医院新冠肺炎密切接触者应急演练脚本

医院新冠肺炎密切接触者应急演练脚本第一章演练总则与目标序号项目内容1演练定位以“实战化、零感染、可追溯”为核心，模拟院内发现新冠肺炎密切接触者后的全链条闭环处置，检验多部门协同效率与感控措施落地性。2演练目标1.30分钟内完成密切接触者临时隔离、信息登记与首次核酸采样；2.2小时内完成风险区域封控、环境采样及终末消毒；3.4小时内完成院内密接与次密接人员判定、转运与集中隔离；4.6小时内完成首次舆情回应与职工心理干预；5.24小时内完成所有数据直报、复盘改进与再培训。3演练原则不提前打招呼、不预设“标准答案”、不干扰正常医疗秩序；所有操作按最新版《新型冠状病毒肺炎防控方案》及本院《突发传染病应急预案》执行；任何环节出现真实暴露即刻终止演练，启动实战。4风险分级红色：密接者进入手术室、ICU、新生儿室等高风险区域；橙色：密接者滞留门诊≥30分钟；黄色：密接者全程佩戴口罩且停留＜15分钟。演练脚本以红色事件为蓝本，兼顾橙、黄两级降级推演。第二章组织架构与角色清单组别岗位姓名（演练代号）职责关键词替代人指挥组总指挥分管副院长（A1）启动预案、资源调配、对外发声书记副总指挥医务部主任（A2）医疗调度、专家会诊、死亡管理副主任感控总监院感科主任（A3）流调、消毒、防护级别裁定科副主任封控组组长保卫科长（B1）物理封控、通道改造、安保巡逻副科长队员4人保安（B2-B5）设置硬隔离带、维护秩序、禁止拍摄应急队流调组组长疾控科副科长（C1）撰写流调报告、判定密接/次密接科员队员3人公卫医师（C2-C4）电话回访、轨迹拼图、大数据比对轮班采样组组长检验科副主任（D1）采样质量、生物安全、实验室直通组长队员6人护士（D2-D7）鼻咽双采、环境多点、标本押运机动转运组组长120分站站长（E1）负压车调度、与隔离点对接副站长队员4人急救员（E2-E5）二级防护、车载消毒、医废封装替补消杀组组长总务科副科长（F1）终末消毒方案、浓度监测班组长队员6人消杀员（F2-F7）过氧乙酸、含氯消毒、超低容量喷雾外包信息组组长信息科主任（G1）系统封控、数据直报、健康码赋色工程师队员2人工程师（G2-G3）轨迹提取、权限回收、隐私脱敏值班舆情组组长党委办主任（H1）通稿撰写、媒体对接、热搜监测干事队员2人宣传干事（H2-H3）短视频剪辑、职工朋友圈管理外包心理组组长心理科主任（I1）职工减压、创伤干预、热线值守护士长队员3人心理师（I2-I4）团体辅导、睡眠管理、亲子沟通志愿者第三章演练前48小时准备时间节点任务责任人关键控制点完成标识T-48h脚本盲盒抽签总指挥随机抽取“密接科室”与“红色场景”密封信封T-36h物资核查感控科N952000只、防护服500套、负压车2辆、过氧乙酸原液60L双人签字T-24h系统压测信息科电子流调表并发≥100条/秒、云影像不掉帧截图存档T-12h角色“冰备”各组长替代人处于城市近郊、30分钟到岗微信定位T-2h暗号发布保卫科演练启动暗号“3-9-2-7”，仅指挥组知晓口头第四章演练场景设计4.1背景设定要素设定值索引病例35岁男性，因“急性阑尾炎”入住普外科一病区，术后第2天出现发热38.6℃，CT示双肺外带磨玻璃影。密接判定同病房3名患者、陪护2人、护士3人、进修医生1人、保洁1人，共10人。高风险时空术前等候室（30m²，通风不良，30人同室）；术后复苏室（负压失效10分钟）。特殊难点其中1名密接为血透患者，每周二四六必须透析；另1名为怀孕28周孕妇。4.2关键节点脚本时间场景角色动作与台词（示例）评判标准0′00″触发值班护士（D2）在病房发现索引病例T38.6℃，立即报告护士长：“09床发热，可疑新冠，已发口罩。”报告时限≤5分钟5′00″先期控制护士长（D3）口头医嘱：“病房临时封控，所有人员禁止出入，关闭中央空调。”同时按下“红色按钮”报警。物理隔离完成≤10分钟8′00″指挥激活总指挥（A1）宣布：“暗号3-9-2-7，启动Ⅰ级响应，各组按A路线集结。”指挥组到岗≤15分钟12′00″流调初筛流调组（C1）通过电子病历+视频监控锁定“术前等候室”高风险区，判定密接10人、次密接18人。轨迹完整率≥95%18′00″采样比拼采样组（D1）双人核对，对10名密接行“鼻咽+肛拭子+血清”；环境采样30份，包括空调回风口。采样规范率100%，漏采025′00″转运冲突血透患者情绪激动：“我不走，今天不透析会死！”转运组（E1）立即联系血透中心开辟“隔离透析区”，孕妇由产科主任陪同负压车转运至定点妇产医院。特殊人群处置合理，投诉032′00″消杀死角消杀组（F1）使用5000mg/L过氧乙酸对术后复苏室超低容量喷雾，重点处理麻醉机内部回路，拆下传感器高温灭菌。物表采样阴性率100%40′00″信息直报信息组（G1）在“中国疾病预防控制信息系统”完成初次报告，赋密接“红码”，同时向市卫健委推送JSON数据包。直报时限≤2小时45′00″舆情首答舆情组（H1）发布通稿：“我院例行筛查发现1例可疑病例，已按规范处置，医疗秩序正常。”15分钟内阅读量10万+，评论正向率≥80%。热搜未进前5060′00″心理急救心理组（I1）对同病房6岁患儿母亲进行“稳定化技术”干预，心率由120次/分降至90次/分。SAS评分下降≥10分第五章演练评估表维度指标权重评分细则得分时间效率密接隔离15每超时1分钟扣1分，扣完为止信息直报10＞2小时0分；1-2小时5分；≤1小时10分质量效果采样规范10发现1处漏采或操作不规范扣2分消杀验证10物表阳性1份0分；阴性10分协同配合多部门衔接10出现1次职责推诿扣2分特殊人群10血透、孕妇未妥善安置0分风险管控人员暴露15发生1例职业暴露扣15分舆情发酵10热搜前50或负面占比＞20%扣10分持续改进复盘报告1024小时内未提交扣10分总分100第六章复盘与再培训阶段任务工具输出时限即时复盘现场“热反馈”对讲机各组10条“最糟糕瞬间”演练后30分钟24h复盘时间轴还原Visio流程图关键节点偏差>5分钟标红次日09:0048h再培训情景模拟VR感控系统全员通关≥90分2天内1周改进PDCA循环甘特图责任到人、销号管理7天1月演练双盲抽查不通知相同场景再测，目标提升10%30天第七章附件清单（节选）编号名称份数存放位置备注附1密接者告知书模板50感控科保险柜含法律条款附2特殊人群透析交接单20血透中心双签字附3终末消毒记录表100消杀组背包二维码追溯附4职工心理自评量表(SAS+SDS)200心理科匿名附5演练暗号表1总指挥手机备忘录阅后即焚第八章持续优化机制机制频率触发条件责任部门输出形式脚本迭代每季度国家方案更新或院内暴露事件感控科V2.0、V3.0…物资轮换每月近效期≤6个月总务科调拨单角色轮岗每半年替代人未