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文档简介

儿科三基练习题库含答案

一、单选题(共90题,每题1分,共90分)

1、7岁男孩肠切除吻合术后,液体疗法错误的是哪一项

A、根据血生化情况及时纠正

B、术后一周之内不可使用含钾液

C、术后第二天起按口需量100%供给

D、根据胃肠减压液量每日及时补充

E^术后第一天按日需量50%~60%供给

正确答案:B

2、女婴,足月顺产,出生体重3300g,生后2天血清总胆红素

299umol/Lo在检查黄疸原因时首选治疗方案是

A、白蛋白输注

B、口服苯巴比妥

C、换血

D、输血浆

E、光照疗法

正确答案:E

3、呕吐物为原奶,应考虑病变在

A、空肠

B、回肠

C、食管

D、十二指肠

E、幽门

正确答案:C

4、中枢性尿崩症患者尿液的特点

A、尿比重<L030,尿渗透压<300mmol/L

B、尿比重>1.030,尿渗透压>300nrniol/L

C、尿比重<1.005,尿渗透压<200mmol/L

D、尿比重>1,005,尿渗透压<200mmol/L

E、尿比重>1.005,尿渗透压>300mmol/L

正确答案:C

5、柏油便中的血多来源于

A、回肠

B、空肠

C、胃及十二指肠

D、结肠

E、肛门直肠

正确答案:C

6、一足月顺产儿,母乳喂养,生后24小时黄疸明显,血清胆红素

210umol/L,母血型0,Rh(+)为诊断。下列检查哪项首选

A、血培养

B、测G-6-PD活性

C、暂停母乳喂养

D、网织红细胞计数

E、血型及抗人球蛋白试验

正确答案:E

7、影响结核性脑膜炎预后的主要因素如下,哪项除外

A、晚期、脑膜脑炎理预后最差

B、原发耐药菌株感染

C、小婴儿病死率高

D、治疗晚、治疗不当

E、合并有肺门结核者

正确答案:E

8、21天男孩,不规则发热10天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。

白细胞18.0X109/LN0.86,胆红素5mg/dlSGPT30u,尿胆红素阳性,

母血型为B型,小儿血型为。型,大便黄软。最可能的诊断

A、生理性黄疸

B、新生儿肝炎

C、先天性胆道闭锁

D、新生儿败血症

E、AB0血型不合

正确答案:D

9、关于胆红素脑病的临床表现下列哪项说法是不正确的

A、多发生在生后2〜7天

B、易发生在早产儿

C、幸存者常有后遗症

D、初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下

E、一般无发热

正确答案:E

10、新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺,在临床上最明显的区别

A、新生儿呼吸窘迫综合征三凹征明显

B、新生儿呼吸窘迫综合征肺部呼吸音低

C、X线上肺部有不同的改变

D、呼吸频率不同

E、新生儿呼吸窘迫综合征比湿肺症状重

正确答案:C

11、下列哪项是21-羟化酶缺乏的特异性指标

A、ACTHt

B、睾酮t

C、尿17酮t

D、血17-羟孕酮基础值t

E、醛固酮f

正确答案:D

12、10岁男孩,发作性意识丧失伴四肢抽搐2年,服药后2年未发,已

自行停药。近1天出现有频繁、连续抽动。在2次发作间神志不清,就

诊时有频繁抽搐伴昏迷。首先应采用的治疗是

A、副醛8〜10ml保留灌肠

B、地西泮静脉注射0.2~0.3mg/kg

C、苯妥英钠10mg/kg肌内注射

D、异戊巴比妥静脉缓慢注射

E、苯巴比妥肌内注射15mg/kg

正确答案:B

13、男孩,8岁,右侧肾盂积水,一日突然出现右侧腹部剧烈绞痛,最可

能的诊断是以下哪一项

A、胆道蛔虫

B、原发性腹膜炎

C、小儿肠痉挛

D、急性阑尾炎

E、泌尿系结石嵌顿

正确答案:E

14、伤寒的肠道并发症一般发生在病程

A、第2〜3周

19、足月儿高胆红素血症光疗指征是

A、总胆红素>255〜306umol/L

B、总胆红素>170umol/L

C、总胆红素>304mnol/L

D、总胆红素>136〜170nmol/L

E、总胆红素〉205umol/L

正确答案:E

20、标准型21-三体综合征的核型为

A、46,XY(XX),-14,+t(14q21q)

B、47,XY(XX),+21

C、46,XY(XX),47,XY(XX),+21

D、45,XY(XX),-14,-21,+t(14q21q)

