2026年护士资格证《内科护理》冲刺押题

2026年护士资格证《内科护理》冲刺押题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题1分，共50分。每题只有一个最佳答案）1.关于高血压病的定义，下列描述最准确的是？A.仅在情绪激动时血压升高B.未使用降压药物情况下，非同日三次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHgC.仅在体力活动后血压升高D.血压持续高于正常高值，但未达到高血压标准2.患者确诊急性心肌梗死，立即应采取的首要措施是？A.立即进行心肺复苏B.立即吸氧并保持安静C.立即给予溶栓药物D.立即建立静脉通路并准备急诊PCI3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行腹式呼吸训练时，错误的做法是？A.吸气时腹部鼓起B.呼气时腹部内收C.呼吸频率保持在12次/分钟D.用力呼气，将肺内气体完全排出4.患者因消化性溃疡出血入院，护士评估发现患者呈休克早期表现，首要的护理措施是？A.立即给予温开水口服B.迅速建立两条静脉通路C.密切观察呕吐物颜色和性质D.给予胃肠减压5.肝硬化失代偿期患者最严重的并发症是？A.肝性脑病B.门脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血C.肝肾综合征D.自发性细菌性腹膜炎6.患者因慢性肾衰竭接受血液透析治疗，透析中突然出现意识模糊、抽搐，最可能的原因是？A.低血压B.低血糖C.高钾血症D.空气栓塞7.诊断缺铁性贫血的主要依据是？A.红细胞计数减少B.血红蛋白浓度降低C.网织红细胞计数正常或轻度升高D.血清铁蛋白浓度显著降低8.糖尿病患者进行足部护理时，最重要的是？A.每天用温水泡脚B.勤剪指甲，保持脚趾分开C.每次穿鞋前检查鞋内有无异物D.经常使用足部按摩霜9.甲状腺功能亢进症患者服用抗甲状腺药物（ATD）治疗期间，需重点监测的指标是？A.血常规B.肝功能C.甲状腺激素水平（T3,T4,TSH）D.尿常规10.心力衰竭患者出现端坐呼吸，平卧时加重，最有效的体位是？A.头高脚低位B.半卧位或端坐位C.侧卧位D.平卧位11.患者因哮喘急性发作入院，表现为呼吸急促、端坐呼吸、大汗淋漓、口唇发绀，首选的支气管舒张药物是？A.糖皮质激素吸入剂B.白三烯受体拮抗剂C.沙丁胺醇气雾剂D.磷酸二酯酶抑制剂12.患者确诊慢性肾衰竭尿毒症期，需要立即开始的治疗是？A.内分泌治疗B.血液透析或腹膜透析C.营养支持治疗D.抗感染治疗13.关于高血压患者的健康教育，错误的是？A.建议低盐、低脂、低胆固醇饮食B.戒烟限酒C.避免剧烈运动，以静养为主D.学会自我血压监测14.心肌梗死急性期患者溶栓治疗前，必须排除的是？A.近期有活动性出血B.血压过高（>180/110mmHg）C.有出血性疾病史D.患者年龄超过75岁15.消化性溃疡患者出现剧烈腹痛，并向背部放射，最可能发生了？A.幽门梗阻B.胃溃疡出血C.胆囊炎发作D.胃溃疡穿孔16.肝性脑病患者的饮食管理，错误的是？A.早期限制蛋白质摄入B.提供足够的热量，以减少蛋白质分解C.鼓励多饮水D.选择易消化、产氨少的食物17.患者因急性肺水肿入院，护士采取的哪些措施是正确的？（请选择其中两项）A.立即给予高流量吸氧B.协助患者取半卧位或端坐位，双腿下垂C.迅速建立静脉通路，遵医嘱给予利尿剂D.给予吗啡镇静18.下列属于糖尿病慢性并发症的是？A.急性酮症酸中毒B.高渗性高血糖状态C.糖尿病肾病D.低血糖反应19.甲状腺功能亢进症患者出现突眼，护理措施中错误的是？A.避免强光和刺激B.睡前涂眼药膏，眼睑闭合不全者可覆盖纱布C.指导患者做眼肌运动D.使用高枕卧位，使眼球向上凝视时承受力最大20.患者因心力衰竭再次入院，护士评估其活动耐力，发现其能耐受日常活动，但平地步行200米即出现明显呼吸困难，其活动耐力分级属于？A.1级B.2级C.3级D.4级21.哮喘急性发作严重时，患者可能出现的体征是？（请选择其中两项）A.呼吸频率增快B.双肺满布哮鸣音C.语音震颤减弱D.桶状胸22.慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒，主要的护理措施包括？