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文档简介
西宁市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)考试时间:120分钟总分:100分一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.成人胸外心脏按压的正确部位是()A.胸骨中段B.胸骨下1/3处C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨左侧第5肋间2.静脉输液时发生空气栓塞,应立即协助患者采取的体位是()A.左侧头低足高位B.右侧卧位C.半坐卧位D.端坐位3.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是()A.潮式呼吸B.深度呼吸(库斯莫尔呼吸)C.间断呼吸D.浅快呼吸4.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()A.棉球B.止血钳C.开口器D.吸水管5.患者术后出现“剪刀步态”,可能损伤的部位是()A.小脑B.脊髓丘脑束C.锥体外系D.锥体束6.预防压力性损伤(压疮)的关键措施是()A.使用减压垫B.每2小时翻身一次C.保持皮肤清洁干燥D.补充高蛋白饮食7.肝硬化患者出现性格改变、行为异常,应考虑为()A.肝肺综合征B.肝性脑病C.肝肾综合征D.门静脉高压8.需要采取保护性隔离的患者是()A.肺结核患者B.白血病化疗后粒细胞缺乏者C.阑尾切除术后患者D.糖尿病患者9.青霉素过敏试验的注射剂量为()A.10UB.20UC.50UD.100U10.护理评估中,属于主观资料的是()A.血压升高B.心率加快C.患者主诉疼痛D.肺部湿啰音11.确诊肺结核最可靠的依据是()A.痰结核菌检查阳性B.胸部X线片显示空洞C.PPD试验强阳性D.低热、盗汗、消瘦12.为患者吸痰时,每次吸引时间不应超过()A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒13.急性心肌梗死患者最突出的症状是()A.呼吸困难B.恶心呕吐C.胸骨后压榨性疼痛D.头晕14.婴儿预防佝偻病应常规补充()A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素D15.心肺复苏时,胸外按压与人工呼吸的比例为()A.5:1B.15:2C.30:2D.60:2二、判断题(共10题,每题1分,共10分)(正确打“√”,错误打“×”)1.护理记录中,出入液量统计应包括呕吐物、引流液及尿液。()2.为患者测量血压时,袖带下缘应距离肘窝2-3cm。()3.鼻饲时,应抬高床头30°-45°,并保持该体位30分钟以上。()4.导尿时应遵循无菌原则,首次放尿量不宜超过1000ml。()5.乙型肝炎主要通过呼吸道传播。()6.阿司匹林的主要不良反应是胃肠道刺激和出血倾向。()7.慢性阻塞性肺疾病患者应指导进行缩唇呼吸训练。()8.糖尿病饮食治疗中,碳水化合物应占总热量的50%-60%。()9.胎儿娩出后,胎盘多在30分钟内自然娩出。()10.护理诊断的陈述方式为:问题+病因+症状体征。()三、名词解释(共5题,每题3分,共15分)1.医院感染2.体位引流3.无菌技术4.高血压危象5.肠外营养四、简答题(共5题,每题5分,共25分)1.简述护理程序的基本步骤。2.列出静脉输液的常见并发症(至少5项)。3.简述急性左心衰竭患者的急救护理要点。4.列举压疮的分期及各期主要表现。5.简述母乳喂养的优点。五、病例分析题(共2题,每题10分,共20分)病例一:患者,男性,68岁,因“突发胸痛3小时”入院。心电图示:II、III、aVF导联ST段抬高。诊断为“急性下壁心肌梗死”。入院后患者突然出现面色苍白、大汗、心率40次/分,血压80/50mmHg。问题:1.患者目前可能发生了什么并发症?2.作为值班护士,你应立即采取哪些护理措施?病例二:患者,女性,45岁,因“多饮、多尿、体重下降1个月”就诊。随机血糖18.6mmol/L,尿糖(+++),酮体(+),诊断为“糖尿病酮症酸中毒”。问题:1.该患者目前首要的护理问题是什么?2.列出针对该患者的主要护理措施(至少4项)。参考答案一、单项选择题1.C2.A3.B4.D5.D6.B7.B8.B9.B10.C11.A12.B13.C14.D15.C二、判断题1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√三、名词解释1.医院感染:指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染。2.体位引流:利用重力作用使肺部分泌物从细小支气管流向大气道,再经咳嗽排出的方法。3.无菌技术:在医疗护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。4.高血压危象:血压在短时间内急剧升高,收缩压可达260mmHg,舒张压≥120mmHg,伴有重要器官功能障碍的临床综合征。5.肠外营养:通过静脉途径提供机体所需全部或部分营养素的支持方法。四、简答题1.护理程序步骤:评估、诊断、计划、实施、评价。2.静脉输液并发症:发热反应、静脉炎、空气栓塞、液体外渗、循环负荷过重、血栓形成。3.急性左心衰急救护理:①取端坐位,双腿下垂;②高流量乙醇湿化吸氧;③迅速建立静脉通路,遵医嘱用药(如利尿剂、吗啡、血管扩张剂);④监测生命体征及血氧饱和度;⑤心理护理。4.压疮分期:-Ⅰ期:皮肤完整,出现压之不褪色的红斑。-Ⅱ期:表皮和部分真皮缺损,表现为浅表开放性溃疡或水疱。-Ⅲ期:全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,但未达骨骼、肌腱。-Ⅳ期:全层皮肤组织缺损,伴骨骼、肌腱外露。5.母乳喂养优点:营养丰富易吸收;增强婴儿免疫力;促进母婴情感交流;经济方便;促进母亲子宫复旧。五、病例分析题病例一1.并发症:急性心肌梗死并发心源性休克/严重心律失常(三度房室传导阻滞)。2.护理措施:①立即通知医生;②给予吸氧,建立静脉通路;③遵医嘱使用阿托品、多巴胺等药物;④备好临时起搏器;⑤持续心电监护,监测生命体征;⑥
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