大连市2026护士资格证考试-专业实务-实践能力模拟卷(含答案)

大连市2026护士资格证考试专业实务+实践能力模拟卷（含答案）（专业实务+实践能力）总分：380分考试时间：180分钟第一部分：专业实务（共160分）一、单项选择题（共60题，每题1分，共60分）1.护理程序的基本步骤依次为：A.评估、计划、诊断、实施、评价B.诊断、评估、计划、实施、评价C.评估、诊断、计划、实施、评价D.计划、评估、诊断、实施、评价2.为预防患者发生压疮，护士应协助长期卧床者翻身的时间间隔通常不超过：A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时3.关于医院内感染的概念，正确的是：A.感染和发病同时发生在医院内B.患者住院期间发生的感染C.住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染D.探视陪住者在医院内获得的感染4.护士在执行医嘱时，对医嘱有疑问应首先：A.拒绝执行B.询问同组护士C.向开医嘱的医师核实D.报告护士长5.国际护士节是为纪念近代护理学和护理教育的创始人：A.希波克拉底B.南丁格尔C.白求恩D.马斯洛6.脑出血最常见的病因是：A.高血压合并细小动脉硬化B.脑动脉瘤C.脑动脉炎D.脑血管畸形7.心脏的正常起搏点位于：A.窦房结B.房室结C.房室束D.浦肯野纤维8.《中华人民共和国护士管理办法》规定，护士注册的有效期为：A.2年B.3年C.4年D.5年9.患者，男，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。医嘱给予持续低流量吸氧，其目的是：A.提高血氧饱和度，迅速纠正缺氧B.防止二氧化碳潴留加重C.降低肺泡表面张力D.改善心肌代谢10.马斯洛需要层次理论中最高层次的需要是：A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自我实现的需要（限于篇幅，此处展示10题，实际需出满60题，涵盖护理学基础、法律法规、伦理、心理、各系统疾病护理、药理等。）二、A3/A4型题（共用题干，共5个案例，每个案例下设3个小题，每题2分，共30分）案例一：患者，女性，58岁，因“反复上腹痛3年，加重伴黑便2天”入院。诊断为“消化性溃疡并上消化道出血”。1.该患者目前最主要的护理问题是：A.疼痛B.体液不足C.营养失调：低于机体需要量D.焦虑2.为明确出血原因和部位，首选的检查是：A.X线钡餐检查B.腹部CTC.胃镜检查D.大便隐血试验3.医嘱给予奥美拉唑静脉滴注，其主要作用是：A.保护胃黏膜B.中和胃酸C.抑制胃酸分泌D.解痉止痛（案例二至案例五，内容覆盖内科、外科、妇产科、儿科等常见病、多发病的护理情境。）三、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述输血的三查八对内容。2.列出心肺复苏（CPR）的CAB三个基本步骤。3.简述青霉素过敏性休克的急救措施。4.简述临终患者心理反应的五个阶段（库伯勒-罗斯理论）。四、案例分析题（共2题，每题25分，共50分）1.患者，男性，65岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。心电图示：II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高。诊断为“急性下壁心肌梗死”。请分析：(1)该患者入院时的主要护理诊断/问题有哪些？（至少列出3个）(2)作为责任护士，你应配合医生采取哪些紧急护理措施？(3)如何对该患者进行健康教育，预防再梗死？2.患儿，女，3岁，因“发热、咳嗽3天，气促1天”入院。查体：T39.5℃，P140次/分，R50次/分，鼻翼扇动，口唇发绀，三凹征阳性。肺部听诊可闻及固定中细湿啰音。胸片示双肺散在斑片状阴影。诊断为“小儿肺炎”。请分析：(1)该患儿目前存在的最主要的护理问题是什么？依据是什么？(2)针对患儿“气体交换受损”的护理措施有哪些？(3)如何对患儿家长进行健康指导？第二部分：实践能力（共220分）一、单项选择题（共80题，每题1.5分，共120分）1.患者需行颈外静脉穿刺置管输液，穿刺点应选择在：A.下颌角和锁骨上缘中点连线的上1/3处B.下颌角和锁骨上缘中点连线的下1/3处C.下颌角和锁骨上缘中点连线的中1/3处D.下颌角和锁骨中点连线的上1/3处2.为女患者进行导尿术时，第二次消毒的顺序是：A.自上而下，由内向外B.自上而下，由外向内C.自下而上，由内向外D.自下而上，由外向内3.成人胸外心脏按压的正确部位是：A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨中、下1/3交界处D.胸骨左缘第4肋间4.静脉输液过程中，发现茂菲滴管内液面自行下降，可能的原因是：A.输液速度过快B.输液管径过粗C.滴管上端输液管有裂隙或漏气D.患者肢体位置不当5.采集血培养标本时，采血量通常为：A.2mlB.5mlC.8-10mlD.15ml6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是：A.棉球B.血管钳C.吸水管D.开口器7.皮下注射胰岛素时，告知患者注射后开始进食的时间是：A.10分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟8.发生溶血反应时，患者尿液典型变化是：A.血尿B.蛋白尿C.酱油色尿D.乳糜尿9.