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儿童保健知识竞赛试题及答案1.单项选择题(每题1分,共30分)1.1新生儿出生后首次接种的疫苗是A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.麻腮风疫苗答案:B1.26月龄婴儿每日推荐能量摄入量为A.60kcal/kgB.80kcal/kgC.100kcal/kgD.120kcal/kg答案:C1.3判断婴儿缺铁性贫血最早下降的实验室指标是A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.转铁蛋白饱和度答案:B1.4下列哪项不是维生素D缺乏性佝偻病活动期骨骼改变A.方颅B.肋骨串珠C.手镯征D.前囟早闭答案:D1.5正常足月新生儿生理性体重下降的最大幅度为出生体重的A.3%B.5%C.7%D.10%答案:C1.6小儿前囟最迟闭合年龄为A.8月B.12月C.18月D.24月答案:C1.7婴儿添加辅食的适宜月龄是A.1月B.3月C.4~6月D.8月答案:C1.8小儿发热时体温每升高1℃,基础代谢率约增加A.5%B.10%C.13%D.20%答案:C1.9下列哪项不是小儿肺炎合并心衰的诊断标准A.呼吸突然>60次/分B.心率突然>180次/分C.肝脏增大>2cmD.血压升高>20mmHg答案:D1.10新生儿败血症最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.B族链球菌D.李斯特菌答案:C1.11小儿体重计算公式(1~6岁)正确的是A.年龄(岁)×2+8B.年龄(岁)×3+7C.年龄(岁)×2+6D.年龄(岁)×1.5+4答案:A1.12小儿腹泻口服补液盐(ORS)张力为A.1/2张B.2/3张C.1/3张D.等张答案:B1.13小儿结核菌素试验(PPD)硬结直径≥15mm提示A.未感染B.曾接种卡介苗C.体内有活动性结核D.假阳性答案:C1.14婴儿每日需水量为A.100ml/kgB.120ml/kgC.150ml/kgD.180ml/kg答案:C1.15小儿急性喉炎最具特征的表现是A.发热B.犬吠样咳嗽C.喘鸣D.声音嘶哑答案:B1.16新生儿寒冷损伤综合征复温的适宜速度为A.0.5℃/hB.1℃/hC.1.5℃/hD.2℃/h答案:B1.17小儿急性肾小球肾炎最早出现的症状是A.水肿B.少尿C.血尿D.高血压答案:C1.18婴儿维生素D预防剂量为每日A.100IUB.200IUC.400IUD.800IU答案:C1.19小儿白血病最常见的首发症状是A.发热B.贫血C.出血D.骨痛答案:B1.20新生儿Apgar评分不包括A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案:D1.21小儿肥胖诊断标准中BMI≥同年龄同性别第95百分位属于A.超重B.肥胖C.轻度肥胖D.重度肥胖答案:B1.22婴儿睡眠安全指南推荐仰卧位的主要原因是减少A.窒息B.呛奶C.猝死综合征D.呕吐答案:C1.23小儿急性中耳炎最常见的致病菌是A.肺炎链球菌B.流感嗜血杆菌C.卡他莫拉菌D.金黄色葡萄球菌答案:A1.24新生儿黄疸光疗的指征是血清总胆红素超过A.5mg/dlB.10mg/dlC.15mg/dlD.20mg/dl答案:C1.25小儿哮喘长期控制首选药物是A.吸入性糖皮质激素B.短效β₂受体激动剂C.白三烯受体拮抗剂D.茶碱答案:A1.26小儿缺铁性贫血口服铁剂治疗至血红蛋白正常后继续服用A.1周B.2周C.1月D.2月答案:D1.27小儿高热惊厥最常见的年龄是A.新生儿期B.婴儿期C.6月~3岁D.学龄期答案:C1.28小儿每日蛋白质推荐摄入量占总能量A.8%B.12%C.15%D.20%答案:C1.29新生儿败血症确诊的金标准是A.血培养B.CRPC.PCTD.白细胞计数答案:A1.30小儿水痘隔离期应至全部皮疹A.出齐B.结痂C.脱痂D.色素沉着答案:B2.多项选择题(每题2分,共20分;每题至少2个正确答案,多选少选均不得分)2.1下列属于小儿计划免疫基础疫苗的有A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.流感疫苗E.麻腮风疫苗答案:ABCE2.2小儿营养不良的临床表现包括A.体重低下B.生长迟缓C.消瘦D.水肿E.肥胖答案:ABCD2.3新生儿败血症的危险因素有A.早产B.胎膜早破>18hC.母亲产时发热D.羊水污染E.母乳喂养答案:ABCD2.4小儿肺炎常见的护理措施包括A.保持呼吸道通畅B.给予高浓度氧C.体位引流D.雾化吸入E.严格限制水分答案:ACD2.5婴儿辅食添加原则正确的是A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.先加蛋黄后加米粉答案:ABCD2.6小儿脱水补液需监测的指标有A.尿量B.皮肤弹性C.心率D.血压E.血钠答案:ABCDE2.7维生素D缺乏性佝偻病的预防措施包括A.日光浴B.口服维生素DC.孕妇孕期补维生素DD.钙剂补充E.限制户外活动答案:ABCD2.8小儿哮喘急性发作的诱因有A.病毒感染B.过敏原C.运动D.冷空气E.情绪激动答案:ABCDE2.9新生儿听力筛查常用方法有A.OAEB.AABRC.声导抗D.纯音测听E.