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文档简介
儿科三基练习题库含答案
一、单选题(共90题,每题1分,共90分)
1、7岁男孩肠切除吻合术后,液体疗法错误的是哪一项
A、根据血生化情况及时纠正
B、术后一周之内不可使用含钾液
C、术后第二天起按口需量100%供给
D、根据胃肠减压液量每日及时补充
E^术后第一天按日需量50%~60%供给
正确答案:B
2、女婴,足月顺产,出生体重3300g,生后2天血清总胆红素
299umol/Lo在检查黄疸原因时首选治疗方案是
A、白蛋白输注
B、口服苯巴比妥
C、换血
D、输血浆
E、光照疗法
正确答案:E
3、呕吐物为原奶,应考虑病变在
A、空肠
B、回肠
C、食管
D、十二指肠
E、幽门
正确答案:C
4、中枢性尿崩症患者尿液的特点
A、尿比重<L030,尿渗透压<300mmol/L
B、尿比重>1.030,尿渗透压>300nrniol/L
C、尿比重<1.005,尿渗透压<200mmol/L
D、尿比重>1,005,尿渗透压<200mmol/L
E、尿比重>1.005,尿渗透压>300mmol/L
正确答案:C
5、柏油便中的血多来源于
A、回肠
B、空肠
C、胃及十二指肠
D、结肠
E、肛门直肠
正确答案:C
6、一足月顺产儿,母乳喂养,生后24小时黄疸明显,血清胆红素
210umol/L,母血型0,Rh(+)为诊断。下列检查哪项首选
A、血培养
B、测G-6-PD活性
C、暂停母乳喂养
D、网织红细胞计数
E、血型及抗人球蛋白试验
正确答案:E
7、影响结核性脑膜炎预后的主要因素如下,哪项除外
A、晚期、脑膜脑炎理预后最差
B、原发耐药菌株感染
C、小婴儿病死率高
D、治疗晚、治疗不当
E、合并有肺门结核者
正确答案:E
8、21天男孩,不规则发热10天。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。
白细胞18.0X109/LN0.86,胆红素5mg/dlSGPT30u,尿胆红素阳性,
母血型为B型,小儿血型为。型,大便黄软。最可能的诊断
A、生理性黄疸
B、新生儿肝炎
C、先天性胆道闭锁
D、新生儿败血症
E、AB0血型不合
正确答案:D
9、关于胆红素脑病的临床表现下列哪项说法是不正确的
A、多发生在生后2〜7天
B、易发生在早产儿
C、幸存者常有后遗症
D、初期有嗜睡、喂养困难、吸吮无力、肌张力低下
E、一般无发热
正确答案:E
10、新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺,在临床上最明显的区别
A、新生儿呼吸窘迫综合征三凹征明显
B、新生儿呼吸窘迫综合征肺部呼吸音低
C、X线上肺部有不同的改变
D、呼吸频率不同
E、新生儿呼吸窘迫综合征比湿肺症状重
正确答案:C
11、下列哪项是21-羟化酶缺乏的特异性指标
A、ACTHt
B、睾酮t
C、尿17酮t
D、血17-羟孕酮基础值t
E、醛固酮f
正确答案:D
12、10岁男孩,发作性意识丧失伴四肢抽搐2年,服药后2年未发,已
自行停药。近1天出现有频繁、连续抽动。在2次发作间神志不清,就
诊时有频繁抽搐伴昏迷。首先应采用的治疗是
A、副醛8〜10ml保留灌肠
B、地西泮静脉注射0.2~0.3mg/kg
C、苯妥英钠10mg/kg肌内注射
D、异戊巴比妥静脉缓慢注射
E、苯巴比妥肌内注射15mg/kg
正确答案:B
13、男孩,8岁,右侧肾盂积水,一日突然出现右侧腹部剧烈绞痛,最可
能的诊断是以下哪一项
A、胆道蛔虫
B、原发性腹膜炎
C、小儿肠痉挛
D、急性阑尾炎
E、泌尿系结石嵌顿
正确答案:E
14、伤寒的肠道并发症一般发生在病程
A、第2〜3周
19、足月儿高胆红素血症光疗指征是
A、总胆红素>255〜306umol/L
B、总胆红素>170umol/L
C、总胆红素>304mnol/L
D、总胆红素>136〜170nmol/L
E、总胆红素〉205umol/L
正确答案:E
20、标准型21-三体综合征的核型为
A、46,XY(XX),-14,+t(14q21q)
B、47,XY(XX),+21
C、46,XY(XX),47,XY(XX),+21
D、45,XY(XX),-14,-21,+t(14q21q)