E、46,XY(XX),-21,+t(21q21q)

正确答案:B

21、HbAlC可代表近期几周的血糖水平

A、1〜2周

B、3〜4周

C、5〜6周

D、8〜12周

E、12〜16周

正确答案:D

22、中度至重度的肺动脉瓣狭窄首选治疗为

A、肺动脉瓣扩张术

B、改道手术

C、经皮球囊导管瓣膜形成术

D、手术解除狭窄E、以上都不是

正确答案:C

23、下列哪种病变时脑脊液不可能呈黄色

A、中毒性脑病

B、新生儿溶血症

C、颅内肿瘤

D、椎管肿瘤

E、蛛网膜下隙出血

正确答案:A

24、脆性X染色体综合征的下列表现中,哪点最具有诊断意义

A、多数性腺发育不良

B、性格温和,语言单调重复或性格孤僻

C、大头围、前额突日、大耳、颜面狭长

D、智能低下,计算能力差,语言发育迟滞

E、脆性X染色体检H率为10%〜50%

正确答案:E

25、一般小儿断奶的时间为

A^1岁左右

B、1岁半

C、2岁半

D、半岁

E、2岁

正确答案:A

26、治疗急性肾炎伴高血压时,首选降压药为

A、硫酸镁

B、二氯嗪

C、普蔡洛尔

D、硝普钠

E、硝苯地平

正确答案:E

27、新生儿周围神经损伤中,最常见的类型是

A、三叉神经麻痹

B、骨神经麻痹

C、面神经麻痹

D、动眼神经麻痹

E、臂丛神经麻痹

正确答案:E

28、开始能听懂自己名字的年龄是

A、10个月

B、12个月

C、6个月

D、7个月

E、8个月

正确答案:C

29、女婴,3天,查体发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,挤压有白色液体

流出,应如何治疗

A、观察,不需处理

B、挑除肿块

C、抗生素治疗

D、手术切除

E、挤压使液体排尽

正确答案:A

30、某新生儿出生时重度窒息,生后10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊

厥。推测其原因为

A、重度贫血

B、胆红素脑病

C、颅内感染

D、缺氧缺血性脑病

E、低钙血症

正确答案:D

31、5岁男孩,平素体质差,经常患上感,近日诉眼睛干燥,黄昏时视物

不清,查体见皮肤粗糙,指甲多纹。可能的诊断是

A、锌缺乏症

B、免疫功能低下

C、维生素E缺乏

D、维生素A缺乏

E、维生素C缺乏

正确答案:D

32、2个月婴儿患大肠杆菌脑膜炎,经静滴氨苇西林治疗1周余,患儿发

热持续不退,频繁惊厥,有落日眼。患儿治疗效果不佳的原因最可能是

A、合并脑脓肿

B、合并硬膜下积液

C、合并脑室管膜炎和脑积水

D、合并脑疝

E、对药物不敏感

正确答案:C

33、下列哪项不是新生儿颅内出血较为常见的类型

A、脑室周围一脑室内出血

B、原发性蛛网膜下隙出血

C、小脑出血

D、脑干出血

E、硬膜下出血

正确答案:D

34、男孩,出生后3天发现有明显呼吸急促,不吃奶,发绢,体检发现

心脏扩大,无明显杂音。首先考虑

A、动脉导管未闭

B、法洛四联症

C、完全性大动脉转位

D、肺动脉狭窄

E、房间隔缺损

正确答案:C

35、贫血引起机体的代偿性反应中不包括下列哪一项

A、动脉压降低

B、心动过速

C、脉搏加快

D、呼吸加速

E、毛细血管搏动

正确答案:A

36、下列关于脊柱的发育哪项是错误的

A、新生儿出生时仅轻微后凸

B、其增长反映脊椎骨发育

C、婴儿期增长快于四肢

D、幼儿期增长也较四肢快

E、生理弯曲形成与直立姿势有关

正确答案:D

37、动脉导管未闭脉压增宽是由于

A、舒张压降低

B、收缩压升高

C、收缩压升高,舒张压不变

D、收缩压降低

E、舒张压升高

