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来宾市2026执业药师考试药学专业知识必刷题(含答案)试卷总分:100分考试时间:120分钟一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.某高血压患者,长期服用依那普利控制血压,近期出现持续性干咳,考虑为药物不良反应。该不良反应最可能与下列哪种机制有关?A.抑制磷酸二酯酶B.激动β2受体C.抑制环氧合酶D.抑制血管紧张素转换酶,导致缓激肽积聚2.下列哪种抗菌药物属于浓度依赖性抗菌药,且具有较长的抗生素后效应?A.青霉素GB.头孢呋辛C.阿奇霉素D.左氧氟沙星3.药师在调配含有硝酸甘油片的处方时,应特别提醒患者注意下列哪项?A.应整片吞服,不可嚼碎B.应舌下含服,不可吞服C.需与高脂肪食物同服以增加吸收D.需避免与葡萄柚汁同服4.可导致尿液、汗液呈橘红色的抗结核药物是:A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇5.属于质子泵抑制剂,常用于治疗胃食管反流病和消化性溃疡的药物是:A.西咪替丁B.雷尼替丁C.法莫替丁D.奥美拉唑6.患者,女,35岁,诊断为甲状腺功能亢进症,医生处方甲巯咪唑。药师应告知患者,服药期间需定期监测的最重要实验室指标是:A.肝功能B.血常规(尤其白细胞计数)C.肾功能D.血脂7.需用冷开水(不超过40℃)完全溶解后再服用的微生态制剂是:A.乳酶生B.乳酸菌素片C.双歧杆菌三联活菌散D.鞣酸蛋白8.可用于逆转华法林过量所致出血的特效解救药物是:A.氨甲苯酸B.维生素K1C.鱼精蛋白D.酚磺乙胺9.属于二肽基肽酶-4抑制剂,通过增加活性肠促胰素水平而降低血糖的口服降糖药是:A.二甲双胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.西格列汀10.患者因社区获得性肺炎住院,经验性给予头孢曲松联合阿奇霉素治疗。联合阿奇霉素的主要目的是覆盖哪种非典型病原体?A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.铜绿假单胞菌11.下列哪种药物长期大剂量使用,可能导致患者向心性肥胖、骨质疏松等库欣综合征样表现?A.布洛芬B.泼尼松C.氯苯那敏D.雷公藤多苷12.与胺碘酮合用,可能增加尖端扭转型室性心动过速风险的药物是:A.氯化钾B.螺内酯C.左氧氟沙星D.普萘洛尔13.治疗轻中度阿尔茨海默病,通过抑制胆碱酯酶,增加大脑皮层乙酰胆碱浓度的药物是:A.美金刚B.多奈哌齐C.卡马西平D.舍曲林14.患者,男,68岁,诊断为稳定型心绞痛。下列哪种药物属于硝酸酯类,可用于预防心绞痛发作?A.硝酸甘油舌下片B.单硝酸异山梨酯缓释片C.硝苯地平控释片D.美托洛尔缓释片15.属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,常用于治疗抑郁症和焦虑症的药物是:A.阿米替林B.氯氮平C.帕罗西汀D.碳酸锂16.服用磺酰脲类降糖药(如格列本脲)期间,如果大量饮酒,最可能引起下列哪种严重不良反应?A.血糖升高B.双硫仑样反应C.乳酸酸中毒D.低血糖反应17.下列哪种药物属于血管紧张素II受体拮抗剂?A.卡托普利B.氯沙坦C.美托洛尔D.氨氯地平18.对于需要长期服用阿司匹林进行心血管事件一级预防的患者,为减少胃肠道损伤风险,可联用:A.铝碳酸镁B.奥美拉唑C.多潘立酮D.枸橼酸铋钾19.属于强心苷类药物,可用于治疗慢性心力衰竭和某些心律失常的是:A.地高辛B.去乙酰毛花苷C.米力农D.肾上腺素20.能特异性对抗肝素过量所致出血的药物是:A.维生素K1B.氨甲环酸C.鱼精蛋白D.酚磺乙胺二、配伍选择题(共20题,每题1分,共20分)【21-25】A.苯巴比妥B.丙戊酸钠C.卡马西平D.苯妥英钠E.乙琥胺21.治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物之一,但治疗窗窄,需监测血药浓度。22.广谱抗癫痫药,可用于各种类型癫痫,但对肝酶有诱导作用。23.治疗癫痫失神发作(小发作)的首选药物。24.可用于治疗癫痫大发作,也可用于镇静催眠。25.广谱抗癫痫药,尤其对失神发作和肌阵挛发作效果好,但需警惕肝损伤。【26-30】A.沙丁胺醇气雾剂B.布地奈德福莫特罗粉吸入剂C.异丙托溴铵气雾剂D.孟鲁司特钠片E.氨茶碱注射液26.短效β2受体激动剂,用于哮喘急性发作的缓解药物。27.吸入性糖皮质激素/长效β2受体激动剂复方制剂,用于哮喘的长期控制。28.白三烯受体拮抗剂,口服用于哮喘的预防和长期治疗。29.短效抗胆碱能药,常用于慢性阻塞性肺疾病。30.磷酸二酯酶抑制剂,可用于哮喘和慢性阻塞性肺疾病的治疗。【31-35】A.餐前30-60分钟服用B.餐时服用C.餐后服用D.清晨空腹服用E.睡前服用31.格列本脲(促胰岛素分泌剂)32.阿卡波糖(α-葡萄糖苷酶抑制剂)33.多潘立酮(胃动力药)34.阿仑膦酸钠(双膦酸盐类抗骨质疏松药)35.辛伐他汀(调血脂药)【36-40】A.双嘧达莫B.氯吡格雷C.华法林钠D.肝素钠E.阿司匹林36.通过抑制环氧合酶,抑制血小板聚集,用于心脑血管事件预防。