E、46,XY(XX),-21,+t(21q21q)
正确答案:B
21、HbAlC可代表近期几周的血糖水平
A、1〜2周
B、3〜4周
C、5〜6周
D、8〜12周
E、12〜16周
正确答案:D
22、中度至重度的肺动脉瓣狭窄首选治疗为
A、肺动脉瓣扩张术
B、改道手术
C、经皮球囊导管瓣膜形成术
D、手术解除狭窄E、以上都不是
正确答案:C
23、下列哪种病变时脑脊液不可能呈黄色
A、中毒性脑病
B、新生儿溶血症
C、颅内肿瘤
D、椎管肿瘤
E、蛛网膜下隙出血
正确答案:A
24、脆性X染色体综合征的下列表现中,哪点最具有诊断意义
A、多数性腺发育不良
B、性格温和,语言单调重复或性格孤僻
C、大头围、前额突日、大耳、颜面狭长
D、智能低下,计算能力差,语言发育迟滞
E、脆性X染色体检H率为10%〜50%
正确答案:E
25、一般小儿断奶的时间为
A^1岁左右
B、1岁半
C、2岁半
D、半岁
E、2岁
正确答案:A
26、治疗急性肾炎伴高血压时,首选降压药为
A、硫酸镁
B、二氯嗪
C、普蔡洛尔
D、硝普钠
E、硝苯地平
正确答案:E
27、新生儿周围神经损伤中,最常见的类型是
A、三叉神经麻痹
B、骨神经麻痹
C、面神经麻痹
D、动眼神经麻痹
E、臂丛神经麻痹
正确答案:E
28、开始能听懂自己名字的年龄是
A、10个月
B、12个月
C、6个月
D、7个月
E、8个月
正确答案:C
29、女婴,3天,查体发现双侧乳腺均有蚕豆大小肿块,挤压有白色液体
流出,应如何治疗
A、观察,不需处理
B、挑除肿块
C、抗生素治疗
D、手术切除
E、挤压使液体排尽
正确答案:A
30、某新生儿出生时重度窒息,生后10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊
厥。推测其原因为
A、重度贫血
B、胆红素脑病
C、颅内感染
D、缺氧缺血性脑病
E、低钙血症
正确答案:D
31、5岁男孩,平素体质差,经常患上感,近日诉眼睛干燥,黄昏时视物
不清,查体见皮肤粗糙,指甲多纹。可能的诊断是
A、锌缺乏症
B、免疫功能低下
C、维生素E缺乏
D、维生素A缺乏
E、维生素C缺乏
正确答案:D
32、2个月婴儿患大肠杆菌脑膜炎,经静滴氨苇西林治疗1周余,患儿发
热持续不退,频繁惊厥,有落日眼。患儿治疗效果不佳的原因最可能是
A、合并脑脓肿
B、合并硬膜下积液
C、合并脑室管膜炎和脑积水
D、合并脑疝
E、对药物不敏感
正确答案:C
33、下列哪项不是新生儿颅内出血较为常见的类型
A、脑室周围一脑室内出血
B、原发性蛛网膜下隙出血
C、小脑出血
D、脑干出血
E、硬膜下出血
正确答案:D
34、男孩,出生后3天发现有明显呼吸急促,不吃奶,发绢,体检发现
心脏扩大,无明显杂音。首先考虑
A、动脉导管未闭
B、法洛四联症
C、完全性大动脉转位
D、肺动脉狭窄
E、房间隔缺损
正确答案:C
35、贫血引起机体的代偿性反应中不包括下列哪一项
A、动脉压降低
B、心动过速
C、脉搏加快
D、呼吸加速
E、毛细血管搏动
正确答案:A
36、下列关于脊柱的发育哪项是错误的
A、新生儿出生时仅轻微后凸
B、其增长反映脊椎骨发育
C、婴儿期增长快于四肢
D、幼儿期增长也较四肢快
E、生理弯曲形成与直立姿势有关
正确答案:D
37、动脉导管未闭脉压增宽是由于
A、舒张压降低
B、收缩压升高
C、收缩压升高,舒张压不变
D、收缩压降低
E、舒张压升高
正确答案:A
38、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选
A、鞘内注射抗生素
B、手术摘除囊膜
C、加大抗生素剂量
D、硬膜下穿刺排液
E、用脱水剂
正确答案:D
39、下列哪项不是儿童糖尿病的特点
A、年长儿常伴随有消瘦,精神不振和倦怠乏力等
B、典型症状为多饮,多食,多尿和体重下降
C、儿童因夜尿增多H现遗尿
D、所有的糖尿病患儿就诊时都处于酮症酸中毒状态
E、多有感染或饮食不当等诱因
正确答案:D
40、生后6个月,婴儿患某些传染病的机会增加,其主要原因是
A^白细胞吞噬功能八足
B、来自母体的微量元素储备不足
C、来自母体的IgG浓度下降,而自身合成IgG的能力乂不足
D、全身皮肤、黏膜屏障机能差
E、来自母体的TgM浓度下降,而自身合成IgM的能力又不足
正确答案:C
