坏皮肤屏障，加重瘙痒和炎症。建议水温32-37℃。6.【答案】√7.【答案】×【解析】热水烫洗虽能暂时止痒，但会加重血管扩张和炎症反应，导致越洗越痒，形成恶性循环。8.【答案】√9.【答案】√10.【答案】√五、名词解释1.【答案】同形反应：指正常皮肤在受到非特异性损伤（如创伤、抓伤、手术切口、日晒、接种等）后，于该部位发生与患者原有皮肤病相同的皮损。常见于银屑病、扁平苔藓、白癜风等。2.【答案】湿敷：是将纱布浸入药液中，取出拧至半干（以不滴水为度），敷于患处的一种外治法。主要适用于急性渗出性皮损，具有清洁、收敛、止痒、抗炎作用。3.【答案】斑贴试验：是一种检测接触性皮炎致敏原的体内试验方法。将可疑致敏物质置于斑试器中，贴敷于患者背部或前臂屈侧皮肤，观察一定时间后是否发生变态反应，以确定致敏原。4.【答案】药浴：是按照中医辨证处方，将中药煎煮后，利用药液熏洗、浸泡全身或局部患处，通过皮肤吸收以达到治疗疾病目的的一种方法。具有疏通经络、活血化瘀、清热解毒等作用。5.【答案】原发性皮损：是指皮肤病理变化直接产生的最早皮损。包括斑疹、丘疹、斑块、风团、水疱、大疱、脓疱、结节、囊肿等。六、简答题1.【答案】(1)病因：急性湿疹病因复杂，多属内因（过敏体质、内分泌代谢等）及外因（如鱼虾、花粉等）共同作用；接触性皮炎有明确的接触史（如化妆品、染发剂、化学品等）。(2)部位：急性湿疹可泛发全身，对称分布；接触性皮炎主要局限于接触部位，境界清楚。(3)皮损形态：急性湿疹皮损多形性（红斑、丘疹、水疱、糜烂等），易渗出；接触性皮炎皮损相对单一，多为红斑、丘疹、水疱，严重时肿胀大疱。(4)去除病因：急性湿疹难以去除确切病因；接触性皮炎去除致敏原后很快消退。(5)复发：急性湿疹易复发；接触性皮炎不再接触即不复发。2.【答案】(1)畜禽肉类：如羊肉、狗肉、牛肉、鹅肉等。(2)水产品：如鱼、虾、蟹、贝类、海带、紫菜等。(3)蔬菜类：如竹笋、芥菜、南瓜、菠菜等。(4)水果类：如芒果、荔枝、桃子、杏等。(5)调味品及刺激性食物：如葱、姜、蒜、辣椒、花椒、酒、韭菜等。3.【答案】(1)环境要求：安置单人病房，严格执行保护性隔离，保持室温适宜，防止受凉。(2)皮损处理：对于较大未破水疱，可抽吸疱液；对于松弛性大疱，可低位剪破引流。糜烂面用消毒液湿敷或抗生素软膏。(3)预防感染：所有操作严格遵守无菌原则，换药时动作轻柔，避免撕脱表皮。每日更换无菌床单及纱布垫。(4)黏膜护理：注意口腔、眼、外阴等黏膜部位的清洁，防止粘连。(5)疼痛护理：遵医嘱使用止痛药，采取舒适体位。(6)营养支持：给予高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，加强支持疗法，促进上皮修复。4.【答案】(1)针灸疗法：针刺曲池、合谷、阳陵泉、太冲等穴位，泻法，以疏通经络、调和气血。(2)拔罐疗法：在皮损周围或相应神经节段区域进行拔罐（刺络拔罐或留罐），以祛除瘀毒。(3)耳穴压豆：取神门、皮质下、肺、肝等穴位，按压止痛。(4)艾灸或热敷：适用于寒湿凝滞或气血瘀滞引起的疼痛，可局部艾灸或中药热熨。(5)药物护理：遵医嘱给予清热解毒、活血化瘀的中药制剂外涂或内服。七、案例分析题1.【答案】(1)主要护理诊断：①皮肤完整性受损：与湿疹急性期出现水疱、糜烂、渗出有关。②瘙痒：与湿热蕴结、风邪客于肌肤有关。③睡眠形态紊乱：与夜间瘙痒剧烈有关。④知识缺乏：与缺乏湿疹预防及饮食调护知识有关。(2)外治护理措施：①抗炎收敛：遵医嘱选用马齿苋、黄柏、苦参等中药煎汤冷却后湿敷。②湿敷方法：用4-6层纱布浸入药液，取出拧至不滴水，紧贴于糜烂渗出处，每次15-20