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm10.为阿米巴痢疾患者保留灌肠时，宜采取的卧位是：A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位（限于篇幅，此处展示10题，实际需出满80题，涵盖基础护理操作、专科护理技术、急救技术、药物应用等。）二、A3/A4型题（共用题干，共5个案例，每个案例下设4个小题，每题2分，共40分）案例一：患者，男性，45岁，因“工地高处坠落伤”急诊入院。怀疑脊柱损伤。1.现场搬运该患者最正确的方法是：A.一人抱持法B.两人扶行法C.三人平托法，保持脊柱轴线稳定D.四人抬上担架，随意搬运2.患者入院后确诊为“胸椎骨折并脊髓损伤”，现双下肢感觉运动丧失。预防其发生压力性损伤（压疮）的关键措施是：A.加强营养B.保持皮肤清洁干燥C.定时（每2小时）轴向翻身D.使用气垫床3.为预防患者发生泌尿系统感染和结石，最主要的护理措施是：A.鼓励多饮水B.使用抗生素C.定期膀胱冲洗D.严格无菌导尿4.该患者康复期可能出现的主要心理问题是：A.焦虑B.抑郁C.依赖D.以上都是（案例二至案例五，内容聚焦于急危重症护理、围手术期护理、专科护理操作配合等实践性强的场景。）三、操作流程简答题（共4题，每题10分，共40分）1.请简述密闭式静脉输液的操作流程要点（从核对医嘱到输液完毕）。2.请简述大量不保留灌肠的操作步骤及注意事项。3.请简述穿脱隔离衣的步骤及关键注意点。4.请简述鼻饲法的操作流程及确认胃管在胃内的方法。四、综合应用题（共2题，每题20分，共40分）1.你作为急诊科护士，接诊一位意识丧失、呼吸心跳停止的成年患者。(1)请立即陈述单人徒手心肺复苏的操作要点。(2)除颤仪到达后，应如何进行操作？（简述步骤）(3)在抢救过程中，如何体现团队协作和有效沟通？2.患者，女性，28岁，初产妇，妊娠40周，临产入院。宫口开大8cm，胎心监测显示有晚期减速。(1)此时应采取何种体位？为什么？(2)医生决定立即行会阴侧切+胎头吸引术助产。作为助产士，你需要准备哪些用物？（列出主要物品）(3)胎儿娩出后，Apgar评分为8分（肤色、肌张力各扣1分），简述针对此新生儿应立即采取的主要护理措施。参考答案第一部分：专业实务一、单项选择题1.C2.B3.C4.C5.B6.A7.A8.D9.B10.D（余下50题答案略，按题目顺序给出）二、A3/A4型题案例一：1.B2.C3.C（案例二至五答案略，按题目顺序给出）三、简答题1.三查：查血的有效期、血的质量、输血装置是否完好。八对：对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、血量。2.C（胸外按压）→A（开放气道）→B（人工呼吸）。3.立即停药，使患者平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml；吸氧；建立静脉通道，遵医嘱给药（如地塞米松、抗组胺药）；若心跳骤停，立即行心肺复苏；密切观察生命体征、尿量等，做好记录。4.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。四、案例分析题1.(1)疼痛：胸痛；活动无耐力；焦虑/恐惧；潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。(2)绝对卧床休息；高流量吸氧；建立静脉通道，遵医嘱给予镇痛（吗啡）、抗凝（阿司匹林）、再灌注治疗（如溶栓）等；持续心电监护；密切观察病情变化。(3)低盐低脂饮食；戒烟限酒；遵医嘱服药；适度运动；避免诱因；保持情绪稳定；定期复查。2.(1)气体交换受损。依据：气促、R50次/分、鼻翼扇动、口唇发绀、三凹征阳性。(2)保持病室空气清新；取半卧位或高枕卧位；遵医嘱吸氧；及时清除呼吸道分泌物；遵医嘱用药并观察疗效；密切观察呼吸变化。(3)指导家长合理喂养，增强体质；多晒太阳；适时增减衣物，避免着凉；避免去人群密集处；按时预防接种；出现症状及时就医。第二部分：实践能力一、单项选择题1.A2.A3.C4.C5.C6.C7.B8.C9.B10.B（余下70题答案略）二、A3/A4型题案例一：1.C2.C3.A4.D（案例二至五答案略）三、操作流程简答题1.核对解释→评估准备→核对检查药液→插管排气→选择静脉消毒→穿刺固定→调节滴速→核对记录→观察巡视→拔针按压→整理记录。2.备物解释→取位垫巾→挂灌肠筒（液面距肛门40-60cm）→润滑肛管→排气夹管→插管（7-10cm）→固定灌液→观察处理→拔管整理→保留5-10分钟后排便。注意：伤寒患者灌肠液量不超过500ml，压力要低；肝昏迷患者禁用肥皂水灌肠；急腹症、妊娠等禁忌。3.穿：戴帽口罩取衣→手持衣领穿袖→系领扣袖扣→对襟向后系带。脱：解带打结→解袖塞手→消毒手→解领脱衣→挂好备用。注意：穿好隔离衣后只能在规定区域活动；衣领和内面为清洁面；脱时手勿触及外面。4.核对解释→取位铺巾→清洁鼻腔→测量长度（发际至剑突）→润滑插管→插入咽喉部嘱吞咽→验证在胃内（抽吸胃液、听气过水声、看无气泡）→固定→灌注流食→冲管→反折固定→记录。验证方法：抽吸有胃液；听诊器置于胃区，快速注入空气听到气过水声；将胃管末端置水中，无大量气泡逸出。四、综合应用题1.(1)判断环境安全，判断意识呼吸；呼救，取复苏体位；胸外按压（部位：胸骨中下1/3交界处；深度：5-6cm；频率：100-120次/分；按压通气比30:2）；开放气道；人工呼吸（每次吹气1秒，见胸廓抬起）。(2)开机涂导电糊/放电极片→选择能量（双向波200J）→充电→清场确认无人接