41、法洛四联症患儿突然晕厥最可能的原因
A、血液粘滞、血流变慢而引起脑血栓
B、长期缺氧所致
C、肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌部痉挛
D、主动脉骑跨严重程度
E、合并脑膜炎
正确答案:C
42、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病激期的表现
A、临时钙化带重新已现
B、颅骨软化
C、骨前X线检查正常
D、血钙浓度正常
E、肌张力增强
正确答案:B
43、先天性代谢病的常见临床症状,不包括
A、代谢性酸中毒
B、呕吐
C、多发畸形
D、生长迟缓
E、血清乳酸降低
正确答案:E
44、新生儿大肠杆菌脑膜炎抗生素应用时间一般为
A、临床症状消失即可停药
B、脑脊液正常即可停药
C、用药一周即可停药
D、脑脊液无菌或正常后2周
E、脑脊液不正常,但临床症状已消失,2周以上即可停药
正确答案:D
45、正常情况下,婴儿前因闭合的年龄是
A、1〜1.5岁
B、3〜4个月
C、6〜8个月
D、9-11个月
E、2〜2.5岁
正确答案:A
46、关于骨化中心,说法不正确的是
A、正常骨化中心出现的年龄差异较大
B、腕部于出生时无骨化中心
C、通过X线检查可测定骨龄
D、反映长骨生长发育成熟程度
E、按一定的顺序出现,最多20个
正确答案:E
47、男性青春期发育的第一个信号是
A、睾丸增大
B、遗精
C、阴茎开始增长增粗
D、变声、喉结出现
E、阴毛、腋毛出现
正确答案:A
48、甲状腺激素的主要生理作用,下列哪项是错误的
A、抑制钙磷在骨质中的合成代谢
B、促进蛋白质合成
C、促进脂肪分解和利用
D、促进中枢神经系统发育
E、产热
正确答案:A
49、先天储铁不足,不常见于
A、母患缺铁性贫血
B、巨大儿
C、胎儿失血
D、双胎
E、早产
正确答案:B
50、患下列哪种疾病时,骨髓巨核细胞明显减少
A、再生障碍性血
B、巨幼细胞性贫血
C、缺铁性贫血
D、特发性血小板减少性紫瘢
E、慢性失血性贫血
正确答案:A
51、T细胞数量减少见于
A、足月儿
B、巨大儿
C、早产儿
D、过期产儿
E、晚期新生儿
正确答案:C
52、下列关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述,哪项是正确的
A、生后1〜3周出现呕吐
B、呕吐进行性加重
C、可见胃型及蠕动波
D、钢餐示幽门呈“鸟嘴状”
E、以上都对
正确答案:E
53、小儿10个月,低热7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。查体:
烦躁不安,前卤稍隆起,颈有抵抗,心、肺无异常,肝、脾轻度肿大。
脑脊液:外观清亮,WBC250X1012/L,中性0.30,淋巴0.70,潘氏试验
(+)。氯化物95.8mmol/L,糖1.63mmol/L0PPD试验(-)。最可能的诊断
是
A、化脓性脑膜炎
B、病毒性脑炎
C、结核性脑膜炎
D、隐球菌性脑膜炎
E、中毒性脑病
正确答案:C
54、发育最晚的系统为
A、生殖系统
B、消化系统
C、淋巴系统
D、神经系统
E、呼吸系统
正确答案:A
55、重症抑郁症是指症状持续
A、3天以上
B、1周以上
C、2周以上
D、4周以上
E、3个月以上
正确答案:C
56、胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽
搐,体检:一般状态差、前因平、皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹
软,四肢张力增强,血胆红素354mmol/L,血钙2.0mmol/L,此患儿最
可能是
A、癫痫
B、胆红素脑病
C、低血糖
D、化脑
E、低钙
正确答案:B
57、生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素
255umol/L(15mg/dl)o血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,
抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。此患儿诊断是
A、新生儿生理性黄疸