行为观察答案:AB2.10小儿意外伤害常见类型包括A.跌倒B.烧烫伤C.中毒D.溺水E.交通伤答案:ABCDE3.填空题(每空1分,共20分)3.1正常新生儿心率范围为________次/分。答案:120~1403.2小儿胸围与头围相等的年龄为________月。答案:123.3婴儿每日钙适宜摄入量(AI)为________mg。答案:2003.4新生儿生理性黄疸出现时间为生后________天。答案:2~33.5小儿急性腹泻口服补液盐每次腹泻后补充________ml。答案:50~1003.6小儿血压计算公式:收缩压=________mmHg。答案:80+年龄×23.7婴儿前囟对边中点连线正常值为________cm。答案:1.5~2.53.8小儿每日维生素A推荐摄入量(RNI)为________μgRAE。答案:310(0~6月)3.9新生儿室适宜温度为________℃。答案:22~243.10小儿白血病化疗鞘内注射常用药物为甲氨蝶呤和________。答案:阿糖胞苷3.11婴儿每日锌RNI为________mg。答案:2.03.12小儿急性呼吸衰竭PaO₂低于________mmHg需给氧。答案:603.13新生儿败血症抗生素疗程一般为________天。答案:10~143.14小儿肥胖BMI≥第95百分位且合并高血压需转诊________科。答案:内分泌3.15婴儿睡眠14~17h/日的月龄为________月。答案:0~33.16小儿急性喉炎雾化吸入首选药物为________。答案:肾上腺素(1:1000)3.17新生儿溶血病换血量约为血容量的________倍。答案:23.18小儿肾病综合征初发激素疗程为________周。答案:83.19婴儿辅食铁强化米粉铁含量应≥________mg/100g。答案:253.20小儿心肺复苏按压深度为胸廓前后径的________。答案:1/34.简答题(每题6分,共30分)4.1简述婴儿母乳喂养的优点。答案:1.营养全面,蛋白质利用率高;2.免疫保护,含sIgA、乳铁蛋白;3.促进母子情感;4.降低过敏、肥胖、糖尿病风险;5.促进子宫复旧,减少产后出血;6.经济方便,温度适宜。4.2简述小儿肺炎合并心衰的护理要点。答案:1.绝对卧床,减少耗氧;2.保持呼吸道通畅,雾化吸痰;3.严格控制输液速度<5ml/kg·h;4.监测心率、呼吸、尿量;5.遵医嘱给予洋地黄,观察毒性反应;6.记录24h出入量,称体重。4.3简述维生素D缺乏性佝偻病的临床分期及表现。答案:1.初期:神经兴奋性增高,易惊、多汗;2.激期:骨骼改变,方颅、肋骨串珠、手镯征、O型腿;3.恢复期:症状减轻,骨骼改变减轻;4.后遗症期:残留骨骼畸形。4.4简述小儿腹泻口服补液盐(ORS)的使用方法。答案:1.每次腹泻后补充50~100ml;2.少量多次,5~10min喂一次;3.使用标准ORS,按说明书1包兑500ml温开水;4.继续母乳喂养;5.观察尿量、皮肤弹性;6.出现呕吐频繁、腹胀、眼窝凹陷加重需就医。4.5简述新生儿败血症的实验室诊断指标。答案:1.血培养阳性为金标准;2.白细胞<5×10⁹/L或>20×10⁹/L;3.中性粒细胞杆状核≥20%;4.CRP>10mg/L;5.PCT>0.5ng/ml;6.血小板<100×10⁹/L。5.应用题(共50分)5.1计算题(10分)患儿男,8月,体重7kg,因中度脱水就诊。医嘱予2:3:1液静脉补液,首批输注量按20ml/kg于1h输入。求:(1)首批输液总量;(2)2:3:1液张力;(3)需10%葡萄糖、0.9%氯化钠、1.4%碳酸氢钠各多少ml?答案:(1)20ml/kg×7kg=140ml;(2)张力=(0.9%NaCl份数+1.4%NaHCO₃份数)/总份数=(2+1)/(2+3+1)=3/6=1/2张;(3)2:3:1液总量140ml,各成分:10%葡萄糖=3/6×140=70ml,0.9%氯化钠=2/6×140≈46.7ml,1.4%碳酸氢钠=1/6×140≈23.3ml。5.2分析题(10分)患儿女,2岁,发热3天,体温39℃,咳嗽、流涕,今日突发抽搐1次,持续2min,抽搐后嗜睡。查体:颈软,前囟平,咽充血,心肺(-)。血常规WBC6×10⁹/L,N0.4,L0.6。问题:(1)最可能诊断;(2)需与哪些疾病鉴别;(3)下一步检查。答案:(1)高热惊厥(单纯型);(2)鉴别:颅内感染、癫痫、电解质紊乱、中毒;(3)脑脊液检查、血糖、电解质、脑电图。5.3综合题(15分)患儿男,5月,纯母乳喂养,近1周烦躁、多汗、睡眠差。查体:枕秃明显,前囟2.5cm,方颅(+),肋骨串珠(+)。血钙2.0mmol/L(正常2.2~2.7),血磷1.0mmol/L(正常1.3~2.1),ALP450U/L(正常<200)。问题:(1)诊断及分期;(2)治疗原则;(3)护理措施;(4)母亲健康教育。答案:(1)维生素D缺乏性佝偻病激期;(2)治疗:维生素D2000IU/d口服×4周,后改预防量400IU/d;补充钙剂100mg/(kg·d);多晒太阳;(3)护理:避免久站久坐防畸形,翻身拍背,观察抽搐;(4)教育:继续母乳,添强化铁米粉,每日户外活动1~2h,窗玻璃不影响紫外线,母亲补维生素D400IU/d。5.4计算+分析题(15分)某幼儿园发生水

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