2025年传染病培训考试考试题及答案

2025年传染病培训考试考试题及答案1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1根据《中华人民共和国传染病防治法》，甲类传染病暴发、流行时，有权决定并宣布跨省、自治区、直辖市疫区的是A.国务院卫生行政部门 B.国务院 C.国家疾病预防控制局 D.全国人民代表大会答案：B1.22025年WHO最新发布的《国际卫生条例（IHR）》修订版中，要求缔约国在评估后的多少小时内通过NFP通报可能构成PHEIC的事件A.12 B.24 C.48 D.72答案：B1.3下列关于新型冠状病毒（SARSCoV2）奥密克戎亚型XDV.1.6的叙述，正确的是A.其刺突蛋白S:L455F突变导致与ACE2亲和力下降B.该亚型对目前所有已上市单克隆抗体均逃逸C.其R0值较原始株下降30%D.该亚型首次发现于非洲博茨瓦纳答案：B1.4登革热暴发时，用于快速检测NS1抗原的最佳临床标本是A.发病1周内血清 B.发病第10天血清 C.唾液 D.尿液答案：A1.5某县2025年4月报告1例输入性恶性疟，该患者最可能的感染来源地是A.印度 B.泰国 C.肯尼亚 D.越南答案：C1.6对耐多药结核（MDRTB）患者进行短程全口服方案治疗时，下列药物组合中不含的是A.贝达喹啉 B.利奈唑胺 C.氯法齐明 D.链霉素答案：D1.7某医院新生儿科发生耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）聚集性病例，首要的感染控制措施是A.关闭病房 B.对所有新生儿预防性使用替加环素 C.实施接触隔离 D.立即进行环境熏蒸答案：C1.82025年国家免疫规划新增针对的疫苗是A.四价HPV B.登革热减毒活疫苗 C.带状疱疹疫苗 D.呼吸道合胞病毒（RSV）长效单抗答案：D1.9某校出现10例流感样病例，经检测均为H3N2亚型，其潜伏期中位数为A.0.5天 B.1.5天 C.2.5天 D.3.5天答案：B1.10对埃博拉病毒病（EVD）密切接触者进行医学隔离观察的期限为自最后一次暴露后A.7天 B.14天 C.21天 D.28天答案：C1.11下列关于猴痘病毒（CladeIb）的描述，错误的是A.属于痘病毒科 B.可在4℃下长期存活 C.对乙醚敏感 D.天然宿主为非洲啮齿类答案：B1.12某市2025年5月发生霍乱暴发，经溯源为O1群Eltor型产毒株，其关键致病因子是A.志贺毒素 B.霍乱肠毒素（CT） C.侵袭性蛋白 D.耐热肠毒素答案：B1.13对疑似狂犬病动物脑组织进行快速病原学检测，首选方法是A.RTPCR B.直接免疫荧光（dFA） C.病毒分离 D.中和试验答案：B1.14某医院ICU发生多重耐药鲍曼不动杆菌（MDRAB）感染暴发，环境采样阳性率最高的部位是A.床栏 B.呼吸机面板 C.洗手池排水口 D.输液泵按钮答案：C1.152025年新版《医院隔离技术规范》要求，负压隔离病房换气次数应≥A.6次/h B.8次/h C.10次/h D.12次/h答案：D1.16下列关于布鲁氏菌病传播途径的描述，正确的是A.人人传播是主要方式 B.经尘埃传播罕见 C.实验室可通过气溶胶感染 D.垂直传播常见答案：C1.17某实验室收到1份疑似高致病性禽流感病毒（H5N1）标本，应在哪级生物安全实验室进行核酸提取A.BSL1 B.BSL2 C.BSL3 D.BSL4答案：C1.182025年国家卫健委发布的《发热伴血小板减少综合征（SFTS）防控指南》中，该病的主要传播媒介是A.蜱 B.蚊 C.白蛉 D.蚤答案：A1.19对HIV阳性孕妇实施“母婴阻断”三联抗病毒方案，首选的核苷类骨干药物是A.齐多夫定 B.拉米夫定 C.替诺福韦 D.阿巴卡韦答案：C1.20某市2025年7月报告1例输入性黄热病，该患者必须提供哪项证明方可入境A.