（请选择其中两项）A.保持皮肤清洁干燥，避免使用碱性肥皂B.建议患者勤洗澡，使用温水C.穿棉质、柔软的衣物D.可使用止痒药物，必要时冷敷23.患者因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，遵医嘱给予低流量吸氧，其主要目的是？A.纠正严重缺氧B.降低二氧化碳分压C.减轻呼吸功D.提高肺活量24.消化性溃疡患者出现黑便，护士评估其出血量，以下哪项提示出血量大？A.黑便次数增多，颜色加深，伴肠鸣音亢进B.仅排便一次，呈柏油样便C.黑便呈暗红色，伴腹部绞痛D.无明显黑便，但呕血频繁25.肝硬化患者出现腹水，体位护理的主要目的是？A.促进消化吸收B.减轻呼吸困难C.预防压疮D.减轻肝区疼痛二、多项选择题（每题2分，共50分。每题有多个正确答案，少选、多选、错选均不得分）26.高血压病的并发症包括？A.心力衰竭B.脑卒中C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.慢性肾衰竭E.眼底病变27.急性心肌梗死患者最早出现的心电图改变是？A.ST段抬高B.T波高尖C.Q波出现D.呈现病理性Q波E.U波出现28.慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸功能锻炼的方法包括？A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.颈部屈曲运动D.胸式呼吸E.增加呼吸频率29.消化性溃疡的病因包括？A.幽门螺杆菌感染B.非甾体抗炎药（NSAIDs）使用C.胃黏膜保护因子减弱D.胃酸分泌过多E.情绪精神因素30.肝硬化失代偿期患者出现肝性脑病的诱因可能包括？（请选择其中三项）A.上消化道出血B.过度利尿C.低蛋白饮食D.感染E.使用镇静催眠药物31.慢性肾衰竭患者水、电解质紊乱的表现可能包括？A.高血压B.高钾血症C.代谢性酸中毒D.低钙血症E.低钠血症32.糖尿病患者足部护理的注意事项包括？A.每天检查足部皮肤颜色、温度、有无破损B.不建议穿拖鞋，以减少摩擦C.定期修剪指甲，避免剪伤甲沟D.每次洗脚后彻底擦干，尤其是脚趾缝E.可自行购买和尝试使用足部按摩器33.甲状腺功能亢进症患者的心血管系统表现可能包括？A.心率增快B.心律失常（如房颤）C.心脏增大D.持续性心力衰竭E.血压升高34.心力衰竭患者的护理措施包括？A.限制钠盐摄入B.遵医嘱给予利尿剂C.严格记录出入量D.协助患者进行床上活动E.指导患者进行呼吸锻炼35.哮喘急性发作患者的护理措施包括？A.保持室内空气流通，避免过敏原B.指导患者正确使用支气管舒张剂C.密切监测呼吸频率、血氧饱和度D.必要时给予吸氧E.观察有无呼吸困难加重、烦躁、嗜睡等病情恶化迹象36.肝硬化患者出现腹水的护理措施包括？A.卧床休息，取半卧位B.限制钠盐和液体摄入C.定期测量腹围和体重D.协助进行腹腔穿刺放液E.指导患者避免剧烈活动37.慢性肾衰竭患者出现皮肤瘙痒的护理措施包括？A.保持皮肤清洁干燥B.穿着柔软、透气的棉质衣物C.避免使用碱性肥皂和刺激性护肤品D.可进行温水擦浴或冷敷缓解瘙痒E.必要时遵医嘱使用止痒药物38.消化性溃疡患者出现上消化道出血的护理措施包括？A.立即禁食水B.迅速建立静脉通路C.密切观察生命体征、呕血与黑便情况D.准备急救物品和药物E.保持患者安静，避免情绪激动39.糖尿病患者进行运动治疗的注意事项包括？A.运动前评估患者病情和心肺功能B.运动中注意监测血糖变化C.避免在空腹或血糖过高时运动D.运动前后注意足部护理E.运动强度应循序渐进，避免突然剧烈运动40.甲状腺功能亢进症患者突眼的护理措施包括？A.避免强光和风沙刺激B.睡前涂眼药膏，必要时覆盖纱布C.鼓励做眼肌运动D.饮食宜清淡，避免辛辣刺激E.观察突眼变化，有无角膜溃疡、失明等并发症41.心力衰竭患者体位护理的目的包括？A.减轻心脏负荷B.改善肺通气C.减轻呼吸困难D.促进体位性低血压恢复E.预防压疮42.慢性阻塞性肺疾病患者氧疗的注意事项包括？A.一般采用低流量、持续吸氧B.吸氧浓度不宜过高，以免抑制呼吸C.密切观察患者反应，如呼吸困难是否改善、有无烦躁等D.指导患者正确使用氧疗装置E.观察有无氧中毒迹象43.