正确答案:A

38、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选

A、鞘内注射抗生素

B、手术摘除囊膜

C、加大抗生素剂量

D、硬膜下穿刺排液

E、用脱水剂

正确答案:D

39、下列哪项不是儿童糖尿病的特点

A、年长儿常伴随有消瘦,精神不振和倦怠乏力等

B、典型症状为多饮,多食,多尿和体重下降

C、儿童因夜尿增多H现遗尿

D、所有的糖尿病患儿就诊时都处于酮症酸中毒状态

E、多有感染或饮食不当等诱因

正确答案:D

40、生后6个月,婴儿患某些传染病的机会增加,其主要原因是

A^白细胞吞噬功能八足

B、来自母体的微量元素储备不足

C、来自母体的IgG浓度下降,而自身合成IgG的能力乂不足

D、全身皮肤、黏膜屏障机能差

E、来自母体的TgM浓度下降,而自身合成IgM的能力又不足

正确答案:C

41、法洛四联症患儿突然晕厥最可能的原因

A、血液粘滞、血流变慢而引起脑血栓

B、长期缺氧所致

C、肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌部痉挛

D、主动脉骑跨严重程度

E、合并脑膜炎

正确答案:C

42、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病激期的表现

A、临时钙化带重新已现

B、颅骨软化

C、骨前X线检查正常

D、血钙浓度正常

E、肌张力增强

正确答案:B

43、先天性代谢病的常见临床症状,不包括

A、代谢性酸中毒

B、呕吐

C、多发畸形

D、生长迟缓

E、血清乳酸降低

正确答案:E

44、新生儿大肠杆菌脑膜炎抗生素应用时间一般为

A、临床症状消失即可停药

B、脑脊液正常即可停药

C、用药一周即可停药

D、脑脊液无菌或正常后2周

E、脑脊液不正常,但临床症状已消失,2周以上即可停药

正确答案:D

45、正常情况下,婴儿前因闭合的年龄是

A、1〜1.5岁

B、3〜4个月

C、6〜8个月

D、9-11个月

E、2〜2.5岁

正确答案:A

46、关于骨化中心,说法不正确的是

A、正常骨化中心出现的年龄差异较大

B、腕部于出生时无骨化中心

C、通过X线检查可测定骨龄

D、反映长骨生长发育成熟程度

E、按一定的顺序出现,最多20个

正确答案:E

47、男性青春期发育的第一个信号是

A、睾丸增大

B、遗精

C、阴茎开始增长增粗

D、变声、喉结出现

E、阴毛、腋毛出现

正确答案:A

48、甲状腺激素的主要生理作用,下列哪项是错误的

A、抑制钙磷在骨质中的合成代谢

B、促进蛋白质合成

C、促进脂肪分解和利用

D、促进中枢神经系统发育

E、产热

正确答案:A

49、先天储铁不足,不常见于

A、母患缺铁性贫血

B、巨大儿

C、胎儿失血

D、双胎

E、早产

正确答案:B

50、患下列哪种疾病时,骨髓巨核细胞明显减少

A、再生障碍性血

B、巨幼细胞性贫血

C、缺铁性贫血

D、特发性血小板减少性紫瘢

E、慢性失血性贫血

正确答案:A

51、T细胞数量减少见于

A、足月儿

B、巨大儿

C、早产儿

D、过期产儿

E、晚期新生儿

正确答案:C

52、下列关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述,哪项是正确的

A、生后1〜3周出现呕吐

B、呕吐进行性加重

C、可见胃型及蠕动波

D、钢餐示幽门呈“鸟嘴状”

E、以上都对

正确答案:E

53、小儿10个月,低热7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。查体:

