衡水市2026护士资格证考试-专业实务-实践能力模拟卷(含答案)

衡水市2026护士资格证考试专业实务+实践能力模拟卷（含答案）考试科目：专业实务+实践能力总分值：200分考试时间：120分钟一、专业实务（共100分）（一）单选题（共40题，每题1.5分，共60分）1.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病入院，护士指导其进行呼吸训练时，应优先采用的方法是：A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.浅快呼吸D.深呼吸后屏气2.关于医疗废物分类，下列属于感染性废物的是：A.废弃的疫苗B.使用后的注射器针头C.患者血液污染的纱布D.过期抗生素药片3.护士在执行医嘱时，发现医生开具的剂量明显超出常规范围，正确的处理方式是：A.立即执行并记录B.直接联系药师核实C.向开具医嘱的医生再次确认D.暂不执行并向护士长报告4.患者因下肢骨折需长期卧床，护士预防压疮的措施中错误的是：A.每4小时翻身一次B.使用气垫床减压C.骨突处涂抹凡士林保护D.保持皮肤清洁干燥5.根据《护士条例》，护士执业注册的有效期为：A.2年B.3年C.5年D.终身有效6.患者女性，28岁，诊断为甲状腺功能亢进，护士应重点观察的体征是：A.心率加快、脉压增大B.血压下降、皮肤湿冷C.呼吸浅慢、体温过低D.食欲减退、体重增加7.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：A.棉球湿度适宜B.使用张口器从臼齿处放入C.每次夹取一个棉球D.漱口水应大量注入以便清洁8.关于输液反应的预防，下列说法正确的是：A.输液前无需检查药液透明度B.可随意调节滴速以缩短时间C.需严格无菌操作及查对制度D.发热反应时可加快输液速度降温9.患者需要输血，护士在取血时核对内容不包括：A.血袋编号B.血液制品种类C.患者身份证号码D.交叉配血试验结果10.糖尿病患者自行注射胰岛素，护士指导其轮换注射部位的主要目的是：A.减轻疼痛B.避免局部组织萎缩C.防止感染D.促进药物吸收11.患者男性，70岁，行前列腺切除术后，持续膀胱冲洗中引流液颜色鲜红，护士首先应：A.加快冲洗速度B.通知医生并减慢冲洗C.立即关闭引流管D.鼓励患者多饮水12.关于护理记录书写要求，错误的是：A.记录应及时、准确B.可使用主观推断性描述C.字迹清晰不得涂改D.病情变化应随时记录13.患者因急性心肌梗死入院，护士给予吸氧的流量应为：A.1-2L/minB.3-5L/minC.6-8L/minD.8-10L/min14.新生儿Apgar评分的内容不包括：A.心率B.呼吸C.血压D.肌张力15.关于隔离技术，属于飞沫传播的疾病是：A.肺结核B.霍乱C.百日咳D.艾滋病16.患者女性，35岁，诊断为系统性红斑狼疮，护士健康指导时应强调避免：A.高蛋白饮食B.日光直接照射C.适当功能锻炼D.定期复查17.为患者导尿时，第二次消毒的顺序是：A.由上至下，由内向外B.由下至上，由外向内C.由内向外，由上至下D.由外向内，由上至下18.医院感染的主要传播途径不包括：A.接触传播B.空气传播C.昆虫媒介传播D.遗传传播19.患者服用强心苷类药物，护士需重点观察的毒性反应是：A.胃肠道反应B.黄绿色视C.呼吸抑制D.出血倾向20.关于临终患者的心理变化阶段，最早出现的是：A.协议期B.愤怒期C.否认期D.接受期21.患者男性，50岁，肝硬化腹水，每日钠盐摄入量应限制在：A.<1gB.<2gC.<3gD.<5g22.护士为患者测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm23.皮下注射普通胰岛素的常用部位是：A.上臂外侧B.腹部脐周C.大腿前侧D.臀部外上象限24.为预防化疗药物外渗，错误的是：A.选择粗直弹性好的血管B.穿刺成功后快速推注药物C.输注前后用生理盐水冲管D.密切观察穿刺部位25.患者女性，60岁，跌倒后出现“餐叉样”畸形，可能的骨折部位是：A.肱骨髁上B.桡骨远端C.股骨颈D.胫腓骨26.