医院病媒防制工作制度

PAGE医院病媒防制工作制度一、总则（一）目的为有效预防和控制病媒生物传播疾病的发生与流行，保障医院患者、医护人员及其他工作人员的身体健康，维护医院正常医疗秩序，特制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于医院内所有区域，包括门诊、病房、医技科室、行政后勤区域、食堂、宿舍等。（三）工作原则遵循“预防为主、综合防治”的原则，采取环境治理、物理防制、化学防制、生物防制等多种手段相结合，有效降低病媒生物密度，防止病媒生物性传染病的传播与扩散。二、病媒生物种类及危害（一）鼠类1.种类：常见的有褐家鼠、小家鼠、黄胸鼠等。2.危害：鼠类可传播鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体病等多种疾病，还会咬坏医院设施、破坏电线电缆，造成医疗设备损坏和火灾隐患。（二）蚊虫1.种类：主要有库蚊、伊蚊、按蚊等。2.危害：蚊虫是多种传染病的传播媒介，如疟疾、登革热、乙型脑炎等，可通过叮咬将病原体传播给人类。（三）蝇类1.种类：包括家蝇、大头金蝇、绿蝇等。2.危害：蝇类能携带多种病原体，传播霍乱、伤寒、痢疾、甲型肝炎等肠道传染病，还可污染食物和医疗器械，影响医疗安全。（四）蟑螂1.种类：常见的有德国小蠊、美洲大蠊等。2.危害：蟑螂可携带痢疾杆菌、沙门氏菌、绿脓杆菌等多种病原体，传播疾病，同时其分泌物、排泄物还可引起人体过敏反应。三、组织管理（一）成立病媒防制工作领导小组1.组成人员：由医院院长担任组长，分管副院长担任副组长，各相关职能科室负责人及临床科室主任为成员。2.职责：全面领导医院病媒防制工作，制定工作计划和目标。协调解决病媒防制工作中的重大问题，保障工作所需的人力、物力和财力。定期对病媒防制工作进行检查、评估和总结，推动工作持续改进。（二）设立病媒防制工作办公室1.组成人员：设在医院感染管理科，由感染管理科科长兼任办公室主任，配备专人负责具体工作。2.职责：负责制定病媒防制工作方案和技术措施，并组织实施。组织开展病媒生物监测，掌握病媒生物种类、密度和消长规律，为防制工作提供科学依据。对医院各部门病媒防制工作进行指导、监督和检查，及时发现问题并督促整改。负责与当地疾病预防控制机构沟通协调，接受专业培训和技术指导。收集、整理和归档病媒防制工作资料，建立工作档案。（三）明确各部门职责1.总务科：负责医院环境卫生管理，定期组织清洁消毒，清除卫生死角。对医院建筑物、道路、绿化等基础设施进行维护，确保防鼠、防蚊、防蝇设施完好。负责采购和发放病媒防制所需的药品、器械等物资。2.保卫科：协助开展病媒防制工作，负责医院安全保卫，防止外来鼠类等病媒生物进入医院。配合相关部门对医院重点区域进行巡查，及时发现和处理病媒生物危害事件。3.临床科室：负责本科室病房及周边区域的环境卫生管理，保持室内整洁，物品摆放整齐。教育患者及家属做好个人防护，积极配合病媒防制工作，发现问题及时报告。协助医院感染管理科开展本科室病媒生物监测工作。4.医技科室：做好本科室实验室、检查室等区域的清洁消毒，防止病媒生物滋生。对使用后的医疗废弃物进行规范处理，防止病媒生物接触和传播病原体。5.食堂：严格遵守食品卫生管理规定,做好食堂环境卫生和食品储存、加工、销售等环节的管理，防止蝇类、蟑螂等污染食物。定期对食堂进行全面清洁消毒，清除垃圾和泔水，防止鼠类觅食。6.行政后勤科室：负责本部门办公区域的病媒防制工作，保持环境整洁卫生。配合医院感染管理科开展病媒防制宣传教育工作，提高员工的病媒防制意识。四、病媒生物监测（一）监测方法1.鼠类监测：采用夹夜法，每月在医院不同区域（门诊、病房、食堂、仓库等）设置一定数量的鼠夹，次日检查记录捕获鼠数，计算鼠密度。