《医学微生物学》第二十四章 呼吸道病毒 单元试卷

《医学微生物学》第二十四章呼吸道病毒单元试卷一、单项选择题(每题1分，共30分)下列病毒中，不属于呼吸道病毒的是：A.流感病毒B.麻疹病毒C.风疹病毒D.乙型肝炎病毒E.腺病毒引起普通感冒最常见的病原体是：A.流感病毒B.副流感病毒C.鼻病毒D.呼吸道合胞病毒E.冠状病毒流感病毒分型的依据是：A.核蛋白和基质蛋白的抗原性B.血凝素和神经氨酸酶的抗原性C.病毒核酸的组成D.对乙醚的敏感性E.培养特性决定流感病毒亚型的表面抗原是：A.核蛋白和基质蛋白B.血凝素和神经氨酸酶C.核蛋白和血凝素D.基质蛋白和神经氨酸酶E.聚合酶蛋白流感病毒最易发生变异的结构是：A.核蛋白B.基质蛋白C.血凝素和神经氨酸酶D.病毒RNA聚合酶E.病毒包膜抗原漂移主要是指流感病毒哪种抗原发生的小幅度、连续的变异？A.核蛋白B.基质蛋白C.血凝素和/或神经氨酸酶D.病毒包膜脂质E.非结构蛋白抗原转换是指流感病毒哪两种基因片段发生重组导致的抗原性巨大变化？A.人流感病毒与禽流感病毒B.人流感病毒与猪流感病毒C.不同亚型的人流感病毒D.甲型流感病毒与乙型流感病毒E.乙型流感病毒与丙型流感病毒流感病毒在鸡胚中培养，最适宜的接种部位是：A.卵黄囊B.尿囊腔C.羊膜腔D.绒毛尿囊膜E.鸡胚静脉预防流感最有效且不可替代的措施是：A.服用金刚烷胺B.接种疫苗C.空气消毒D.佩戴口罩E.服用奥司他韦针对甲型流感病毒的特定抗病毒药物，其作用机制是：A.抑制病毒DNA合成B.抑制病毒RNA聚合酶C.阻断病毒脱壳D.抑制神经氨酸酶，阻止病毒释放E.干扰病毒吸附副流感病毒主要引起婴幼儿哪种严重疾病？A.普通感冒B.流行性腮腺炎C.细支气管炎和肺炎D.疱疹性咽峡炎E.手足口病呼吸道合胞病毒(RSV)是导致婴幼儿哪种疾病最重要的病原体？A.普通感冒B.喉炎C.细支气管炎和肺炎D.咽结膜热E.流行性胸痛关于腺病毒的叙述，错误的是：A.为双链DNA病毒，无包膜B.可引起多种疾病，包括呼吸道、眼部和消化道疾病C.型别众多，不同型别与不同疾病相关D.主要通过消化道传播E.某些型别可在淋巴组织引起潜伏感染腺病毒引起的“咽结膜热”典型的三联征是：A.发热、咽炎、结膜炎B.发热、皮疹、淋巴结肿大C.发热、头痛、肌肉痛D.咳嗽、流涕、咽痛E.呕吐、腹泻、腹痛麻疹病毒的唯一自然宿主是：A.人B.猴子C.鼠D.鸡胚E.狗麻疹的传染性极强，其出疹前、后的传染期大约为：A.出疹前1天至出疹后1天B.出疹前2天至出疹后2天C.出疹前4天至出疹后4天D.出疹前5天至出疹后5天E.整个病程均有传染性典型麻疹病程中，具有早期诊断价值的特征性表现是：A.柯氏斑B.玫瑰疹C.水疱疹D.瘀点瘀斑E.猩红热样皮疹麻疹最常见的并发症是：A.喉炎B.肺炎C.脑炎D.心肌炎E.亚急性硬化性全脑炎预防麻疹最有效的措施是：A.隔离患者B.接种麻疹减毒活疫苗C.注射丙种球蛋白D.空气消毒E.服用抗病毒药物流行性腮腺炎病毒除侵犯腮腺外，还可侵犯：A.睾丸、卵巢、胰腺、中枢神经系统B.肝脏、脾脏、肾脏C.心脏、肺脏D.甲状腺、甲状旁腺E.肾上腺、性腺流行性腮腺炎患者出现头痛、呕吐、颈项强直等症状时，应警惕的并发症是：A.