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文档简介
PAGE中医院煎药室工作制度一、总则1.目的为规范中医院煎药室的工作流程,确保煎药质量,保障患者用药安全有效,特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于中医院煎药室全体工作人员。3.依据本制度依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构中药煎药室管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员管理1.人员资质煎药室工作人员应具备药学专业知识或经过相关培训,熟悉中药煎药操作规程。直接从事煎药工作的人员每年应进行健康检查,取得健康证明后方可上岗。2.岗位职责煎药人员严格按照煎药操作规程进行煎药,确保煎药质量。负责煎药设备的日常清洁、维护和保养。做好煎药记录,包括患者姓名、病历号、药名、剂量、煎药方法、煎出量等。质量管理人员对煎药过程进行质量监控,定期抽查煎出液的质量。审核煎药记录,确保记录准确完整。对煎药室的环境卫生、设备运行等情况进行检查,发现问题及时督促整改。管理人员负责煎药室的全面管理工作,制定工作计划和规章制度。组织人员培训,提高工作人员业务水平。协调与其他科室的工作关系,保障煎药工作顺利进行。3.培训与考核定期组织工作人员参加业务培训,内容包括中药知识、煎药技能、法律法规等。对工作人员进行年度考核,考核内容包括工作质量、工作效率、服务态度等,考核结果与绩效挂钩。三、设施设备管理1.煎药设备应选用符合国家相关标准的煎药设备,定期进行维护和保养,确保设备正常运行。煎药设备应具备自动控制煎药时间、温度等功能,保证煎药质量稳定。建立煎药设备档案,记录设备的型号、购置时间、维修保养情况等。2.清洁消毒设备配备必要的清洁消毒设备,如清洗池、消毒器具等,定期对煎药室环境和设备进行清洁消毒。煎药室地面、墙面应保持清洁,无污垢、无灰尘。煎药设备表面应每日清洁,定期进行消毒。3.储存设备设有药品储存区,分为常温区、阴凉区和冷藏区,满足不同中药饮片和煎出液的储存要求。储存区应保持通风良好,温度、湿度符合规定标准。中药饮片应分类存放,并有明显标识,防止混淆。煎出液应密封储存,注明患者姓名、病历号、煎出时间等信息,在规定时间内发放给患者。四、中药饮片管理1.采购验收中药饮片的采购应选择具有合法资质的供应商,签订质量保证协议。验收人员应按照《中药饮片验收标准》对采购的中药饮片进行验收,检查其外观、性状、包装、标签等是否符合要求。验收合格的中药饮片应及时入库,并做好验收记录,记录内容包括供应商名称、药品名称、规格、数量、验收日期、验收人员等。2.储存养护中药饮片应按照其特性分类储存,易受潮、易霉变的饮片应存放在阴凉干燥处。定期对中药饮片进行养护检查,发现有霉变、虫蛀等质量问题的饮片应及时处理。建立中药饮片养护记录,记录养护时间、养护情况、处理结果等。3.炮制管理如需对中药饮片进行炮制,应按照《中药饮片炮制规范》进行操作。炮制人员应经过专业培训,熟悉炮制流程和质量标准。炮制过程中应做好记录,记录内容包括饮片名称、规格、数量、炮制方法、炮制时间、操作人员等。五、煎药操作规范1.煎药前准备核对患者姓名、病历号、药名、剂量等信息,确保准确无误。检查中药饮片的质量,如有不符合要求的应及时更换。将中药饮片放入适当的容器中,加适量清水浸泡,浸泡时间根据药物性质而定,一般为2060分钟。2.煎药方法根据药物性质和医嘱选择合适的煎药方法,如先煎、后下、包煎、烊化等。控制煎药温度和时间,一般解表药煎药时间为1520分钟,滋补药煎药时间为3060分钟。煎药过程中应适当搅拌,使药物受热均匀。煎出液的量应符合规定要求,一般为每剂药煎出200300毫升。3.特殊情况处理如发现煎出液有异味、沉淀等异常情况,应及时查找原因并采取相应措施。对于贵重药材或需特殊处理的药物,应严格按照规定操作,确保煎药质量。六、质量控制1.煎出液质量标准煎出液应澄清,无异味、无沉淀。有效成分含量应符合《中华人民共和国药典》及相关标准要求。2.质量检验方法定期对煎出液进行外观检查,观察其色泽、澄清度等。采用适当的化学分析方法对煎出液中的有效成分进行含量测定。可委托有资质的检验机构对煎出液进行质量检验。3.质量问题处理如发现煎出液质量不符合标准,应立即停止发放,并查找原因。对存在质量问题的煎药批次进行追溯,采取相应的纠正措施,防止问题再次发生。七、包装与发放1.包装材料选用符合食品药品包装要求的包装材料,确保煎出液的质量安全。包装材料应标明患者姓名、病历号、煎出时间、服用方法等信息。2.包装操作包装人员应严格按照操作规程进行包装,确保包装密封良好,无渗漏。包装过程中应注意卫生,防止污染。3.发放管理建立煎出液发放记录,记录发放时间、患者姓名、病历号、发放数量等信息。煎出液应在规定时间内发放给患者,发放时应核对患者信息,确保准确无误。如患者不能及时领取煎出液,应妥善保存,保证质量。八、卫生与安全管理1.环境卫生保持煎药室环境整洁,每日进行清扫,定期进行全面清洁消毒。地面、墙面、天花板应无污垢、无灰尘,门窗玻璃应明亮干净。通风良好,室内空气清新,无异味。2.个人卫生工作人员应穿戴工作服、工作帽,保持个人卫生。操作前应洗手,必要时戴口罩、手套等防护用品。3.安全管理制定安全管理制度,加强安全教育,提高工作人员安全意识。煎药设备应定期检查维护,确保安全运行,防止发生火灾、触电等事故。易燃、易爆物品应妥善存放,远离火源和热源。做好防火、防盗、防潮等工作,确保药品和设备安全。九、记录与档案管理1.记录要求各项工作记录应及时、准确、完整,字迹清晰,不得随意涂改。记录应使用钢笔、中性笔等书写工具,不得使用铅笔或易褪色的笔书写。2.记录内容包括中药饮片采购验收记录、储存养护记录、炮制记录、煎药记录、质量检验记录、包装发放记录等。记录应注明日期、姓名、病历号、药名
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