2.蚊虫监测：采用诱蚊灯法，在医院室外选择有代表性的场所，如绿化地带、垃圾堆放点等，放置诱蚊灯，每晚定时开启，次日收集并记录捕获蚊虫数量，计算蚊虫密度。同时，观察蚊虫种类及季节消长情况。3.蝇类监测：采用粘蝇纸法，在医院室内外人员活动频繁区域，如病房走廊、门诊大厅、食堂等，悬挂粘蝇纸，定时更换并记录捕获蝇数，计算蝇密度。4.蟑螂监测：采用药激法，在医院厨房、食堂、病房、卫生间等蟑螂易栖息场所，用杀虫剂对墙面、地面、橱柜等进行喷洒，观察蟑螂爬出情况，记录数量，计算蟑螂密度。（二）监测频率鼠类、蚊虫、蝇类、蟑螂监测每月至少进行一次，全年不少于12次。（三）监测数据分析与报告1.病媒防制工作办公室负责对监测数据进行整理、分析，绘制病媒生物密度变化趋势图。2.每季度对监测结果进行总结分析，撰写监测报告，内容包括病媒生物种类、密度、消长规律及与上季度对比情况等。3.将监测报告及时报送病媒防制工作领导小组及各相关部门，为病媒防制工作决策提供科学依据。如发现病媒生物密度异常升高或出现病媒生物性传染病流行趋势，应立即向上级主管部门和当地疾病预防控制机构报告，并采取相应措施。五、防制措施（一）环境治理1.加强医院环境卫生管理，建立健全清洁消毒制度，定期对医院各区域进行清扫、消毒，保持环境整洁。门诊、病房等区域每天进行湿式清扫，定期擦拭桌椅、门窗、地面等表面。医技科室、实验室等重点区域每天工作结束后进行全面清洁消毒，清除医疗废弃物和杂物。食堂、卫生间等易滋生病媒生物的场所，每天定时清理垃圾，保持通风良好，定期进行消毒除味。2.加强医院绿化管理，合理规划绿化布局，及时修剪草坪、树木，清除杂草和积水，减少蚊虫孳生环境。3.加强医院建筑物防鼠设施建设，对所有下水道、通风口、门窗等进行检查和维护，确保无缝隙或孔洞，防止鼠类进入。下水道口安装防鼠网，网眼密度应小于1厘米×1厘米。通风口安装防鼠百叶窗，防止鼠类通过通风管道进入室内。门窗缝隙应小于0.6厘米，如有破损及时修复更换。4.加强医院食品和物资管理，做好食品储存、加工和销售环节的卫生防护，防止蝇类、蟑螂等污染食物和物资。食品仓库应保持干燥、通风，食品应分类存放，离地离墙，并有防鼠设施。食堂操作间应安装防蝇纱门、纱窗，配备灭蝇灯，防止蝇类进入。定期清理物资仓库，清除杂物和垃圾，防止蟑螂栖息繁殖。（二）物理防制1.鼠类防制：在医院各区域合理设置鼠夹、鼠笼、粘鼠板等灭鼠器械，放置位置应隐蔽且靠近鼠类活动路径，如墙角、鼠洞附近等。定期检查和更换诱饵，确保灭鼠效果。在食堂、仓库等重点区域安装挡鼠板，高度不低于0.6米，防止鼠类进入。2.蚊虫防制：在医院室内外安装防蚊纱窗、纱门，防止蚊虫进入。在病房、门诊等区域配备电蚊拍、灭蚊灯等灭蚊设备，定时开启，捕杀蚊虫。3.蝇类防制：在医院各区域安装粘蝇纸、灭蝇灯等灭蝇设备，定期更换粘蝇纸，清理灭蝇灯上的死蝇。在食堂、垃圾堆放点等场所设置防蝇罩，防止蝇类接触食物和垃圾。4.蟑螂防制：在蟑螂易栖息场所，如橱柜、抽屉、墙壁缝隙等，放置蟑螂屋、蟑螂诱捕器等，定期检查并清理捕获的蟑螂。采用物理方法捕杀蟑螂，如开水烫杀、拍打等。（三）化学防制1.鼠类防制：根据鼠类监测结果和季节变化，适时选用安全、高效、环保的灭鼠药物进行灭鼠。灭鼠药物应专人管理，专柜存放，严格按照操作规程使用，防止人畜中毒。投放灭鼠药时，应采用定点、定时、定量的方法，将药物投放在鼠洞、墙角、鼠道等鼠类活动频繁处，避免药物暴露在外。投放后要做好警示标识，防止误食。定期检查灭鼠效果，及时补充或更换灭鼠药物，确保鼠密度控制在国家标准范围内。2.蚊虫防制：在蚊虫繁殖高峰期，对医院室外环境，如绿化地带、下水道、积水容器等，喷洒杀虫剂进行灭蚊。