B、新生儿ABO血型穴合溶血症
C、新生儿Rh血型不合溶血症
D、新生儿肝炎早期
E、新生儿早期败血症
正确答案:B
58、当总血钙低于哪个数值时可引起手足抽搐
A、血总钙<1.95〜2.05mmol/L
B、血总钙<2.05-2.25mmol/L
C、血总钙<2.35〜2.45mmol/L
D、血总钙V.75〜1.88nunol/L
E、血总钙<2.25〜2.35mmol/L
正确答案:D
59、乙肝疫苗的接种,以下哪项是错误的
A、接种后很少有不良反应
B、12岁时加强接种
C、接种成功后,就不会得肝炎
D、接种后1年内应复查免疫效果
E、初次接种应连续接种3次
正确答案:C
60、关于维生素D的生理功能,哪项是不正确
A、促进小肠黏膜对钙磷的吸收
B、促进肾近曲小管对钙磷的重吸收
C、促进破骨细胞的形成
D、抑制旧骨的吸收
E、促进骨盐沉积于成骨细胞周围,利于新骨形成
正确答案:C
61、对于小儿肥胖症的治疗,以下不正确的是
A、限制饮食,使体重较快下降
B、多吃蔬菜、水果
C、鼓励安排适量活动
D、外科手术不宜用于小儿
E、小儿一般不宜用减肥药物治疗
正确答案:A
62、新生儿颅内出血患者的CSF呈血性提示哪个部位出血
A、脑实质
B、小脑幕
C、硬膜下
D、蛛网膜下隙
E、小脑幕与大脑帘交接处
正确答案:D
63、关于黄疸的叙述中,下列哪一项是不正确的
A、早产儿宜予以提前光疗,预防胆红素脑病
B、足月儿约于生后7〜10天黄疸消退
C、早产儿黄疸可延迟至第3周末
D、生理性黄疸在生后2〜3天出现,于•4〜5天达高峰
E、当血清胆红素>5-~7mg/dl时肉眼才见黄疸
正确答案:C
64、2岁小儿患肺炎,弛张热5天,今出现四肢凉,毛细血管再充盈时间
6秒,心率160次/min,腹稍胀,皮肤可见少量充血疹及出血点,大便潜
血(+),血小板60X109/L。可能合并
A、休克
B、败血症
C、DIC
D、心力衰竭
E、中毒性肠麻痹
正确答案:C
65、急性肾炎的高血压,错误的是
A、必要时可用激素
B、血压轻度增高,只需限制水盐及卧床休息
C、必要时可用镇静剂
D、出现高血压脑病,应立即用硝普钠
E、舒张压>90mmHg,必须积极治疗用硝苯地平
正确答案:A
66、足月新生儿,因第二产程延长,胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟
Apgar评分4分,首先应采取的措施是
A、人工呼吸及心脏按压
B、供给氧气
C、注射呼吸兴奋剂
D、清除气道分泌物
E、纠正酸中毒
正确答案:D
67、下列说法中不正确的是
A、胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿
B、足月新生儿头大、躯干短、四肢长
C、胎龄未满37周者称为早产儿
D、42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿
E、足月儿脑重占出生体重的10〜12%
正确答案:B
68、生理性贫血发生在什么时候
A、出生后1周
B、出生后6个月
C、出生后3-4个月
I)、出生后2-3个月
E、出生后1-2个月
正确答案:D
69、关于生长激素缺乏症的诊断,下述哪项错误
A、任意血GH>10ug/L可排外GHD
B、生理性试验常用作对疑诊患儿筛查
C、必须有两项刺激试验结果都不正常,才能确诊生长激素缺乏症
D、必须采用刺激试验来判断垂体分泌生长激素的功能是否正常
E、GHRH试验最可靠
正确答案:E
70、营养性巨幼细胞贫血,哪项是错误的
A、中性粒细胞变大并有分叶过多现象
B、中性粒细胞数常减低
C、红细胞数比血红肾臼减少更明显
D、血小板数多为正营
E、网织红细胞计数常减少
正确答案:D
71、化脓性脑膜炎出现颅高压的依据如下所述,除外
A、腰穿测压力>2.0kPa
B、高热不退
C、头痛、呕吐、惊厥
D、血压增高,心率变慢,屏气
E、眼底视神经乳头水肿模糊
正确答案:B
72、诊断肠旋转不良最可靠的方法是以下哪一项
A、CT
B、B超
C、腹部直立位平片
D、钢剂灌肠
E、领餐检查
正确答案:D
73、当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现淤点、瘀现,意识障
碍及颈项强直时,最可能的诊断是下列哪项