睾丸炎B.卵巢炎C.胰腺炎D.脑膜脑炎E.心肌炎风疹病毒感染孕妇，尤其在妊娠早期，最严重的后果是导致胎儿：A.流产B.死胎C.先天性风疹综合征D.早产E.低出生体重先天性风疹综合征的典型三联征不包括：A.先天性心脏病B.先天性白内障C.耳聋D.智力低下E.肝脾肿大预防先天性风疹综合征最有效的策略是：A.对孕妇进行风疹抗体筛查B.对育龄期妇女及儿童接种风疹减毒活疫苗C.孕妇避免接触风疹患者D.对确诊孕妇进行治疗性流产E.给孕妇注射高效价免疫球蛋白冠状病毒的形态在电镜下特征性结构是：A.球状，表面有花环状纤突B.砖形C.丝状D.弹状E.蝌蚪状引起严重急性呼吸综合征(SARS)的病原体是：A.流感病毒B.呼吸道合胞病毒C.麻疹病毒D.一种新型冠状病毒E.腺病毒鼻病毒的遗传物质是：A.单股正链RNAB.单股负链RNAC.双链DNAD.单股DNAE.分节段RNA可导致婴幼儿严重下呼吸道感染，且目前尚无有效疫苗的病毒是：A.流感病毒B.麻疹病毒C.呼吸道合胞病毒D.腮腺炎病毒E.风疹病毒下列病毒中，可引起病毒血症的是：A.鼻病毒B.冠状病毒C.流感病毒D.麻疹病毒E.呼吸道合胞病毒下列组合中，病毒与所致疾病关系不正确的是：A.流感病毒——流行性感冒B.麻疹病毒——麻疹C.腮腺炎病毒——流行性腮腺炎D.风疹病毒——幼儿急疹E.腺病毒——咽结膜热二、多项选择题(每题2分，共20分)属于正黏病毒科的病毒是：A.甲型流感病毒B.乙型流感病毒C.丙型流感病毒D.副流感病毒E.呼吸道合胞病毒流感病毒的生物学特性包括：A.核酸为分节段的单股负链RNAB.包膜上有血凝素和神经氨酸酶两种刺突C.根据核蛋白和基质蛋白抗原性分为甲、乙、丙三型D.抗原漂移和转换是引起流行的主要原因E.鸡胚培养是常用的分离方法流感大流行通常与下列哪些情况有关？A.抗原漂移B.抗原转换C.人群免疫力低下D.人流感病毒与动物流感病毒发生基因重组E.病毒在人群中传播增强麻疹的临床特点包括：A.发热、上呼吸道卡他症状B.口腔黏膜柯氏斑C.全身红色斑丘疹D.皮疹消退后有色素沉着和脱屑E.病后可获得持久免疫力副流感病毒可引起的疾病包括：A.普通感冒B.喉炎(哮吼)C.支气管炎D.细支气管炎和肺炎E.流行性腮腺炎呼吸道合胞病毒(RSV)的致病特点有：A.是婴幼儿下呼吸道感染最重要的病原体B.主要引起毛细支气管炎和肺炎C.病变特点是引起细胞融合，形成多核巨细胞D.免疫保护作用不强，可反复感染E.目前有安全有效的疫苗广泛使用腺病毒可引起的疾病有：A.急性上呼吸道感染B.咽结膜热C.肺炎D.流行性角膜结膜炎E.小儿腹泻关于风疹病毒及其所致疾病的正确描述是：A.只有一个血清型B.人是唯一自然宿主C.主要通过呼吸道传播D.儿童感染症状多轻微E.孕妇早期感染可致胎儿先天性畸形属于副黏病毒科的病毒是：A.麻疹病毒B.腮腺炎病毒C.副流感病毒D.呼吸道合胞病毒E.亨德拉病毒下列病毒中，可以通过接种疫苗有效预防的包括：A.流感病毒B.麻疹病毒C.腮腺炎病毒D.风疹病毒E.呼吸道合胞病毒三、填空题(每空1分，共20分)呼吸道病毒是指主要以________为侵入门户，引起呼吸道感染的病毒。