《医学微生物学》第二十八章 虫媒病毒 单元试卷

《医学微生物学》第二十八章虫媒病毒单元试卷考生信息姓名：______学号：______班级：______考试时间：90分钟总分：100分一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出的四个备选项中，只有一个是符合题目要求的。)虫媒病毒在病毒分类上主要归属于：A.小RNA病毒科B.黄病毒科、披膜病毒科和布尼亚病毒科C.疱疹病毒科D.正粘病毒科虫媒病毒的共同特点中，不包括下列哪一项？A.基因组为单股正链RNAB.病毒体呈球形，有包膜C.对热、脂溶剂敏感D.在pH3.0条件下稳定流行性乙型脑炎病毒的传播媒介是：A.中华按蚊B.三带喙库蚊C.白纹伊蚊D.埃及伊蚊流行性乙型脑炎病毒感染后，绝大多数感染者表现为：A.显性感染，表现为典型脑炎B.隐性感染或轻微症状C.慢性持续性感染D.潜伏感染，病毒存在于神经节乙型脑炎病毒的主要储存宿主和扩散宿主是：A.人B.幼猪C.蚊子D.鸟类预防乙型脑炎最关键的措施是：A.隔离病人B.防蚊灭蚊C.接种疫苗D.对猪进行管理登革病毒的血清型有：A.1个B.2个C.3个D.4个登革热的主要传播媒介是：A.中华按蚊B.三带喙库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.微小按蚊登革出血热/登革休克综合征的发生，主要与下列哪种机制关系最为密切？A.病毒直接损伤血管内皮细胞B.抗体依赖增强作用C.细胞免疫介导的病理损伤D.细菌合并感染森林脑炎病毒的传播媒介和储存宿主分别是：A.蚊，猪B.蚊，鸟C.蜱，小型啮齿动物和鸟类D.白蛉，啮齿动物预防森林脑炎的有效特异性方法是：A.口服抗生素B.接种灭活疫苗C.注射免疫球蛋白D.防鼠灭鼠西尼罗病毒的主要传播循环是：A.蚊-鸟循环B.蜱-小型哺乳动物循环C.蚊-猪循环D.白蛉-人循环寨卡病毒病对成人危害相对较轻，但其最受关注的严重危害是：A.引起病毒性肝炎B.导致格林-巴利综合征C.导致新生儿小头畸形及其他先天性缺陷D.引起出血热下列哪种虫媒病毒病在我国已被消除？A.流行性乙型脑炎B.登革热C.森林脑炎D.黄热病关于虫媒病毒的流行特征，错误的是：A.发病具有严格的地区性和季节性B.主要分布在热带和亚热带C.病人是主要传染源D.多为自然疫源性疾病在乙型脑炎病毒的感染过程中，病毒侵入中枢神经系统的主要原因是：A.病毒毒力强B.血脑屏障发育不完全C.病毒量多，形成病毒血症D.机体免疫力低下，血脑屏障功能受损下列哪种标本是分离乙型脑炎病毒的最佳材料？A.血液B.粪便C.咽拭子D.死亡患者的脑组织对虫媒病毒进行分离培养，最常用的敏感动物是：A.家兔B.小鼠C.豚鼠D.猴子控制虫媒病毒病流行的根本措施是：A.治疗病人B.接种疫苗C.控制媒介节肢动物和预防其叮咬D.管理动物宿主二、多项选择题(本大题共10小题，每小题2分，共20分。在每小题列出的五个备选项中，至少有两个是符合题目要求的，错选、多选、少选或未选均无分。)虫媒病毒的共同特征包括：A.病毒在节肢动物体内繁殖，并可经卵传播B.具有较广的宿主范围C.疾病发生具有明显的季节性和地区性D.病毒基因组多为分节段的单股负链RNAE.临床表现多样，包括发热、关节炎、脑炎、出血热等下列病毒中，属于黄病毒科的有：A.乙型脑炎病毒B.登革病毒C.森林脑炎病毒D.西尼罗病毒E.寨卡病毒关于流行性乙型脑炎病毒的叙述，正确的有：A.抗原性稳定，很少变异B.感染后免疫力持久C.幼猪是重要的中间宿主和扩散宿主D.人感染后病毒血症期长，是主要传染源E.病后免疫力主要依赖体液免疫登革病毒的致病特点包括：A.可引起隐性感染、登革热、登革出血热和登革休克综合征B.再次感染异型登革病毒时，发生登革出血热的风险增加C.病毒直接损伤血管是出血的主要原因D.发热、疼痛、皮疹、出血为其临床特征E.目前已有安全有效的疫苗在全球广泛应用抗体依赖增强作用(ADE)与下列哪些疾病的发生发展有关？A.登革出血热B.乙型脑炎C.寨卡病毒感染D.基孔肯雅热E.西尼罗河脑炎森林脑炎病毒的致病与免疫特点包括：A.经蜱叮咬或饮用生羊奶传播B.感染后部分患者可留下后遗症C.病后可获得持久免疫力D.隐性感染比例高E.疫苗预防效果良好可经母婴垂直传播的虫媒病毒有：A.乙型脑炎病毒B.登革病毒C.寨卡病毒D.西尼罗病毒E.森林脑炎病毒虫媒病毒病的预防措施包括：A.防蚊灭蚊，防蜱灭蜱B.接种相应的疫苗C.加强国境检疫D.在疫区工作时穿防护服，使用驱避剂E.对病人进行严格隔离关于寨卡病毒，叙述正确的有：A.主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播B.