2025年护理查对制度试卷及答案

2025年护理查对制度试卷及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.执行口头医嘱时，护士需在（）复述一遍，确认无误后方可执行，抢救结束后（）内补记医嘱并签名。A.执行前；6小时B.执行中；4小时C.执行后；8小时D.执行前；2小时2.输血时，护士需双人核对的内容不包括（）。A.患者姓名、床号、住院号B.血液制品的种类、剂量、有效期C.供血者与受血者的ABO血型和Rh血型D.血液运输途中的温度记录3.配制化疗药物时，需双人核对的关键环节是（）。A.药物名称、浓度、剂量B.患者当日血常规结果C.配药环境的温湿度D.注射器的型号4.手术患者转运至手术室前，护士需核对的“六查”不包括（）。A.查患者腕带信息与手术通知单是否一致B.查手术部位标识是否清晰C.查患者术前禁食禁水时间D.查患者既往过敏史5.采集血标本时，若患者处于昏迷状态，护士应通过（）确认身份。A.仅核对床头卡B.核对腕带+家属确认C.询问患者姓名（即使无应答）D.查看电子病历中的照片6.关于饮食查对，错误的做法是（）。A.发放特殊饮食前核对患者腕带、饮食单与医嘱B.昏迷患者喂食时无需再次核对，直接按医嘱执行C.糖尿病患者需核对餐食的含糖量与医嘱是否匹配D.鼻饲患者需确认胃管在位后再注入饮食7.急救药品“五定”管理中，“定数量品种”的核心目的是（）。A.避免药品过期B.确保急救时快速取用C.减少药品浪费D.便于成本核算8.执行静脉输液时，“三查”中的“操作中查”具体指（）。A.核对患者姓名、药物名称、剂量B.检查输液器包装是否完整、药液有无浑浊C.观察患者输液过程中有无不良反应D.确认输液速度与医嘱一致9.新生儿身份查对时，除核对母婴腕带外，还需（）。A.核对出生记录单上的性别、体重B.查看产妇乳房是否有泌乳C.确认新生儿脚印与病历是否匹配D.询问家属新生儿昵称10.电子医嘱执行时，护士需在（）进行双人核对并签名。A.医嘱接收后立即B.打印执行单前C.药物配制完成后D.患者用药后二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）1.用药“八对”包括（）。A.姓名、床号B.药名、浓度C.剂量、用法D.时间、有效期2.手术患者“三方核对”的参与人员是（）。A.手术医师B.麻醉医师C.手术室护士D.病房责任护士3.血标本采集时，需核对的内容有（）。A.患者姓名、住院号、检验项目B.采血管类型（抗凝管/促凝管）C.标本采集时间与检验要求是否匹配D.患者是否处于空腹状态（如需）4.高危药品管理的“三严格”包括（）。A.严格标识（红底黑字）B.严格单独存放C.严格双人核对使用D.严格每日清点5.护理操作中，患者身份识别的“两种以上方法”可选择（）。A.核对腕带（姓名+住院号）B.询问患者姓名（清醒者）C.查看床头卡（姓名+床号）D.核对电子病历中的照片三、判断题（每题2分，共20分，正确打“√”，错误打“×”）1.夜间执行临时医嘱时，若值班医生无法及时签名，护士可先执行，次日补签。（）2.输血前，只需核对患者腕带与血袋标签信息，无需查看交叉配血报告单。（）3.为昏迷患者鼻饲时，需先回抽胃液确认胃管在位，再核对饮食种类与量。（）4.抢救患者时，口头医嘱执行后，护士需在6小时内督促医生补写书面医嘱。（）5.新生儿沐浴前，只需核对母婴腕带信息，无需再次确认性别。（）6.配制胰岛素时，需双人核对剂量（单位数），避免将“U”误作“ml”。（）7.手术患者转运途中，若患者躁动导致腕带脱落，可暂时使用床头卡信息替代。（）8.化疗药物外渗时，护士需立即停止输液，无需再次核对药物名称即可处理。（）9.电子医嘱执行后，系统自动提供执行记录，无需人工签名确认。（）10.急救物品“五定”中的“定人管理”指由护士长每日检查，无需责任护士参与。（）四、简答题（每题8分，共32分）1.简述医嘱查对的三级流程。2.列出输血查对的“六查十二对”具体内容。3.