消化性溃疡患者药物治疗中，质子泵抑制剂（PPI）的作用是？A.抑制胃酸分泌B.杀灭幽门螺杆菌C.保护胃黏膜D.促进溃疡愈合E.缓解胃痛44.肝硬化患者发生自发性细菌性腹膜炎（SBP）的表现可能包括？A.腹胀加剧B.腹痛、腹肌紧张C.腹水迅速增多或性质改变（浑浊、含胆汁或红细胞）D.发热、寒战E.白细胞计数升高45.糖尿病患者教育的内容应包括？A.营养知识B.运动指导C.药物使用知识D.血糖监测方法E.糖尿病急性并发症的识别与处理46.呼吸系统疾病患者进行氧疗的目的是？A.纠正缺氧B.改善组织氧供C.降低二氧化碳分压D.减轻呼吸功E.预防呼吸衰竭47.慢性肾衰竭患者血液透析的目的是？A.清除代谢废物（如尿素、肌酐）B.控制体液平衡C.清除毒素D.补充电解质和水分E.替代肾脏部分功能48.内科护理工作中，评估患者病情变化的重要指标包括？（请选择其中三项）A.生命体征B.神经系统功能C.胃肠功能D.实验室检查结果E.患者主诉49.对高血压患者进行健康教育，正确的说法包括？（请选择其中两项）A.高血压无法治愈，但可以控制B.坚持规律服药是控制血压的关键C.长期紧张焦虑会加重高血压D.饮酒适量对血压无影响E.定期监测血压非常重要50.急性心肌梗死患者溶栓治疗期间，护士需要重点观察的内容包括？（请选择其中三项）A.生命体征变化B.呕血、黑便等出血倾向C.心电图变化D.胸痛是否缓解E.血常规结果试卷答案一、单项选择题1.B2.D3.D4.B5.B6.C7.D8.C9.C10.B11.C12.B13.D14.B15.D16.C17.B18.C19.D20.B21.AB22.AC23.C24.A25.B二、多项选择题26.ABCE27.AC28.AB29.ABD30.ABD31.ABCDE32.ACD33.AB34.ABCE35.ABCDE36.ABCE37.ABCE38.ABCD39.ABDE40.ABCE41.ABC42.ABCE43.ADE44.BCD45.ABCDE46.ABD47.ABCDE48.ABD49.ACE50.ABCD解析一、单项选择题1.B大动脉血压在未使用降压药物情况下，非同日三次测量，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。选项A、C描述的是暂时性血压升高或影响因素，选项D是正常高值范围。2.D急性心肌梗死需立即开通梗死相关血管。急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是首选策略，若无法及时进行PCI，则考虑溶栓治疗。心肺复苏是针对心脏骤停，大汗淋漓、口唇发绀提示病情严重，需紧急处理。3.DCOPD患者进行腹式呼吸训练旨在减少胸腔起伏，利于膈肌运动，降低呼吸功。应呼气时腹部内收，吸气时腹部鼓起。呼吸频率不宜过快，一般10-12次/分钟。应避免用力呼气，以免过度通气。4.B溶栓治疗前需排除出血风险，严重高血压（>180/110mmHg）会增加出血风险，需先控制血压后再进行溶栓。选项A、C、D都是溶栓治疗的禁忌症。5.D胃溃疡穿孔后，胃内容物流入腹腔引起急性腹膜炎，表现为突发剧烈腹痛，伴板状腹，可向背部放射。幽门梗阻表现为呕吐宿食，上腹部饱胀，肠鸣音亢进。出血表现为黑便或呕血。6.C血液透析中，低血糖、低血压、高钾血症、空气栓塞都可能出现。高钾血症可导致心律失常甚至心脏骤停，表现为意识模糊、抽搐、心律失常。7.D血清铁蛋白是反映体内铁储备的指标，显著降低提示缺铁。红细胞计数、血红蛋白浓度反映贫血程度，网织红细胞计数反映骨髓造血功能。8.C糖尿病患者足部护理最重要的是预防足部溃疡和感染。检查鞋内异物可避免磨破皮肤导致损伤。温水泡脚、勤剪指甲、穿鞋前检查、使用按摩霜虽有一定益处，但预防损伤优先。9.C抗甲状腺药物（ATD）治疗期间需重点监测甲状腺功能，即T3、T4、TSH水平的变化，以调整剂量，防止甲减或甲亢复发。血常规、肝功能、尿常规也需要监测，但非最主要。10.B心力衰竭患者平卧时回心血量增加，心脏前负荷加重，导致呼吸困难加重。端坐位或半卧位利用重力作用，使部分血液滞留在下肢，减少回心血量，减轻心脏负荷，缓解呼吸困难。11.C沙丁胺醇是短效β2受体激动剂，起效快，是哮喘急性发作时控制症状的首选药物，能迅速舒张支气管平滑肌。