医院烟草控制工作制度

PAGE医院烟草控制工作制度一、总则（一）目的为进一步加强医院烟草控制工作，营造无烟、清洁、健康的医疗环境，保障患者、医护人员及其他人员的身体健康，依据相关法律法规和行业标准，制定本工作制度。（二）依据本制度依据《公共场所控制吸烟条例》、《无烟医疗卫生机构建设指南》等法律法规及行业标准制定。（三）适用范围本制度适用于医院全体员工、患者、家属及来访人员。二、控烟管理组织及职责（一）控烟领导小组成立医院控烟领导小组，由医院院长担任组长，副院长担任副组长，各职能部门负责人为成员。领导小组负责全面领导医院的烟草控制工作，制定控烟政策和目标，监督控烟工作的实施情况。（二）职责分工1.院长职责全面负责医院的烟草控制工作，将控烟工作纳入医院整体发展规划和年度工作计划，提供必要的人力、物力和财力支持。2.副院长职责协助院长开展控烟工作，负责组织制定和修订控烟工作制度、实施方案和考核标准，督促各部门落实控烟措施，定期检查控烟工作进展情况。3.各职能部门职责医务部门：负责将控烟知识纳入医务人员继续医学教育内容，指导临床科室开展控烟宣传教育工作，对违反控烟规定的医务人员进行批评教育和处理。护理部门：负责组织护理人员开展控烟宣传教育活动，加强对病房、候诊区等区域控烟工作的巡查，及时劝阻吸烟行为。后勤部门：负责医院室内外环境的清洁卫生，设置醒目的控烟标识，配备必要的控烟设施设备，对医院控烟工作所需物资进行保障。宣传部门：负责制定医院控烟宣传计划，通过多种渠道开展控烟宣传教育活动，提高医院员工和患者对烟草危害的认识，营造良好的控烟氛围。保卫部门：负责维护医院控烟秩序，对违反控烟规定且不听劝阻的人员进行制止，协助相关部门处理控烟突发事件。三、控烟措施（一）环境布置1.在医院入口处、门诊大厅、病房楼、会议室、餐厅等所有室内外公共场所设置醒目的禁止吸烟标识，标识应符合国家相关标准要求。2.在医院各楼层电梯口、楼梯间、卫生间等区域张贴吸烟有害健康的宣传海报，宣传海报内容应定期更新。3.在医院候诊区、病房内等区域摆放控烟宣传资料，如宣传手册、折页等，方便患者及家属取阅。（二）控烟巡查1.成立控烟巡查小组，由各职能部门人员组成，负责对医院各区域进行定期巡查。巡查小组应制定详细的巡查计划，明确巡查时间、范围和人员分工。2.巡查人员在巡查过程中应佩戴明显的标识，对发现的吸烟行为及时进行劝阻，并做好记录。劝阻方式应文明、礼貌、耐心，向吸烟者宣传烟草危害和医院控烟规定。3.对于不听劝阻的吸烟行为，巡查人员应及时报告保卫部门，由保卫部门进行处理。处理方式可包括警告、罚款等，具体处理措施应根据医院相关规定执行。（三）宣传教育1.开展多种形式的控烟宣传教育活动，如举办控烟知识讲座、发放控烟宣传资料、播放控烟宣传片等，提高医院员工和患者对烟草危害的认识。2.将控烟知识纳入新员工入职培训和继续医学教育内容，定期组织医务人员进行控烟知识培训和考核，确保医务人员掌握控烟知识和技能，能够为患者提供戒烟咨询和指导。3.在医院门诊、病房等区域设置戒烟咨询服务点，安排专业人员为患者及家属提供戒烟咨询和指导，帮助吸烟者制定戒烟计划，提供戒烟药物和辅助设备等。（四）奖惩制度1.对在控烟工作中表现突出的部门和个人进行表彰和奖励，表彰和奖励方式可包括颁发荣誉证书、奖金、晋升等。2.对违反控烟规定的个人进行批评教育和处罚，处罚方式可包括警告、罚款、取消评优资格等。对因违反控烟规定导致医院受到上级部门通报批评或造成不良社会影响的，将追究相关部门和人员的责任。四、吸烟区管理（一）设置原则医院原则上不设置吸烟区，如因特殊情况需要设置吸烟区，应符合以下原则：1.吸烟区应设置在医院室外通风良好的区域，远离医疗区域、人员密集场所和建筑物入口。2.设置吸烟区应经过医院控烟领导小组批准，并报当地卫生健康部门备案。3.吸烟区应设置明显的标识，标识应注明“吸烟区”字样，并配备必要的吸烟器具和烟灰缸。（二）管理要求1.吸烟区应安排专人负责管理，管理人员应定期对吸烟区进行巡查，确保吸烟区内环境卫生整洁，吸烟器具完好无损。2.吸烟区应设置警示标识，提醒吸烟者注意吸烟安全，避免火灾等事故发生。3.吸烟区应保持良好的通风条件，减少烟雾对周围环境的影响。五、戒烟服务（一）服务内容1.为吸烟者提供免费的戒烟咨询和指导，帮助吸烟者了解烟草危害和戒烟方法技巧。2.根据吸烟者的具体情况，为其制定个性化的戒烟计划，并提供跟踪随访服务。3.为戒烟者提供必要的戒烟药物和辅助设备，如尼古丁替代疗法药物、口香糖、戒烟贴等。（二）服务流程1.吸烟者可通过医院门诊、病房、戒烟咨询服务点等渠道向医务人员提出戒烟咨询需求。2.医务人员对吸烟者进行评估，了解其吸烟情况、戒烟意愿和身体状况等，为其提供个性化的戒烟建议和指导。3.根据吸烟者的需求，为其开具戒烟药物或提供戒烟辅助设备，并告知使用方法和注意事项。4.对戒烟者进行跟踪随访，了解其戒烟进展情况，及时给予鼓励和支持，帮助其克服戒烟过程中遇到的困难。六、监督与考核（一）内部监督1.医院控烟领导小组定期对医院各部门控烟工作进行检查和评估，检查内容包括控烟制度执行情况、环境布置情况、控烟巡查情况、宣传教育情况等。2.设立控烟投诉举报电话和邮箱，接受医院员工、患者及家属的投诉举报。对投诉举报内容应及时进行调查处理，并将处理结果反馈给投诉举报人。（二）外部监督积极配合当地卫生健康部门、疾病预防控制机构等相关部门的监督检查，对提出的意见和建议及时进行整改落实。（三）考核评估1.制定医院控烟工作考核标准，对各部门控烟工作进行量化考核。考核结果与部门和个人的绩效挂钩，作为评先评优、晋升晋级的重要依据。2.每年对医院控烟工作进行总结评估，分析存在的问题和不足，制定改进措