说明手术患者“接患者前-入手术室前-手术开始前”三个阶段的查对重点。4.举例说明护理操作中“双人核对”的5种常见场景。五、案例分析题（共13分）案例1（7分）：某夜班护士接到医生电话医嘱：“1床，张力，5%葡萄糖注射液250ml+头孢哌酮钠3g静脉滴注，立即执行。”护士未复述医嘱，直接从治疗室取药配制，未核对患者过敏史（患者既往头孢过敏），输液5分钟后患者出现皮疹、呼吸困难。问题：请指出护士在查对环节中的4处错误，并说明正确操作。案例2（6分）：某手术患者（4床，李芳，子宫肌瘤）拟行腹腔镜下子宫切除术，病房护士转运患者时，仅核对了床头卡姓名、床号，未检查手术部位标识（患者实际应为“右侧卵巢囊肿切除术”，标识错误）。手术室护士未再次核对手术通知单，直接按原计划手术，导致手术部位错误。问题：分析病房护士与手术室护士在查对中的责任缺失，并提出改进措施。答案一、单项选择题1.A2.D3.A4.C5.B6.B7.B8.C9.A10.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABCD4.ABC5.AB三、判断题1.×（任何情况下口头医嘱需复述确认，抢救后6小时内补记，医生需及时签名）2.×（需核对交叉配血报告单中的血型、结果）3.√4.√5.×（需再次确认性别，避免抱错）6.√7.×（腕带脱落需重新核对身份并佩戴，不可用床头卡替代）8.×（需再次核对药物名称，确认外渗药物）9.×（需人工签名确认执行）10.×（“定人管理”指责任护士每日检查，护士长定期抽查）四、简答题1.医嘱查对的三级流程：一级：主班护士接收医嘱后，逐条核对医嘱内容（患者信息、药物、剂量、时间等），确认无误后打印执行单；二级：执行护士（如治疗班护士）核对执行单与原始医嘱，确认药物名称、剂量、用法等一致；三级：责任护士执行前核对患者腕带、执行单与医嘱，确保“三查八对”落实，高危/特殊医嘱需双人核对。2.输血查对的“六查十二对”：六查：查血液有效期、血液质量（有无凝块、溶血）、输血装置（是否完好）、交叉配血报告单（血型、结果）、血袋标签（供血者信息）、患者输血同意书。十二对：对患者姓名、床号、住院号、血型（ABO+Rh）、诊断；对供血者姓名、血型（ABO+Rh）、血袋号、血液种类（全血/成分血）、剂量（ml）、交叉配血试验结果。3.手术患者三个阶段的查对重点：接患者前：核对手术通知单与患者病历（姓名、住院号、手术名称、部位、术前准备完成情况），确认腕带信息、手术部位标识（如“右”标记）、禁食禁水时间、术前用药；入手术室前：与手术室护士双人核对患者身份（腕带+询问姓名）、手术部位标识、携带物品（影像学资料、术中用药）；手术开始前：手术医师、麻醉医师、手术室护士三方核对（“暂停”程序），确认患者身份、手术名称、部位、麻醉方式、术中特殊要求（如备血）。4.护理操作中“双人核对”的常见场景：①输血（双人核对血袋信息、交叉配血单、患者身份）；②高危药品使用（如胰岛素、化疗药、麻醉药品，双人核对剂量、浓度）；③手术患者转运（病房护士与手术室护士核对身份、手术信息）；④抢救时执行口头医嘱（一人复述，另一人确认后执行）；⑤新生儿身份确认（核对母婴腕带、出生记录单，双人签名）。五、案例分析题案例1错误及正确操作：错误1：未复述口头医嘱。正确操作：接电话医嘱时需复述“1床张力，5%葡萄糖250ml+头孢哌酮钠3g静滴，立即执行”，确认医生回应“正确”后方可执行。错误2：未核对患者过敏史。正确操作：执行抗生素前需查看病历或电子系统中的过敏史记录（患者既往头孢过敏应禁用）。错误3：未双人核对药物。正确操作：高危药品（如抗生素）需双人核对药名、剂量、患者信息。错误4：未执行“三查八对”。正确操作：操作前查（核对患者腕带、药物）、操作中查（输液过程观察反应）、操作后查（记录执行时间、患者反应）。案例2责任缺失与改进措施：病房护士责任缺失：未严格核对手术部位标识（仅核对姓名、床号），未确认手术名称与标识一致性（患者实际应为右侧卵巢囊肿切除，标识错误未发现）。手术室护士