12.B慢性肾衰竭尿毒症期患者内生肌酐清除率低于10ml/min，需进行肾脏替代治疗，即血液透析或腹膜透析，以维持生命。13.D高血压患者应避免剧烈运动，以免血压骤升，但适当的有氧运动（如散步、慢跑）有助于血压控制。选项A、B、C都是正确的健康教育内容。14.B溶栓治疗前需严格控制血压，一般要求收缩压<180mmHg，舒张压<110mmHg。选项A、C、D都是溶栓治疗的禁忌症。15.D胃溃疡穿孔后，胃内容物流入腹腔，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可能放射至背部。16.C肝性脑病患者应限制蛋白质摄入，尤其是植物蛋白，以减少氨的产生。热量充足可减少蛋白质分解。避免多饮水以防稀释性低钠血症。易消化、产氨少的食物是原则。17.B、C急性肺水肿患者应采取半卧位或端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负荷。高流量吸氧、利尿剂都是重要措施。吗啡可镇静并扩张静脉，减轻心脏负荷，但需谨慎使用。18.C、D、E缓性并发症是糖尿病长期慢性代谢紊乱引起的，如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等。急性酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、低血糖反应是急性并发症。19.D甲状腺功能亢进症患者突眼（Graves眼病），高枕卧位使眼球向上凝视时，下眼睑闭合不全，承受力较小，可减轻症状。选项A、B、C都是正确的护理措施。20.B活动耐力分级：1级：无限制；2级：能平地步行200-500米不出现症状；3级：能平地步行200米出现症状；4级：不能平地步行100米。该患者情况属2级。21.A、B哮喘急性发作时，气道痉挛，表现为呼吸频率增快，双肺可闻及弥漫性哮鸣音。语音震颤减弱、桶状胸不是典型体征。22.A、C慢性肾衰竭患者皮肤瘙痒护理：保持皮肤清洁干燥，避免使用碱性肥皂；穿柔软棉质衣物；避免搔抓，必要时药物止痒。温水擦浴可能加重瘙痒。冷敷对瘙痒效果有限。23.C低流量吸氧主要用于改善氧合，同时降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，减少二氧化碳潴留，减轻呼吸功。24.A出血量大时，黑便次数多，颜色深（呈漆黑或焦油样），量多，伴肠鸣音亢进。选项B可能出血量不大。选项C、D提示出血量可能不大或出血不止。25.B腹水导致腹腔压力增高，膈肌上抬，压迫肺脏，导致肺扩张受限，通气/血流比例失调，引起呼吸困难。体位护理主要是利用重力作用促进腹水回流入下腔静脉，增加有效循环血量，改善组织灌注，减轻呼吸困难。二、多项选择题26.ABCE高血压可引起心、脑、肾、眼底等靶器官损害，表现为心力衰竭、脑卒中、冠心病、肾衰竭、眼底病变等。27.AC原发性T波改变是急性心肌梗死最早的心电图改变，表现为面向透壁心肌坏死的导联出现超急性期T波高耸或倒置。病理性Q波是继发于透壁心肌坏死的改变，在ST段抬高前或同时出现。Q波出现和U波出现不是最早改变。28.AB缩唇呼吸和腹式呼吸是COPD患者常用的呼吸功能锻炼方法，旨在改善呼吸模式，提高呼吸效率，减少呼吸功。29.ABD幽门螺杆菌感染、NSAIDs使用、胃黏膜保护因子减弱、胃酸分泌过多（包括分泌过多和相对过多）都是消化性溃疡的常见病因。情绪因素是重要诱因，但不是直接病因。30.ABD、D上消化道出血、感染、使用镇静催眠药物（如吗啡、巴比妥类）都是肝性脑病的常见诱因。过度利尿可能导致脱水、电解质紊乱，诱发肝性脑病。31.ABCE慢性肾衰竭患者因肾脏排泄功能下降，可出现水钠潴留（高血压、水肿）、高钾血症、代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱（低钙血症、高磷血症）、钠水潴留（低钠血症）等。32.ACD足部护理：检查皮肤、温度、有无破损；不穿拖鞋；修剪指甲避免损伤甲沟；擦干足部，尤其是趾缝。不建议自行购买按摩器，需注意足部安全。33.AB、B甲状腺功能亢进症患者因交感神经兴奋，可出现心率增快、心律失常（如房颤）、心脏增大。心力衰竭是严重并发症，不是直接表现。血压可升高，但不是主要心血管表现。34.ABCE心力衰竭护理：限钠水；遵医嘱用利尿剂；记