A、脑膜炎双球菌脑膜炎
B、肺炎链球菌脑膜炎
C、结核性脑膜炎
D、流感杆菌脑膜炎
E、大肠埃希菌脑膜炎
正确答案:A
74、下列佝偻病体征中,哪项不是骨样组织堆积造成的
A、肋膈沟
B、肋串珠
C、手镯征
D、方头
E、手、脚镯征
正确答案:A
75、新生儿肺透明膜病发病机制,以下哪项不符合
A、氧合功能降低
B、功能残气量降低
C、气道阻力增加
D、肺泡通气量降低
E、肺顺应性降低
正确答案:C
76、发热、感染、饥饿时易发生维生素D缺乏性手足抽搐症,其原因是
A、神经肌肉兴奋性增高
B、组织细胞分解释放磷,使血磷升高,血钙离子降低
C、血糖下降
D、脑细胞代谢异常
E、代谢性酸中毒使血钙离子下降
正确答案:B
77、较严重的新生儿窒息可发生下述情况,但除外
A、缺氧缺血性脑病
B、应激性溃疡
C、颅内出血
D、哭声、反应良好
E、急性肾功能衰竭
正确答案:D
78、法洛四联症缺氧发作时有效的抢救措施应除外
A、平卧位
B、给氧
C、镇静
D、静脉注射西地兰
E、静脉注射心得安
正确答案:D
79、蛋白质-热能营养不良最早出现的症状是
A、体重不增
B、智力发育迟滞
C、精神萎靡
D、体重下降
E、肌肉松弛
正确答案:A
80、入睡困难是指入睡潜伏期超过
A、60分钟
B、90分钟
C、30分钟
D、45分钟
E、15分钟
正确答案:C
81、反复呼吸道感染与支气管哮喘的鉴别在于
A、胸片有片状影
B、有咳嗽
C、有发热
D、肺部有中、小水泡音
E、无突发突止
正确答案:E
82、低钾血症临床症状错误的是
A、心肌兴奋性降低肾脏浓缩功能降低
B、心电图T波低宽,出现U波
C、反常性酸尿
D、神经肌肉兴奋性降低
E、心肌收缩功能增强
正确答案:E
83、控制哮喘急性发作应首选
A、抗胆碱药
B、茶碱类
C、82肾上腺素能受体兴奋剂
D、肾上腺皮质激素
E、抗生素
正确答案:C
84、下列先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是
A、动脉导管未闭
B、房间隔缺损
C、室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄
D、不典型法洛四联症
E、以上都不是
正确答案:B
85、患儿男,3岁。生后多次患肺炎,体检颈部、腹股沟可触及数个单个、
质软、黄豆大小淋巴结,末梢血淋巴细胞1X109/L。下一步应做哪项检
查
A、细胞免疫功能检直
B、淋巴结活检
C、血清免疫球蛋白测定
D、骨髓涂片
E、同族血型凝集素测定
正确答案:A
86、关于幼儿期的划分哪项是正确的
A、生后满12月〜24个月
B、生后满28天~24个月
C、生后满28天〜36个月
D、生后满1月〜36个月
E、生后满12月〜36个月
正确答案:E
87、苯丙酮尿症属于
A、X连锁显性遗传
B、染色体畸变
C、常染色体显性遗传
I)、常染色体隐性遗传
E、X连锁隐性遗传
正确答案:D
88、下列哪项与重度缺氧缺血性脑病的临床诊断不相符合
A、肌张力低下
B、昏迷
C、瞳孔对光反射消失
D、体温正常
E、肌张力正常
正确答案:E
89、白血病高热的主要原因是
A、疾病本身可引起发热
B、代谢旺盛所致
C、继发感染
D、贫血后基础体温升局
E、以上都不是
正确答案:C
90、乙型肝炎病毒的抵抗力很强,哪种方法可使其灭活
A、肥皂水洗涤
B、煮沸15分钟
C、居室通风
D、酒精消毒
E、2%来苏儿浸泡
正确答案:B
二、多选题(共10题,每题1分,共10分)
1、小儿每天尿量随年龄和个体差异很大,但一般有一定规则,下列论述
哪些是正确的
A、新生儿小于每小时1.0ml/kg,或婴幼儿每天尿量少于30〜50ml称为
无尿
B、少尿者:新生儿为每小时少于lml/kg,婴幼儿少于200ml,学龄前儿
童少于300ml,学龄儿童
C、正常新生儿生后48小时正常尿量为每日24~72ml/kg,婴儿每日为
400〜500ml,学龄前儿童每日为600-800ml,学龄期每日为800〜
1400ml
I)、新生儿每小时尿量为3~5ml/kg
E、新生儿小于每小时0.5ml/kg,或婴幼儿每天尿量少于20〜50ml称为
无尿
正确答案:
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