宁波市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题含答案

宁波市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题1分，共15分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是：A.棉球B.血管钳C.漱口液D.开口器E.手电筒2.静脉输液过程中发生空气栓塞，应立即协助患者采取的卧位是：A.中凹卧位B.头高足低位C.左侧头低足高位D.右侧卧位E.端坐卧位3.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cmE.5-6cm4.下列药物过敏试验液浓度，错误的是：A.青霉素：200-500U/mlB.链霉素：2500U/mlC.普鲁卡因：0.25%D.细胞色素C：0.75mg/mlE.头孢菌素类：500μg/ml5.尸体护理时，头下垫一软枕的目的是：A.防止面部淤血变色B.保持尸体位置良好C.便于家属识别D.防止胃内容物流出E.保持呼吸道通畅6.成人鼻饲时，胃管插入的深度约为：A.15-25cmB.25-35cmC.35-45cmD.45-55cmE.55-65cm7.为女患者导尿时，第二次消毒的顺序是：A.自上而下，由内向外B.自下而上，由外向内C.自上而下，由外向内D.自下而上，由内向外E.尿道口、左右小阴唇、尿道口8.肺炎链球菌肺炎患者最具特征性的痰液特点是：A.粉红色泡沫痰B.铁锈色痰C.大量脓臭痰D.白色粘液痰E.少量粘痰9.肝硬化失代偿期患者最突出的临床表现是：A.食欲减退B.肝区疼痛C.腹水D.黄疸E.消瘦10.糖尿病诊断的主要依据是：A.尿糖阳性B.糖化血红蛋白升高C.空腹血糖、随机血糖或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖值D.多饮、多食、多尿症状E.C肽水平11.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是：A.发热B.恶心、呕吐C.心力衰竭D.剧烈而持久的胸骨后疼痛E.心律失常12.对急腹症患者，在诊断未明确前，应禁用：A.阿托品解痉B.抗生素抗感染C.补液支持D.吗啡止痛E.胃肠减压13.颅内压增高患者典型的生命体征变化是：A.脉搏快，呼吸快，血压高B.脉搏慢，呼吸慢，血压高C.脉搏快，呼吸慢，血压低D.脉搏慢，呼吸快，血压低E.脉搏、呼吸、血压均无变化14.新生儿Apgar评分，不包括以下哪项体征：A.皮肤颜色B.心率C.呼吸D.肌张力E.体重15.紫外线灯管用于空气消毒时，有效距离和消毒时间分别是：A.<2m，30-60分钟B.<2m，15-20分钟C.1-2m，30-60分钟D.1-2m，15-20分钟E.>2m，60分钟以上二、多项选择题（共5题，每题2分，共10分）1.下列属于压疮高危人群的是：A.肥胖患者B.高热患者C.使用镇静剂患者D.大小便失禁患者E.营养不良患者2.静脉输血可能出现的反应包括：A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.空气栓塞3.对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的健康教育内容应包括：A.指导腹式呼吸和缩唇呼吸B.鼓励多进食高糖类食物以补充能量C.劝告吸烟者戒烟D.在急性加重期应加强体育锻炼E.指导家庭氧疗的方法和注意事项4.消化性溃疡患者的饮食护理要点包括：A.规律进食，少食多餐B.避免刺激性食物和饮料C.多喝牛奶以保护胃粘膜D.症状缓解后可恢复正常饮食，无需限制E.进食时细嚼慢咽5.针对甲状腺功能亢进症患者的眼部护理措施，正确的是：A.外出戴深色眼镜，防止强光、灰尘刺激B.经常用眼药水湿润眼睛，避免过度干燥C.睡眠或休息时抬高头部，减轻球后水肿D.指导患者当眼睛有异物感、刺痛时立即用手揉擦E.限制钠盐摄入，以减轻组织水肿三、判断题（共10题，每题1分，共10分）（）1.使用超声雾化器时，水槽和雾化罐中均应加温水，以增强雾化效果。（）2.为患者进行热水坐浴时，水温应调节在50-60℃。（）3.青霉素过敏性休克的首选抢救药物是盐酸肾上腺素。（）4.测量脉搏时，异常脉率应至少测量30秒。（）5.脑出血急性期患者应绝对卧床休息2-4周，头部可适当抬高15°-30°。（）6.心功能Ⅲ级的患者表现为体力活动明显受限，休息时无症状，低于一般日常活动即可引起心衰症状。（）7.口服铁剂治疗贫血时，应与维生素C同服，并避免与茶、牛奶、咖啡同服。（）8.为孕妇进行骨盆外测量，坐骨结节间径的正常值为8.5-9.5cm。（）9.给婴幼儿喂药时，应将药片研碎后与牛奶混合喂服，以减轻苦味。（）10.无菌持物钳（镊）干燥保存时，应每8小时更换一次。四、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述输血前“三查八对”的主要内容。2.列出至少五项预防患者跌倒的护理措施。3.简述对高血压患者进行健康教育的主要内容。4.简述急性肺水肿（输液反应所致）的典型临床表现及紧急处理措施（护理方面）。