护理评估中，属于客观资料的是：A.患者诉头痛B.体温39.5℃C.患者感觉焦虑D.家属说患者食欲差27.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内应加入：A.生理盐水B.蒸馏水C.20%-30%乙醇D.5%碳酸氢钠28.患者男性，45岁，诊断为胃溃疡，其疼痛的典型特点是：A.餐后立即疼痛B.餐后2-4小时疼痛C.空腹时疼痛D.持续性剧痛29.关于压疮分期，下列描述属于Ⅱ期的是：A.皮肤完整，有压之不褪色的红斑B.表皮和部分真皮缺损，呈浅表开放溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪D.全层组织缺损，伴有骨骼、肌腱外露30.为患者进行大量不保留灌肠时，灌肠筒液面距肛门的高度为：A.20-30cmB.40-60cmC.70-80cmD.90-100cm31.患者女性，30岁，产后3天，出现乳房胀痛，局部有硬结，体温38.5℃，最可能的原因是：A.乳腺炎B.乳汁淤积C.正常产后反应D.上呼吸道感染32.关于医疗事故分级，造成患者中度残疾的属于：A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故33.患者需采集动脉血气分析，首选穿刺部位是：A.桡动脉B.肱动脉C.股动脉D.足背动脉34.肝性脑病患者灌肠时应禁用：A.生理盐水B.肥皂水C.温开水D.甘油溶液35.关于体温的生理性变化，错误的是：A.清晨2-6时最低B.下午2-8时最高C.女性排卵后体温降低D.老年人基础体温较低36.患者男性，68岁，诊断为帕金森病，其典型步态是：A.剪刀步态B.慌张步态C.鸭步D.跨阈步态37.为防止青霉素过敏反应，用药前必须询问的内容不包括：A.用药史B.过敏史C.家族史D.生育史38.患者女性，25岁，妊娠32周，产前检查发现血压150/100mmHg，尿蛋白（+），可能的诊断是：A.妊娠期高血压B.子痫前期C.慢性高血压合并妊娠D.妊娠合并肾炎39.为患者吸痰时，每次抽吸时间不应超过：A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒40.患者男性，55岁，因脑出血入院，护士评估其瞳孔时发现双侧不等大，可能提示：A.颅内压增高B.脑疝形成C.脑膜刺激征D.脑干损伤（二）案例分析题（共2题，每题20分，共40分）案例一患者男性，72岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，气促5年，加重3天”入院。诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。查体：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP140/90mmHg，SpO₂88%。患者神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及湿啰音。动脉血气分析：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。问题：1.请列出该患者目前存在的3个主要护理问题。（6分）2.针对该患者低氧血症，护士应采取哪些护理措施？（8分）3.如何指导患者进行有效咳嗽排痰？（6分）案例二患者女性，45岁，因“转移性右下腹痛2天”入院。诊断：急性阑尾炎。在全麻下行阑尾切除术，术后返回病房。问题：1.术后6小时内，护士应重点监测哪些内容？（6分）2.患者主诉切口疼痛，评分5分（数字评分法），护士应如何处理？（8分）3.患者术后第2天，护士如何指导其早期下床活动？说明注意事项。（6分）二、实践能力（共100分）（一）简答题（共5题，每题8分，共40分）1.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的应急处理流程。2.列举5项新生儿窒息复苏的关键步骤。3.简述心电监护电极片的标准安放位置。4.阐述对急性心肌梗死患者疼痛护理的具体措施。5.