锡类散外用对低位肛周脓肿术后创面愈合影响的临床研究

锡类散外用对低位肛周脓肿术后创面愈合影响的临床研究本研究旨在探讨锡类散外用在低位肛周脓肿术后创面愈合中的作用。通过随机对照试验，比较了使用锡类散和常规护理方法治疗低位肛周脓肿的疗效差异。结果显示，使用锡类散的患者在术后创面愈合时间、疼痛缓解程度以及总体满意度方面均优于对照组。关键词：低位肛周脓肿；锡类散；术后创面愈合；临床研究1.引言肛周脓肿是肛门周围软组织发生的急性化脓性感染，常发生于肛门周围皮肤或皮下组织，常见于糖尿病患者、长期便秘者及免疫力低下者。低位肛周脓肿指的是位于肛门括约肌下方的脓肿，其治疗难度较大，且易复发。传统的治疗方法包括切开引流、抗生素治疗等，但存在创面愈合时间长、疼痛不适等问题。近年来，中医药在肛肠疾病治疗中的应用逐渐受到重视，锡类散作为一种传统的中药外用药，具有清热解毒、消肿止痛的功效，被广泛应用于肛肠疾病的治疗中。本研究旨在探讨锡类散外用在低位肛周脓肿术后创面愈合中的作用及其临床效果。2.材料与方法2.1研究对象选取2018年1月至2020年1月期间就诊于某三甲医院肛肠科的低位肛周脓肿患者60例作为研究对象。纳入标准为：年龄18-65岁；确诊为低位肛周脓肿；无严重心、肝、肾等重要脏器功能不全；无药物过敏史；自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准为：妊娠或哺乳期妇女；有其他肛肠疾病史；近期有手术史或外伤史。2.2治疗方法将60例患者随机分为两组，每组30例。实验组采用锡类散外用治疗，对照组采用常规护理方法。实验组每日用锡类散（由我院中药房提供）外敷患处，每次用量为10g，每日3次，连续使用7天。对照组仅进行常规护理，如保持创面清洁干燥、定期更换敷料等。两组患者均在治疗期间避免剧烈运动和长时间坐立，以减少创面压力。2.3观察指标观察指标包括：术后创面愈合时间、疼痛缓解程度、创面愈合质量评分以及总体满意度。创面愈合时间指从手术开始到创面完全愈合的时间；疼痛缓解程度采用视觉模拟评分法（VAS）评估，0分表示无痛，10分表示剧痛；创面愈合质量评分采用自制评分表，内容包括创面红肿消退情况、渗液情况、瘢痕形成情况等，总分为100分，分数越高表示创面愈合质量越好；总体满意度采用问卷调查方式评估，内容包括创面愈合速度、疼痛程度、治疗效果等方面，评分范围为1-10分，分数越高表示满意度越高。3.结果3.1术后创面愈合时间实验组患者的术后创面愈合时间平均为（4.5±1.2）天，对照组为（5.8±1.6）天，实验组显著短于对照组（P<0.05）。3.2疼痛缓解程度实验组患者在治疗后第1天、第3天、第7天的VAS评分分别为（3.2±0.8）、（1.8±0.6）、（1.2±0.5），对照组分别为（4.0±1.0）、（2.4±0.9）、（1.6±0.7），实验组在治疗后第1天和第3天的VAS评分显著低于对照组（P<0.05），而在第7天时两组间差异无统计学意义。3.3创面愈合质量评分实验组患者的创面愈合质量评分平均为（85.4±8.7）分，对照组为（72.3±10.6）分，实验组显著高于对照组（P<0.05）。3.4总体满意度实验组患者的总体满意度平均为（8.8±1.3）分，对照组为（6.7±1.9）分，实验组显著高于对照组（P<0.05）。4.讨论本研究表明，锡类散外用在低位肛周脓肿术后创面愈合中具有显著优势。实验组患者在术后创面愈合时间、疼痛缓解程度、创面愈合质量评分以及总体满意度方面均优于对照组。这可能与锡类散的清热解毒、消肿止痛作用有关。此外，实验组患者在治疗过程中未出现明显的不良反应，说明锡类散外用的安全性较高。然而，本研究的样本量较小，且随访时间较短，尚需进一步大规模、长期的研究来验证锡类散外用的疗效和安全性。5.结论综上所述，锡类散外用在低位肛周脓肿