霍乱疫苗接种证书 B.黄热病疫苗接种证书（10天内） C.黄热病疫苗接种证书（10天以上） D.登革热疫苗接种证书答案：C1.21下列关于艰难梭菌感染（CDI）实验室诊断标准，正确的是A.仅检测谷氨酸脱氢酶（GDH）阳性即可确诊 B.核酸扩增试验（NAAT）阳性即可确诊 C.毒素酶免试验（EIA）阳性+症状即可确诊 D.需细胞毒性中和试验阳性方可确诊答案：C1.22某医院对手术部位感染（SSI）进行目标性监测，其监测时限为术后A.7天 B.15天 C.30天 D.90天（植入物手术）答案：C（D为植入物手术）1.232025年WHO将哪种抗微生物药物列为“慎用”类（Access/Watch/Reserve分类）A.阿莫西林 B.环丙沙星 C.多黏菌素B D.头孢曲松答案：B1.24某校发生诺如病毒胃肠炎暴发，其最主要的传播途径是A.血液 B.飞沫 C.粪口 D.垂直答案：C1.25对炭疽芽孢污染场所进行消毒，首选的消毒剂是A.75%乙醇 B.含氯消毒剂（5000mg/L） C.碘伏 D.季铵盐类答案：B1.26某市2025年发现1例输入性拉沙热，其病原学检测应在A.普通PCR实验室 B.BSL2实验室 C.BSL3实验室 D.BSL4实验室答案：C1.27下列关于麻疹暴发的定义，正确的是A.10天内发生2例及以上病例 B.10天内发生3例及以上病例 C.14天内发生2例及以上病例 D.14天内发生3例及以上病例答案：B1.28某医院对多重耐药革兰阴性菌（MDRGNB）实施主动筛查，最常用的标本是A.咽拭子 B.肛拭子 C.痰 D.血液答案：B1.292025年国家疾控局要求，对疑似肺鼠疫患者采集的标本应在几小时内送达实验室A.2 B.4 C.6 D.12答案：B1.30下列关于克里米亚刚果出血热（CCHF）的描述，错误的是A.属于布尼亚病毒科 B.可通过接触患者血液传播 C.潜伏期为13天 D.病死率可达40%答案：C（潜伏期为113天，中位数56天）2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1下列哪些属于《国境卫生检疫法》规定的检疫传染病A.鼠疫 B.霍乱 C.黄热病 D.脊髓灰质炎 E.埃博拉答案：ABC2.2关于新型结核病疫苗M72/AS01E，下列说法正确的是A.为重组亚单位疫苗 B.已完成Ⅲ期临床试验 C.可用于HIV阳性成人 D.主要靶抗原为ESAT6 E.保护效力为50%左右答案：ACE2.3下列哪些措施可有效降低ICU中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）发生率A.最大无菌屏障 B.每日评估导管必要性 C.常规全身抗生素预防 D.氯己定敷料 E.手卫生答案：ABDE2.42025年WHO推荐的季节性流感疫苗组份包含A.A/Victoria/4897/2022(H1N1)pdm09likevirus B.A/Thailand/8/2022(H3N2)likevirus C.B/Austria/1359417/2021likevirus(B/Victorialineage) D.B/Phuket/3073/2013likevirus(B/Yamagatalineage) E.以上全部答案：ABC（B/Yamagatalineage自2020年3月起未分离到，2025年不再包含）2.5下列哪些属于经空气传播的病原体A.麻疹病毒 B.水痘带状疱疹病毒 C.结核分枝杆菌 D.诺如病毒 E.炭疽芽孢答案：ABC2.6对输入性寨卡病毒病病例进行流行病学调查时，需重点排查A.发病前4周旅行史 B.性伴旅行史 C.输血史 D.蚊虫叮咬史 E.疫苗接种史答案：ABCD2.7下列哪些药物可用于治疗耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）感染A.