杀虫剂应选用对人畜毒性低、对环境友好的产品，并严格按照使用说明操作。对医院室内环境，如病房、走廊、卫生间等，可采用滞留喷洒的方法，将杀虫剂喷洒在墙面、地面等蚊虫栖息处，形成药膜，持续杀灭蚊虫。在使用化学杀虫剂时，要做好个人防护，避免接触皮肤和呼吸道，防止中毒。同时，要注意通风换气，减少室内药物残留。3.蝇类防制：在蝇类活动高峰期，对医院室内外环境，如门诊大厅、病房、食堂、垃圾堆放点等，喷洒杀虫剂进行灭蝇。可选用具有快速击倒作用的杀虫剂，提高灭蝇效果。对食堂、食品加工区域等重点场所，可采用毒饵灭蝇的方法，将杀虫剂与食物混合制成毒饵，投放在蝇类活动区域，诱杀苍蝇。毒饵应妥善放置，防止污染食物。4.蟑螂防制：选用安全、有效的蟑螂杀虫剂，如胶饵、粉剂等，对蟑螂栖息场所进行全面处理。胶饵应点涂在蟑螂经常出没的缝隙、孔洞、墙角等部位，每个点的药量不宜过多，以确保蟑螂能够取食到足够的药物。粉剂可撒布在蟑螂隐藏的角落、电器设备内部等，利用蟑螂爬行时沾染药物，通过相互接触传播，达到灭蟑目的。在使用化学杀虫剂防制蟑螂时，要注意保持环境整洁，清除蟑螂的食物和水源，提高杀虫剂的效果。同时，要避免儿童和宠物接触药物。（四）生物防制1.保护和利用医院内的有益生物，如鸟类、蟾蜍等，控制病媒生物数量。2.在医院绿化区域种植一些具有驱蚊、灭蝇、驱鼠作用的植物，如薄荷、薰衣草、七里香等，改善医院环境，减少病媒生物滋生。六、培训与宣传（一）培训1.定期组织医院员工参加病媒防制知识培训，培训内容包括病媒生物的种类、危害、防制方法、监测技术等。培训方式可采用集中授课、现场演示、观看视频等多种形式，提高员工的病媒防制意识和技能。2.新入职员工应进行病媒防制知识岗前培训，使其了解医院病媒防制工作制度和要求，掌握基本的防制方法和技能。3.对从事病媒防制工作的专业人员，应定期安排参加上级部门组织的专业培训，不断更新知识，提高业务水平。（二）宣传1.利用医院内部宣传栏、电子显示屏、微信公众号等多种渠道，广泛宣传病媒防制知识，提高患者及家属的自我防护意识。2.在医院门诊、病房、食堂等区域张贴病媒防制宣传海报，发放宣传资料，向患者及家属宣传病媒生物的危害及防制措施，引导其积极参与病媒防制工作。3.结合世界卫生日、爱国卫生月等活动，开展病媒防制宣传活动，营造良好的医院病媒防制氛围。七、检查与考核（一）检查1.病媒防制工作办公室定期对医院各部门病媒防制工作进行检查，检查内容包括环境卫生、防鼠防蚊防蝇设施、病媒生物密度等。2.检查方式可采用日常巡查、定期抽查、专项检查等多种形式，对发现的问题及时记录并拍照留存，下达整改通知书，明确整改要求和期限。（二）考核1.建立病媒防制工作考核制度，将病媒防制工作纳入医院综合目标考核体系，对各部门病媒防制工作进行量化考核。2.考核内容包括组织管理、防制措施落实、监测工作、培训宣传等方面，根据考核结果进行奖惩。对病媒防制工作成绩突出的部门和个人给予表彰和奖励；对工作不力、未达到考核要求的部门进行通报批评，并责令限期整改。整改后仍不符合要求的，将按照医院相关规定进行严肃处理。八、应急处置（一）应急响应1.当医院发生病媒生物性传染病疫情或病媒生物密度突然升高并可能对医院正常医疗秩序和人员健康造成严重影响时，启动病媒防制应急响应。2.应急响应由病媒防制工作领导小组统一指挥，各相关部门按照职责分工迅速开展应急处置工作。（二）应急措施1.加强医院环境卫生整治，增加清洁消毒频次，清除病媒生物孳生场所。2.加大物理防制和化学防制力度，增加灭鼠、灭蚊、灭蝇、灭蟑螂器械和药物的投放量，确保病媒生物密度迅速下降。3.加强与当地疾病预防控制机构的沟通协调，及时获取技术支持和指导，共同做好疫情防控和病媒生物