烦躁不安,前卤稍隆起,颈有抵抗,心、肺无异常,肝、脾轻度肿大。

脑脊液:外观清亮,WBC250X1012/L,中性0.30,淋巴0.70,潘氏试验

(+)。氯化物95.8mmol/L,糖1.63mmol/L0PPD试验(-)。最可能的诊断

A、化脓性脑膜炎

B、病毒性脑炎

C、结核性脑膜炎

D、隐球菌性脑膜炎

E、中毒性脑病

正确答案:C

54、发育最晚的系统为

A、生殖系统

B、消化系统

C、淋巴系统

D、神经系统

E、呼吸系统

正确答案:A

55、重症抑郁症是指症状持续

A、3天以上

B、1周以上

C、2周以上

D、4周以上

E、3个月以上

正确答案:C

56、胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽

搐,体检:一般状态差、前因平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹

软,四肢张力增强,血胆红素354mmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最

可能是

A、癫痫

B、胆红素脑病

C、低血糖

D、化脑

E、低钙

正确答案:B

57、生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素

255umol/L(15mg/dl)o血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,

抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是

A、新生儿生理性黄疸

B、新生儿ABO血型穴合溶血症

C、新生儿Rh血型不合溶血症

D、新生儿肝炎早期

E、新生儿早期败血症

正确答案:B

58、当总血钙低于哪个数值时可引起手足抽搐

A、血总钙<1.95〜2.05mmol/L

B、血总钙<2.05-2.25mmol/L

C、血总钙<2.35〜2.45mmol/L

D、血总钙V.75〜1.88nunol/L

E、血总钙<2.25〜2.35mmol/L

正确答案:D

59、乙肝疫苗的接种,以下哪项是错误的

A、接种后很少有不良反应

B、12岁时加强接种

C、接种成功后,就不会得肝炎

D、接种后1年内应复查免疫效果

E、初次接种应连续接种3次

正确答案:C

60、关于维生素D的生理功能,哪项是不正确

A、促进小肠黏膜对钙磷的吸收

B、促进肾近曲小管对钙磷的重吸收

C、促进破骨细胞的形成

D、抑制旧骨的吸收

E、促进骨盐沉积于成骨细胞周围,利于新骨形成

正确答案:C

61、对于小儿肥胖症的治疗,以下不正确的是

A、限制饮食,使体重较快下降

B、多吃蔬菜、水果

C、鼓励安排适量活动

D、外科手术不宜用于小儿

E、小儿一般不宜用减肥药物治疗

正确答案:A

62、新生儿颅内出血患者的CSF呈血性提示哪个部位出血

A、脑实质

B、小脑幕

C、硬膜下

D、蛛网膜下隙

E、小脑幕与大脑帘交接处

正确答案:D

63、关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的

A、早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病

B、足月儿约于生后7〜10天黄疸消退

C、早产儿黄疸可延迟至第3周末

D、生理性黄疸在生后2〜3天出现,于•4〜5天达高峰

E、当血清胆红素>5-~7mg/dl时肉眼才见黄疸

正确答案:C

64、2岁小儿患肺炎,弛张热5天,今出现四肢凉,毛细血管再充盈时间

6秒,心率160次/min,腹稍胀,皮肤可见少量充血疹及出血点,大便潜

血(+),血小板60X109/L。可能合并

A、休克

B、败血症

C、DIC

D、心力衰竭

E、中毒性肠麻痹

正确答案:C

65、急性肾炎的高血压,错误的是

A、必要时可用激素

B、血压轻度增高,只需限制水盐及卧床休息

C、必要时可用镇静剂

D、出现高血压脑病,应立即用硝普钠

E、舒张压>90mmHg,必须积极治疗用硝苯地平

正确答案:A

66、足月新生儿,因第二产程延长,胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟

Apgar评分4分,首先应采取的措施是

A、人工呼吸及心脏按压

B、供给氧气

C、注射呼吸兴奋剂

D、清除气道分泌物

E、纠正酸中毒

正确答案:D

67、下列说法中不正确的是

A、胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿

B、足月新生儿头大、躯干短、四肢长

C、胎龄未满37周者称为早产儿

D、42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿

E、足月儿脑重占出生体重的10〜12%

正确答案:B

68、生理性贫血发生在什么时候

A、出生后1周

B、出生后6个月

C、出生后3-4个月

I)、出生后2-3个月

E、出生后1-2个月

正确答案:D

69、关于生长激素缺乏症的诊断,下述哪项错误

A、任意血GH>10ug/L可排外GHD

B、生理性试验常用作对疑诊患儿筛查

C、必须有两项刺激试验结果都不正常,才能确诊生长激素缺乏症

D、必须采用刺激试验来判断垂体分泌生长激素的功能是否正常