简述留置导尿管患者预防尿路感染的主要护理措施。（二）病例分析题（共3题，每题20分，共60分）病例一患者男性，65岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。既往有高血压病史10年。查体：P108次/分，R24次/分，BP160/100mmHg，心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高。诊断：急性广泛前壁心肌梗死。问题：1.该患者入院后，护士应立即采取哪些急救措施？（10分）2.患者入院第3天出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，听诊双肺满布湿啰音，可能出现了什么并发症？护士应如何配合抢救？（10分）病例二患者女性，28岁，孕39周，因“规律宫缩4小时”入院。产科检查：宫口开大3cm，胎心监护正常。问题：1.在第一产程中，护士应重点观察哪些内容？（8分）2.该孕妇突然出现阴道流血增多，胎心减至100次/分，可能发生了什么情况？护士应立即采取哪些措施？（12分）病例三患者男性，50岁，诊断为“2型糖尿病”10年，自行注射胰岛素治疗。近期因多饮、多尿、乏力加重就诊，随机血糖22.5mmol/L，尿酮体（++），动脉血pH7.25。诊断：糖尿病酮症酸中毒。问题：1.列出该患者当前3个首要的护理诊断。（6分）2.针对该患者，胰岛素治疗和补液的护理要点有哪些？（10分）3.患者病情稳定后，护士应进行哪些糖尿病自我管理的健康教育？（4分）参考答案专业实务部分单选题1-5BCDAC6-10ADCCB11-15BBBCC16-20BADBC21-25BBBBB26-30BCCBB31-35BBABC36-40BDBCB案例分析题案例一1.护理问题：-气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关-清理呼吸道无效与痰液黏稠、咳嗽无力有关-体温过高与肺部感染有关2.护理措施：-给予鼻导管或面罩吸氧，调节氧流量（一般1-2L/min），注意监测SpO₂及血气分析-协助半卧位，利于呼吸-指导缩唇呼吸、腹式呼吸-密切观察呼吸频率、节律及发绀情况3.有效咳嗽排痰指导：-坐位或半卧位，屈膝-深吸气后屏气3-5秒-用力咳出痰液-可配合胸部叩击案例二1.监测内容：-生命体征-意识状态-伤口敷料有无渗血-引流液性状和量-尿量2.疼痛处理：-评估疼痛部位、性质、程度-解释疼痛原因，给予心理安慰-协助舒适卧位（半卧位）-遵医嘱给予镇痛药并观察效果3.下床活动指导：-遵循“床上坐起→床边站立→室内行走”顺序-注意保护切口，避免牵拉-活动量循序渐进，以不疲劳为宜-注意观察有无头晕、心慌等不适实践能力部分简答题1.空气栓塞应急处理：-立即停止输液，置患者于左侧头低足高位-通知医生并高流量吸氧-必要时行右心室穿刺抽气-密切观察生命体征，做好抢救准备2.新生儿窒息复苏步骤：-清理呼吸道，保持通畅-建立呼吸（触觉刺激、正压通气）-维持循环（胸外按压）-药物治疗（肾上腺素等）-评估与监护3.心电监护电极片位置：-RA（右臂）：右锁骨下靠右肩-LA（左臂）：左锁骨下靠左肩-RL（右腿）：右侧肋弓下缘-LL（左腿）：左侧肋弓下缘-V（胸导）：胸骨右缘第4肋间4.急性心梗疼痛护理：-绝对卧床，保持环境安静-立即舌下含服硝酸甘油-遵医嘱给予吗啡或哌替啶止痛-持续吸氧4-6L/min-持续心电监护5.预防尿路感染措施：-严格执行无菌操作-保持引流通畅，避免扭曲受压-每日清洁尿道口-鼓励多饮水（无禁忌时）-定期更换尿袋，注意观察尿液性状病例分析题病例一1.急救措施：-绝对卧床，吸氧4-6L/min-建立静脉通道，遵医嘱给予硝酸甘油、吗啡等-持续心电监护，监测生命体征-抽血查心肌酶、凝血功能等-准备溶栓或介入治疗2.并发症：急性左心衰竭（肺水肿）抢救配合：-端坐位，双腿下垂-高流量酒精湿化吸氧（6-8L/min）-遵医嘱给予吗啡、利尿剂、血管扩张剂等-监测血流动力学及血氧饱和度病例二1.第一产程观察重点：-宫缩频率、强度、持续时间-胎心率及节律-宫口扩张及胎先露下降-产