五、病例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.【病例】患者，男性，68岁，因“反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，加重3天”入院。诊断：慢性阻塞性肺疾病急性加重期。查体：T37.8℃，P108次/分，R28次/分，BP135/85mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及散在哮鸣音和湿啰音。血气分析示：PaO₂55mmHg，PaCO₂65mmHg。入院后给予持续低流量吸氧、抗感染、平喘等治疗。请分析：(1)该患者目前主要的护理诊断/问题有哪些？（至少列出3个）(2)为何对该患者要采取“持续低流量吸氧”？其氧流量和浓度应控制在什么范围？(3)应如何指导该患者进行有效的咳嗽、排痰？2.【病例】患者，女性，52岁，因“多饮、多食、多尿、体重减轻半年，发现血糖升高1周”就诊。门诊查空腹血糖12.8mmol/L，餐后2小时血糖18.5mmol/L，诊断为“2型糖尿病”。患者身高160cm，体重70kg。否认其他慢性病史。医生建议其先行饮食和运动治疗。请分析：(1)计算该患者的体重指数（BMI），并判断其体重状况。(2)作为护士，你应如何为该患者制定具体的饮食指导方案？（包括每日总热量计算及三餐分配原则）(3)对该患者的运动指导应注意哪些事项？参考答案一、单项选择题1.C2.C3.B4.D5.A6.D7.E8.B9.C10.C11.D12.D13.B14.E15.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ACE4.ABE5.ABCE三、判断题1.×（应加冷蒸馏水）2.×（40-45℃）3.√4.×（应测量1分钟）5.√6.√7.√8.√9.×（不宜与牛奶同服，可能影响药效）10.×（应每4小时更换一次）四、简答题1.三查：查血液的有效期、血液的质量（颜色、澄明度、有无凝块等）、输血装置是否完好。八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、血量。2.(1)评估患者跌倒风险。(2)保持环境安全（地面干燥、通道通畅、照明良好）。(3)呼叫器、常用物品置于易取处。(4)指导患者穿防滑鞋、合身衣裤。(5)行动不便者下床活动时有人陪伴或辅助。(6)必要时使用床栏、约束带。(7)向患者及家属进行防跌倒教育。(8)加强巡视，及时发现并处理隐患。（答出任意五项即可）3.(1)疾病知识指导：讲解高血压病因、危害、治疗目标。(2)生活方式干预：低盐（<6g/天）、低脂、低胆固醇饮食；戒烟限酒；控制体重；规律有氧运动；保持心理平衡。(3)用药指导：强调长期、规律服药重要性，不可随意停药或改量，了解药物副作用。(4)自我监测：指导家庭自测血压的方法和记录。(5)定期复查：定期监测血压及心、脑、肾等靶器官功能。4.临床表现：突然出现呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，严重者可有濒死感。听诊双肺满布湿啰音和哮鸣音。紧急处理：(1)立即停止输液并通知医生。(2)取端坐位，双腿下垂。(3)高流量（6-8L/min）酒精湿化（20%-30%）吸氧。(4)遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管、强心等药物。(5)必要时四肢轮扎止血带。(6)密切观察病情变化并记录。五、病例分析题1.(1)①气体交换受损与气道阻塞、通气不足有关。②清理呼吸道无效与痰液粘稠、咳嗽无力有关。③活动无耐力与缺氧、呼吸困难有关。④焦虑与病情反复、呼吸困难有关。（列出3个即可）(2)该患者为Ⅱ型呼吸衰竭（PaO₂<60mmHg，PaCO₂>50mmHg），呼吸中枢对CO₂刺激不敏感，主要依靠低氧刺激维持呼吸。若高浓度给氧，会解除低氧对呼吸的刺激作用，导致呼吸抑制和CO₂进一步潴留，加重肺性脑病。氧流量应控制在1-2L/min，氧浓度在25%-29%。(3)①有效咳嗽：取坐位或半卧位，屈膝，身体前倾。先进行深呼吸5-6次，深吸气后屏气3-5秒，收缩腹肌，用力进行2-3次短促的咳嗽，将痰液咳出。②胸部叩击：手掌呈杯状，避开乳房、脊柱，由下向上、由外向内快速有节律地叩击背部。③体位引流：根据病变部位采取相应体位，使病变部位处于高处，引流支气管开口向下，同时辅以叩击，促进痰液排出。④湿化和雾化吸入。⑤鼓励多饮水。2.(1)BMI=体重(kg)/[身高(m)]²=70/(1.6)²=70/2.56≈27.3kg/m²。根据中国标准，24≤BMI<28为超重，故该患者属于超重状态。(2)计算总热量：标准体重=160-105=55kg。该患者为轻体力劳动、超重，每日每公斤标准体重所需热量为20-25kcal。取中间值22.5kcal，则每日总热量=55kg×22.5kcal/kg≈1238kcal。可调整为约1300-1400kcal/天以利减重。三餐分配：可按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3分配。强调定时定量，主食选择粗细粮搭配，限制高糖、高脂食物，保证优质蛋白