E、GHRH试验最可靠

正确答案:E

70、营养性巨幼细胞贫血,哪项是错误的

A、中性粒细胞变大并有分叶过多现象

B、中性粒细胞数常减低

C、红细胞数比血红肾臼减少更明显

D、血小板数多为正营

E、网织红细胞计数常减少

正确答案:D

71、化脓性脑膜炎出现颅高压的依据如下所述,除外

A、腰穿测压力>2.0kPa

B、高热不退

C、头痛、呕吐、惊厥

D、血压增高,心率变慢,屏气

E、眼底视神经乳头水肿模糊

正确答案:B

72、诊断肠旋转不良最可靠的方法是以下哪一项

A、CT

B、B超

C、腹部直立位平片

D、钢剂灌肠

E、领餐检查

正确答案:D

73、当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现淤点、瘀现,意识障

碍及颈项强直时,最可能的诊断是下列哪项

A、脑膜炎双球菌脑膜炎

B、肺炎链球菌脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、流感杆菌脑膜炎

E、大肠埃希菌脑膜炎

正确答案:A

74、下列佝偻病体征中,哪项不是骨样组织堆积造成的

A、肋膈沟

B、肋串珠

C、手镯征

D、方头

E、手、脚镯征

正确答案:A

75、新生儿肺透明膜病发病机制,以下哪项不符合

A、氧合功能降低

B、功能残气量降低

C、气道阻力增加

D、肺泡通气量降低

E、肺顺应性降低

正确答案:C

76、发热、感染、饥饿时易发生维生素D缺乏性手足抽搐症,其原因是

A、神经肌肉兴奋性增高

B、组织细胞分解释放磷,使血磷升高,血钙离子降低

C、血糖下降

D、脑细胞代谢异常

E、代谢性酸中毒使血钙离子下降

正确答案:B

77、较严重的新生儿窒息可发生下述情况,但除外

A、缺氧缺血性脑病

B、应激性溃疡

C、颅内出血

D、哭声、反应良好

E、急性肾功能衰竭

正确答案:D

78、法洛四联症缺氧发作时有效的抢救措施应除外

A、平卧位

B、给氧

C、镇静

D、静脉注射西地兰

E、静脉注射心得安

正确答案:D

79、蛋白质-热能营养不良最早出现的症状是

A、体重不增

B、智力发育迟滞

C、精神萎靡

D、体重下降

E、肌肉松弛

正确答案:A

80、入睡困难是指入睡潜伏期超过

A、60分钟

B、90分钟

C、30分钟

D、45分钟

E、15分钟

正确答案:C

81、反复呼吸道感染与支气管哮喘的鉴别在于

A、胸片有片状影

B、有咳嗽

C、有发热

D、肺部有中、小水泡音

E、无突发突止

正确答案:E

82、低钾血症临床症状错误的是

A、心肌兴奋性降低肾脏浓缩功能降低

B、心电图T波低宽,出现U波

C、反常性酸尿

D、神经肌肉兴奋性降低

E、心肌收缩功能增强

正确答案:E

83、控制哮喘急性发作应首选

A、抗胆碱药

B、茶碱类

C、82肾上腺素能受体兴奋剂

D、肾上腺皮质激素

E、抗生素

正确答案:C

84、下列先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是

A、动脉导管未闭

B、房间隔缺损

C、室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄

D、不典型法洛四联症

E、以上都不是

正确答案:B

85、患儿男,3岁。生后多次患肺炎,体检颈部、腹股沟可触及数个单个、

质软、黄豆大小淋巴结,末梢血淋巴细胞1X109/L。下一步应做哪项检

A、细胞免疫功能检直

B、淋巴结活检

C、血清免疫球蛋白测定

D、骨髓涂片

E、同族血型凝集素测定

正确答案:A

86、关于幼儿期的划分哪项是正确的

A、生后满12月〜24个月

B、生后满28天~24个月

C、生后满28天〜36个月

D、生后满1月〜36个月

E、生后满12月〜36个月

正确答案:E

87、苯丙酮尿症属于

A、X连锁显性遗传

B、染色体畸变

C、常染色体显性遗传

I)、常染色体隐性遗传

E、X连锁隐性遗传

正确答案:D

88、下列哪项与重度缺氧缺血性脑病的临床诊断不相符合

A、肌张力低下

B、昏迷

C、瞳孔对光反射消失

D、体温正常

E、肌张力正常

正确答案:E

89、白血病高热的主要原因是

A、疾病本身可引起发热

B、代谢旺盛所致

C、继发感染

D、贫血后基础体温升局

E、以上都不是

正确答案:C

90、乙型肝炎病毒的抵抗力很强,哪种方法可使其灭活

A、肥皂水洗涤

B、煮沸15分钟

C、居室通风

D、酒精消毒

E、2%来苏儿浸泡

正确答案:B

二、多选题(共10题,每题1分,共10分)

1、小儿每天尿量随年龄和个体差异很大,但一般有一定规则,下列论述

哪些是正确的

A、新生儿小于每小时1.0ml/kg,或婴幼儿每天尿量少于30〜50ml称为

无尿

B、少尿者:新生儿为每小时少于lml/kg,婴幼儿少于200ml,学龄前儿

童少于300ml,学龄儿童

C、正常新生儿生后48小时正常尿量为每日24~72ml/kg,婴儿每日为

400〜500ml,学龄前儿童每日为600-800ml,学龄期每日为800〜

1400ml

I)、新生儿每小时尿量为3~5ml/kg

E、新生儿小于每小时0.5ml/kg,或婴幼儿每天尿量少于20〜50ml称为

无尿

正确答案:

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