流感病毒的核心是分节段的________，外有螺旋对称的________和________包裹。流感病毒包膜上的两种糖蛋白刺突是________和________，前者介导病毒吸附，后者参与病毒释放。甲型流感病毒根据其________和________的抗原性不同，可分为若干亚型。流感病毒的变异主要包括________和________两种形式，后者是导致大流行的主要原因。麻疹患者口腔颊黏膜上出现的________斑，对早期诊断有重要价值。麻疹的并发症中，________是最常见的死亡原因。流行性腮腺炎是由________引起的急性传染病，其特征性表现是________的非化脓性炎症。风疹病毒感染孕妇，病毒可通过________感染胎儿，引起________。先天性风疹综合征的三大主要畸形是________、________和耳聋。腺病毒为________病毒，无包膜，基因组为________。呼吸道合胞病毒(RSV)属于________病毒科，是引起婴幼儿________和肺炎最重要的病原体。引起普通感冒的病毒中，最常见的是________，其次是________。四、名词解释(每题2分，共20分)抗原漂移抗原转换柯氏斑先天性风疹综合征病毒血症包涵体多核巨细胞血凝抑制试验灭活疫苗减毒活疫苗人畜共患病自然疫源性疾病传播途径潜伏期传染源垂直传播水平传播免疫逃避细胞病变效应干扰素五、简答题(每题5分，共25分)简述流感病毒的结构特点及其与功能、分型、变异的关系。比较抗原漂移和抗原转换在变异程度、发生机制及流行病学意义上有何不同。简述麻疹病毒的致病过程、所致疾病及主要并发症。简述风疹病毒的致病特点，为什么孕妇(尤其是孕早期)感染风疹病毒危害极大？简述呼吸道合胞病毒(RSV)的致病特点及在婴幼儿下呼吸道感染中的重要地位。六、论述题(每题10分，共20分)试述甲型流感病毒易于引起大规模流行甚至大流行的原因，并阐述目前针对流感的特异性预防措施(疫苗)和抗病毒治疗策略。试述麻疹、流行性腮腺炎、风疹三种病毒的致病特点、主要临床表现、常见并发症及特异性预防策略。七、病例分析题(共15分)病例：患儿，女，3岁。因“发热、咳嗽、流涕4天，出疹1天”就诊。患儿4天前开始发热，体温最高达39.5℃，伴阵发性咳嗽、流清涕、眼红、流泪。在外院按“上呼吸道感染”治疗，效果不佳。1天前自耳后、发际开始出现红色皮疹，逐渐蔓延至面部、躯干和四肢。皮疹为红色斑丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常。患儿精神萎靡，食欲差。患儿所在幼儿园近期有数名儿童出现类似症状。既往未接种过麻疹疫苗。查体：T39.0℃，P130次/分，R30次/分。神志清楚，急性热病容。双眼结膜充血，分泌物增多。口腔颊黏膜近第一臼齿处可见数个灰白色小点，周围有红晕。面部、躯干、四肢可见密集的红色斑丘疹，部分融合成片。心肺听诊未闻及明显干湿性啰音。腹软，肝脾肋下未及。该患儿最可能的诊断是什么？(2分)诊断依据是什么？(请从流行病学史、临床表现、体格检查三方面列出至少四点依据)(4分)该病的病原体是什么？(1分)其传播途径是什么？(2分)口腔颊黏膜的灰白色小点是什么？(1分)有何临床意义？(1分)该病最常