呼吸道传染病流行期间医院空气净化管理工作流程与应急预案

呼吸道传染病流行期间医院空气净化管理工作流程与应急预案一、总则为规范我院在呼吸道传染病流行期间的空气净化管理工作，有效预防和控制医院内感染的发生与传播，保障医患人员安全，根据《医院空气净化管理标准》及相关法律法规，结合本院实际情况，特制定本工作流程与应急预案。二、组织架构与职责划分建立健全的空气净化管理组织体系，明确各部门及人员职责，是保障各项措施有效落实的关键。医院应明确由经过专业培训的团队负责空气净化系统及设施的安装、维护以及效果评估。·医院感染管理委员会：全面负责本预案的制定、审批、监督与效果评价。在应急状态下，统一指挥全院的空气净化管理工作。医务/护理部门：负责组织协调各临床科室落实空气净化措施，督导医护人员执行相关操作规范。·后勤保障/设备科：负责全院空气净化相关设备(如集中空调、通风设备、消毒机等)的采购、安装、日常运行、维护、保养和维修，并建立设备档案和维护记录。·各临床与医技科室：作为空气净化措施的具体执行单位，科室负责人为第一责任人，负责本科室人员的培训、日常操作的执行与监·感染管理科：负责对全院空气净化工作进行技术指导、人员培训、日常巡查和效果监测，尤其在疫情暴发时，需随时进行监测并指三、日常工作流程在呼吸道传染病流行预警期及流行期间，应加强日常空气净化管理，并遵循分区分类管理的原则。3.1通用管理措施·优先自然通风：在满足功能与受控要求及通风条件时，应充分利用自然通风。·人员培训：对全院职工，特别是设备管理和使用人员，进行空气净化相关法规、标准、制度和操作技能的培训。·风险评估：根据各部门呼吸道传染病感染风险评估结果，采取适宜的空气净化措施。3.2分区管理操作规范3.2.1重点区域(手术室、ICU、隔离病房、产房、新生儿病房·净化方式：优先采用洁净技术、安装高中效过滤装置的集中空调通风系统。可辅助使用符合WS/T648要求的空气消毒机。·洁净技术区域：使用前应先开启洁净设备至少30分钟。保持并定期校正微压差计。·无人状态下消毒：可采用紫外线灯照射消毒，确保辐射照度达标，照射时间≥30分钟。监测：作为感染高风险部门，应每季度进行空气净化质量监测。3.2.2普通区域(普通病房、诊室、治疗室、候诊区等)·自然通风：首选自然通风。病区、诊室每日通风不少于2次，每次不少于30分钟。在呼吸道传染病流行时，应显著增加通风频次。·机械通风：自然通风不良时，应采取机械通风。污染较重区域(如发热门诊污染区)宜采用机械排风。·空气消毒：可根据需要配备符合WS/T648要求的空气治疗室、处置室等无通风条件时，每日可用紫外线灯进行空气消毒。3.2.3公共区域(走廊、电梯、食堂、大厅等)·加强通风：最大程度增加自然通风和机械通风量。·集中空调：运行集中空调通风系统时，应保证新风供应。·定期消毒：可根据人流量和风险评估，在夜间等无人时段进行空气消毒。当医院内出现或接收呼吸道传染病确诊/疑似患者，或根据上级疾控部门指令，立即启动本应急预案。4.1预案启动与应急响应1.启动：由感染管理委员会宣布启动应急预案，各部门进入应急状态。2.信息通报：迅速明确传染病患者或疑似患者所在区域，并通知3.区域封锁与气流控制：o若患者所在区域使用全空气空调系统，应立即关闭该区域全部送、回风口或停止该区域空调系统末端设备。o对于经空气传播疾病的医疗用房，任何通风方式不应影响室内已设定的气流组织(如负压隔离病房的负压状态)。4.2集中空调通风系统应急管理重要提示：当空调通风系统的类型、新风来源或供风范围等情况不清楚时，应暂时关闭空调系统，待评估明确后再行决定。有温湿度控制要求的关键区域(如手术室),不应因防控目的随意停止运行，需在专家评估下运行。o应以最大新风量运行。o新风、排风系统应在场所每天启用前提前运行1小时，或关闭后延后运行1小时。o新风系统应在场所启用前1小时开启，并保证排风系统正常运o排风系统应在场所每天启用前或关闭后，提前或延后运行1小·无新风的风机盘管/多联机系统：o应先打开门窗通风20-30分钟。o再开启空调，调至最大风量运行至少5分钟后，方可关闭门窗。o空调关闭后，必须打开门窗通风换气至少30分钟。4.3涉疫区域专项净化措施o优先采用机械排风，加强通风。o使用安装高中效以上级别过滤装置或有效消毒装置的集中空调通风系统。o使用符合WS/T648要求且适用于有人情况的空气消毒机。o有条件时，应使用达到负压要求的洁净技术(如负压隔离病房)。·为呼吸道传染病患者手术：o手术结束后，净化系统需持续运行1小时后方可关闭。4.4终末消毒与应急监测·终末消毒：呼吸道传染病患者出院、转科或死亡后，其所处病室及相关区域必须进行终末消毒，严格遵循GB19193和WS/T367的要求。·应急监测：若发生医院感染暴发，怀疑与空气污染有关时，应立即对相关区域进行空气质量监测，并进行相应致病微生物的检测。4.5预案解除经评估确认疫情威胁解除后，由医院感染管理委员会宣布解除应急状态。解除后，宜对全院的集中空调通风系统进行一次全面的清洁五、设备维护与管理定期的维护保养是确保空气净化设备有效运行的基础。5.1集中空调与洁净技术系统过滤器管理医院应根据当地环境状况及使用频率制定自身空气过滤器的检查、清洗消毒及更换周期。以下为基本要求：过滤器种类检查周期评价指标管理要求新风入口过滤器7天(多风沙地区网眼被堵塞>50%清洗并消毒(网)宜更短)重复使用型粗效20天网眼被堵塞>50%清洗并消毒过滤器一次性使用型粗阻力高于额定初≤2个月更换效过滤器阻力50Pa阻力高于额定初中效过滤器≤4个月更换阻力60Pa末端亚高效或高阻力达到运行初宜更换(负压病房排风高效过滤宜每年检查1次效过滤器阻力2倍时器更换前需先消毒)其他维护要求：空气处理机组、表冷器、加热(湿)器、冷凝水盘等每年进行清洗。开放式冷却塔与冷却水系统每年应至少进行一次清洗与消毒。5.2紫外线灯管理·清洁：每周使用70%-80%乙醇棉球/纱布擦拭灯管表面1次，发现灰尘、油污时应及时擦拭。·监测与更换：应记录累计使用时长，至少每半年进行一次辐射照度测试。当253.7nm紫外线辐射照度低于70μW/cm²时，应及时更5.3空气消毒机管理严