头孢他啶阿维巴坦 B.美罗培南法硼巴坦 C.替加环素 D.依拉环素 E.磷霉素答案：ABCDE2.8下列哪些属于艾滋病“三个90%”目标A.90%感染者被诊断 B.90%诊断者接受抗病毒治疗 C.90%治疗者病毒载量抑制 D.90%高危人群使用PrEP E.90%母婴传播阻断答案：ABC2.9某医院发生诺如病毒胃肠炎暴发，环境消毒应选用A.含氯消毒剂（1000mg/L） B.含氯消毒剂（5000mg/L） C.过氧乙酸 D.75%乙醇 E.季铵盐+醇复方答案：BC2.10下列哪些属于《病原微生物实验室生物安全管理条例》规定的高致病性病原微生物A.天花病毒 B.鼠疫耶尔森菌 C.霍乱弧菌 D.狂犬病毒 E.炭疽芽孢杆菌答案：ABE3.填空题（每空1分，共20分）3.12025年WHO将__________列为“疫苗衍生脊髓灰质炎病毒（cVDPV）”主要流行型别。答案：Ⅱ型3.2我国现行传染病网络直报系统中，甲类传染病报告时限为城市__________小时、农村__________小时。答案：2；63.3对疑似埃博拉出血热患者采集血液标本进行RTPCR检测，应在生物安全__________级实验室进行。答案：三3.4结核分枝杆菌GeneXpertMTB/RIFUltra检测中，Ct值≥__________判定为结核阴性。答案：383.52025年国家免疫规划程序规定，新生儿乙肝疫苗第1剂应在出生后__________小时内完成。答案：123.6某医院ICU2025年第一季度CLABSI发病率为__________例/1000导管日（保留两位小数）。已知：导管总日数2500，感染5例。答案：2.003.7对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）进行药敏试验，判定替加环素敏感的标准MIC≤__________mg/L。答案：23.8登革热典型热型为__________热。答案：马鞍3.9克里米亚刚果出血热病毒基因组为__________分节段__________链RNA。答案：三；负3.10某市2025年麻疹暴发，共报告病例48例，其中8月龄以下婴儿10例，该人群发病率=__________/10万。已知该年龄组人口数2万人。答案：503.11对HIV阳性孕妇进行病毒载量监测，若孕晚期载量≥__________copies/mL，建议行剖宫产。答案：10003.12某医院手术部位感染监测显示，结肠手术SSI率为__________%。已知手术500例，感染15例。答案：33.132025年WHO推荐的MDRTB短程全口服方案总疗程为__________个月。答案：9113.14对疑似肺鼠疫患者进行快速胶体金检测，阳性结果应在__________分钟内判读。答案：153.15某实验室收到1份疑似H5N1标本，核酸提取后采用__________基因进行荧光定量RTPCR检测。答案：M3.16某校发生流感暴发，经检测为乙型Victoria系，其推荐抗病毒药物为__________。答案：奥司他韦3.17对艰难梭菌感染患者进行隔离，应在腹泻停止后延长__________小时。答案：483.182025年国家卫健委要求，二级以上医院须设立__________部门负责抗菌药物管理。答案：AMS（抗菌药物管理）3.19某医院对CRE实施主动筛查，肛拭子标本增菌所用培养基为__________。答案：麦康凯+美罗培南（1mg/L）3.20某市2025年报告1例输入性拉沙热，该病毒对__________脂溶剂敏感。答案：乙醚4.简答题（共30分）4.1（封闭型，6分）简述新型冠状病毒肺炎（COVID19）出院标准（2025年第十版诊疗方案）。答案：1.体温正常>3天；2.呼吸道症状明显好转；3.