可经性接触和母婴垂直传播C.成人感染后症状通常较轻D.与新生儿小头畸形密切相关E.目前尚无特效药物和疫苗可用于虫媒病毒实验室诊断的方法有：A.病毒分离培养B.检测特异性IgM抗体(ELISA法)C.检测特异性IgG抗体(需双份血清)D.RT-PCR检测病毒核酸E.血常规检查三、判断题(本大题共10小题，每小题1分，共10分。正确的在括号内打“√”，错误的打“×”。)（）所有虫媒病毒都既能感染节肢动物，也能感染脊椎动物。（）乙型脑炎病毒的主要传染源是病人和隐性感染者。（）登革出血热通常发生于初次感染登革病毒的感染者。（）森林脑炎病毒既可经蜱叮咬传播，也可通过饮用受感染山羊的生奶而感染。（）西尼罗病毒感染在大多数人群中表现为隐性感染或仅出现发热性疾病，仅少数老年人或免疫力低下者会发展为脑炎或脑膜炎。（）寨卡病毒病的疫情曾引起全球广泛关注，主要原因是其可导致严重的出血热，死亡率高。（）虫媒病毒的流行有明显的季节性，这与媒介节肢动物的活动季节密切相关。（）检测特异性IgM抗体可用于虫媒病毒感染的早期诊断。（）目前已有针对所有重要虫媒病毒的特效抗病毒药物。（）控制媒介生物是预防和控制虫媒病毒病最经济有效的根本措施之一。四、填空题(本大题共20个空，每空1分，共20分。)虫媒病毒是一大类在节肢动物体内__________，通过叮咬__________而传播的病毒。虫媒病毒主要归属于__________、__________和布尼亚病毒科三个病毒科。流行性乙型脑炎病毒简称__________，其传播媒介是__________。乙型脑炎病毒在自然界中的主要循环是在__________和__________之间。乙型脑炎的预防主要采取以__________为主的综合性措施，并对易感人群进行__________。登革病毒有__________个血清型，感染后产生的免疫力对__________血清型有交叉免疫。登革出血热的发生机制可能与__________有关，多见于__________感染异型病毒的患者。森林脑炎病毒的传播媒介是__________，在疫区从事林业、勘探等工作的人员可通过接种__________进行特异性预防。西尼罗病毒的主要扩增宿主是__________，病毒在__________和鸟类间形成传播循环。寨卡病毒除了经蚊媒传播外，还可通过__________和__________途径传播。虫媒病毒对热、酸和__________均敏感，可在__________条件下被迅速灭活。分离虫媒病毒常用__________脑内接种，或使用__________细胞进行培养。五、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分。)虫媒病毒抗体依赖增强作用自然疫源性疾病病毒血症传播媒介六、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分。)简述虫媒病毒共同的生物学性状和流行病学特征。简述流行性乙型脑炎病毒的流行环节(传染源、传播媒介、储存宿主、易感人群)。简述登革出血热/登革休克综合征的可能发病机制。简述虫媒病毒病的防治原则。七、论述与分析题(本大题共1小题，共15分。)案例分析题：2019年夏季，我国南方某市发生一起聚集性发热疫情。患者主要集中于一个建筑工地及周边社区。多数患者起病急，主要症状为高热、剧烈头痛、眼球后痛、全身肌肉和骨关节痛，部分患者出现皮疹和皮肤出血点。实验室对早期患者血液样本进行检测，RT-PCR结果显示为登革病毒核酸阳性，病毒分型鉴定为2型登革病毒。进一步调查发现，该社区近期蚊虫密度较高，特别是白纹伊蚊。追溯发现，一名工人在发病前曾从东南亚某登革热流行区回国。根据上述资料，该次疫情最可能的诊断是什么？其病原体是什么？属于哪一科病毒？(3分)该病的主要传播媒介是什么？请描述该病原体在自然界中的循环维持方式。(4分)本次疫情中，部分患者出现了皮肤出血点。如果病情进一步加重，可能发展为哪两种严重临床综合征？试述其中一种综合征的可能发病机制。(提示：与再次感染相关)(5分)作为疾控人员，应采取哪些主要措施来控制此次疫情的蔓延？(3分)《医学微生物学》第二十八章虫媒病毒单元试卷参考答案一、单项选择题二、多项选择题三、判断题四、填空题五、名词解释六、简答题七、论述与分析题1.初次感染：患者感染某一型登革病毒(例如1型)后，产生针对该型病毒的特异性中和抗体，获得对该型病毒的持久免疫力。2.再次感染异型病毒：当机体再次感染另一型登革病毒(例如此次的2型)时，体内已存在的、针对1型病毒的抗体(异型抗体)能与2型病毒结合。3.ADE发生：但这些异型抗体通常为非中和性或亚中和浓度，不能有效清除病毒。相反，病毒-抗体复合物通过抗体的F