37.ADP受体拮抗剂,用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件。38.维生素K拮抗剂,口服抗凝,需常规监测INR值。39.磷酸二酯酶抑制剂,有时与阿司匹林合用增强抗血小板作用。40.注射用抗凝药,起效迅速,常用于急性期抗凝。三、综合分析选择题(共10题,每题1分,共10分)【案例一】患者,男,72岁,因“反复胸闷、气促3年,加重1周”入院。诊断为:慢性心力衰竭(心功能III级),高血压病3级(极高危),2型糖尿病。查体:BP160/95mmHg,双肺底可闻及湿啰音,双下肢轻度水肿。实验室检查:血肌酐110μmol/L。医嘱如下:①呋塞米片20mgpobid②螺内酯片20mgpoqd③培哚普利片4mgpoqd④美托洛尔缓释片23.75mgpoqd⑤胰岛素注射液皮下注射⑥阿司匹林肠溶片100mgpoqd41.处方中“培哚普利”在心力衰竭治疗中的作用机制主要是:A.利尿,减轻心脏负荷B.抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统,改善心室重构C.减慢心率,降低心肌耗氧D.抗血小板聚集,预防血栓42.关于“呋塞米”和“螺内酯”合用,下列说法正确的是:A.属于不合理联用,会增加高钾血症风险B.属于合理联用,可增强利尿效果并减少钾的丢失C.两者均属于保钾利尿剂D.两者合用极易导致低钾血症43.药师在审核该处方时,应特别关注并提醒医生和患者监测:A.血钾和肾功能B.血糖和肝功能C.血钙和血脂D.血镁和尿酸【案例二】患者,女,28岁,因“发热、咳嗽、咳黄痰3天”就诊。体温38.5℃。肺部听诊可闻及湿性啰音。血常规:WBC12.5×10⁹/L,N%85%。胸片提示右下肺炎。患者无药物过敏史。医生诊断为社区获得性肺炎,处方:左氧氟沙星注射液0.5givgttqd。44.使用左氧氟沙星期间,药师应告知患者避免下列哪项?A.多饮水B.避免阳光直射或长时间暴露于紫外线下C.与牛奶同服D.饭后服用45.治疗3天后,患者体温恢复正常,咳嗽咳痰减轻。根据抗菌药物降阶梯治疗原则,下一步最合理的做法是:A.立即停用所有抗菌药物B.将静脉左氧氟沙星改为口服左氧氟沙星序贯治疗C.换用更高级别的抗菌药物D.联合使用另一种抗菌药物四、多项选择题(共10题,每题1分,共10分)46.下列药物中,属于国家特殊管理的麻醉药品有:()A.吗啡注射液B.芬太尼透皮贴剂C.哌替啶注射液D.曲马多缓释片E.可待因片47.驾驶员、高空作业者、机械操作者需慎用或禁用的药物包括:()A.氯苯那敏(扑尔敏)B.苯海拉明C.地西泮D.对乙酰氨基酚E.咖啡因48.关于糖尿病患者使用胰岛素的注意事项,正确的有:()A.未开启的胰岛素应冷藏保存(2-8℃)B.已开启的胰岛素笔芯可在室温下(通常不超过25-30℃)保存4-6周C.注射部位应轮换,避免同一部位反复注射D.速效或预混胰岛素应在餐前立即注射E.所有胰岛素都可以静脉注射49.下列药物相互作用中,可能导致药效增强或毒性增加的有:()A.华法林与阿司匹林合用B.地高辛与呋塞米合用C.氨茶碱与红霉素合用D.维生素C与铁剂合用E.辛伐他汀与葡萄柚汁合用50.药师对妊娠期妇女进行用药指导时,应告知其避免使用下列哪些药物?()A.利巴韦林B.异维A酸C.甲氨蝶呤D.青霉素E.叶酸51.可能导致药物性肝损伤的抗结核药物有:()A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素52.关于抗肿瘤药物环磷酰胺,下列说法正确的有:()A.属于烷化剂B.其代谢产物对泌尿系统有毒性,使用时需充分水化或使用美司钠解救C.可口服或静脉给药D.主要不良反应包括骨髓抑制、恶心呕吐、脱发等E.对肿瘤细胞和正常细胞无选择性53.可用于治疗消化性溃疡的联合用药方案(根除幽门螺杆菌)通常包括:()A.一种质子泵抑制剂(如奥美拉唑)B.一种铋剂(如枸橼酸铋钾)C.两种抗菌药物(如阿莫西林+克拉霉素)D.一种H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)E.一种胃黏膜保护剂(如硫糖铝)54.下列药物中,需要通过治疗药物监测来指导个体化给药的有:()A.地高辛B.苯妥英钠C.万古霉素D.环孢素E.对乙酰氨基酚55.关于缓释、控释制剂的正确服用方法,包括:()A.一般应整片(粒)吞服,不可嚼碎或掰开B.说明书标明可掰开的缓释片,应从划痕处掰开C.服用次数通常比普通制剂少D.可随意碾碎后鼻饲E.通常不受进食影响参考答案一、单项选择题1.D2.D3.B4.B5.D6.B7.C8.B9.D10.C11.B12.C13.B14.B15.C16.D17.B18.B19.A20.C二、配伍选择题【21-25】21.D22.C23.E24.A25.B【26-30】26.A27.B28.D29.C30.E【31-35】31.A32.B33.A34.D35.E【36-40】36.E37.B38.C39.A40.D三、综合分析选择题【案例一】41.B42.B43.A【案例二】44.B45.B四、多项选择题46.ABCE(注:曲马多自2023年7月1日起列入第二类精神药品目录管理,麻醉药品旧目录中不含,但属于特管药品,部分教材
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