肺部影像学急性渗出性病变明显改善；4.连续两次（间隔≥24h）鼻咽拭子新冠病毒核酸N基因和ORF1ab基因Ct值均≥35，或核酸阴性；5.无需要进一步处理的并发症。4.2（开放型，6分）试述在资源有限地区如何开展MDRTB患者家庭接触者筛查。答案：1.建立接触者清单：登记所有同住、同室、同餐、同工作>8h/周者；2.症状筛查：咳嗽>2周、发热、盗汗、体重下降；3.结核菌素皮肤试验（TST）或γ干扰素释放试验（IGRA）初筛；4.胸片检查：≥15岁者常规胸片，<15岁者若症状或免疫学阳性加拍；5.细菌学检查：有症状或胸片异常者采集2份痰（即时+晨痰）进行涂片、GeneXpert；6.儿童若无法咳痰，行胃液抽吸或鼻咽抽吸；7.对潜伏感染者给予3HP（利福平+异烟肼3个月）或1HP（异烟肼6个月）预防性治疗；8.随访：治疗期间每月面访，监测不良反应；9.健康教育：咳嗽礼仪、通风、营养支持；10.数据上报：将筛查结果录入国家结核病信息管理系统。4.3（封闭型，6分）列举并简述医院感染暴发调查的“十步法”。答案：1.识别与报告；2.确定病例定义；3.病例搜索与计数；4.时间地点人群描述；5.形成假设；6.验证假设（分析性研究）；7.实验室与环境调查；8.实施临时控制措施；9.结果交流与反馈；10.监测与评估。4.4（开放型，6分）某县2025年6月报告1例输入性黄热病，请制定媒介控制方案。答案：1.病例隔离：病房安装纱门纱窗，患者使用蚊帐；2.伊蚊密度调查：BI、CI、HI指数，重点调查病例住所100m半径；3.孳生地清除：翻缸倒罐、清除积水、封闭楼顶水箱；4.化学控制：病例住所及周边100m使用2.5%溴氰菊酯超低容量喷雾，剂量0.51.0g/ha，连续3天；5.生物控制：放养食蚊鱼（柳条鱼）于大型积水；6.个人防护：发放含DEET20%驱蚊剂，居民早晚穿长袖；7.健康宣教：广播、微信、村广播车；8.监测：每周复查BI，连续4周<5；9.评估：若BI>5，重复喷雾；10.信息上报：每日将蚊媒密度数据报市疾控中心。4.5（封闭型，6分）简述CRE主动筛查的实验室流程（含标本类型、增菌、接种、鉴定、药敏）。答案：1.标本：肛拭子；2.增菌：EC肉汤+美罗培南（1mg/L），35℃1824h；3.接种：麦康凯琼脂+美罗培南（1mg/L），35℃1824h；4.筛选：挑取不发酵乳糖、氧化酶阴性、黏液型菌落；5.鉴定：MALDITOFMS或全自动细菌鉴定仪；6.药敏：微量肉汤稀释法，判读标准参照CLSIM10035th；7.碳青霉烯酶基因：PCR检测blaKPC、blaNDM、blaIMP、blaVIM、blaOXA48；8.结果：MIC≥8mg/L判读为耐碳青霉烯类；9.质控：肺炎克雷伯菌ATCCBAA1705阳性、BAA1706阴性；10.24h内出具初步报告，48h内确认。5.应用题（共40分）5.1计算与分析（10分）某三级医院2025年第一季度监测数据：中心静脉导管总日数3000，发生CLABSI6例；同期住院总日数45000，住院患者总数5000人。问题：1.计算CLABSI发病率（例/1000导管日）；2.计算同期住院患者日感染率（例/1000住院日）；3.若该院目标值为≤1.0例/1000导管日，是否达标？4.提出2条改进措施。答案：1.6/3000×1000=2.00例/1000导管日；2.6/45000×1000=0.13例/1000住院日；3.未达标；4.措施：每日评估导管必要性并尽早拔管；置管时采用最大无菌屏障及超声引导。5.2综合案例分析（15分）背景：2025年7月，某沿海城市A区一周内报告15例发热伴血小板减少病例，临床表现为发热（3840℃）、乏力、肌肉酸痛、血小板最低30×10⁹/L，白细胞减少，部分患者有野外作业或蜱叮咬史。实验室检测：新型布尼亚病毒核酸阳性。问题：1.判定事件性质并说明理由；2.