广东省PICU专科护士培训班理论考核试题及答案

广东省PICU专科护士培训班理论考核

一.单选题

1.机械通气患儿肺康复介入时机：（）［单选题］*

A48小时

B24-48小时

C>24小时V

D入院后立即

2.静脉穿刺困难的定义是（）［单选题］*

A2人3次穿刺失败

B2人2次穿刺失败V

C1人2次穿刺失败

D3人3次穿刺失败

E1人3次穿刺失败

3.血管导管相关感染（VesselCatheterAssociatedInfection,简称VCAI）是指留置皿管导管期间

及拔除血管导管后（）内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染，包括血管导管相关局部感染和血流

感染。［单选题］*

A24小时

B48小时V

C72小时

D96小时

4.一名7岁女童，身高132cm，体重25kg,她的体质指数（BMI）是（）［单选题］

A14.3V

B15.2

C12.7

D16.3

5.有关危重病人镇痛镇静，下列描述正确是（）［单选题］*

A只有深静脉置管，气管插管的病人，不行有创操作无需镇痛

B镇静治疗前需设定镇静目标值，镇痛不需要

C镇静过深不会增加VAP的发病率

D镇痛剂不会抑制胃肠蠕动

E实施镇静后，要对镇静深度进行密切观察。

6.关于胸腔闭式引流的护理措施，说法不正确的是（）［单选题］*

A每班评估及记录胸腔闭式引流的刻度，是否固定良好，引流通畅

B评估引流处是否有感染迹象

C避免空气进入胸膜腔，水封瓶长管没入水中2~3cmV

D搬动患者时应双向夹闭引流管

7.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）［单选题］*

A昏迷

B皮肤黏膜干燥

C呼吸有烂苹果味V

D二氧化碳结合力下降

E呼吸深大

8.关于ECMO联合CRRT患儿的护理措施，说法不正确的是（）［单选题］*

A预防压力性损伤，做好皮肤护理

B体位变动时防止动静脉插管的面立

C行股动脉穿刺时，抬高床头不超过30°,避免下肢弯曲V

D监测患者远端肢体灌注

9.以下哪项不属于致死三联征？（）［单选题］*

A酸中毒

B碱中毒V

C低体温

D凝血功能障碍

10.小儿食道异物停留部位最常见于（）［单选题］*

A食管上段V

B食管中段

C食管下段

11.溺水患者应该先做胸外按压还是先做人工通气？（）［单选题］*

A人工通气V

B胸外按压

C两者都可以

D可以制作胸外按压,无需人工通气

12.当体外血滤配套的容积超过血容量的（）时，应采用血制品或胶体液管路预充［单选题］*

A5%

B10%V

C8%

D15%

E6%

13.选择合适大小气管插管，4岁大小孩选几号管?（）［单选题］*

A3#

B4#

C5#V

D6#

14.“DOPE”中的0代表什么问题？（）［单选题］*

A器械

B堵管V

C脱管

D肺功能

15.这张X光片考虑出现了什么肺部情况？（）［单选题］*

A左肺不张V

B右肺不张

（:双肺不张

D无异常

16.粒细胞缺乏症伴发热患者感染部位中，最复杂凶险的部位是（）［单选题］*

A颅内

B呼吸道

C消化道V

D泌尿系

17.小儿支气管异物吸入诊断的金标准是（）［单选题］*

A胸片

B胸部CT

C硬质气管支气管镜

D纤维支气管镜检查V

18.下列哪项是最常见的重症肌无力危象（）［单选题］*

A肌无力危象V

B胆碱能危象

C反拗危象

D无反应性危象

19.脑炎患儿应用地西泮和苯巴比妥等止痉治疗后最应注意的是：（）［单选题］

A心率增快

B血压升高

C呼吸抑制V

D休克

20.小儿头围增长过快提示：（）［单选题］*

A脑积水V

B佝偻病

C呆小症

D头小畸形

E甲状腺功能减低症

21.以下哪项不属于PICO法的要素（）［单选题］*

A样本量V

B问题对象

C干预措施

D备选措施/对比措施

E结果

22.以下说法中错误的是:（）［单选题］*

A做循证护理要找证据，而且要找质量好的证据

B循证护理与普通研究没有区别V

C查证据时应先查指南、系统评价等二次研究证据

D不是所有的高质量证据都能直接应用于临床实践

23.一名大于8岁白页脑外伤患儿，其ICP的控制目标是（）［单选题］*

A<15mmHg

B<18mmHg

C<20mmHgV

D<22mmHg

24.小儿急腹症的治疗原则，哪项不正确（）［单选题］*

A静脉补液

B尽早诊断

C病因治疗

D诊断未名给予镇痛剂V

25.关于急性W栓塞的护理措施，说法错误的是（）［单选题］*

A急性期绝对卧床休息1~2周V

B临床观察深静脉血栓形成时，单侧下肢肿胀最常见

C减少反复静脉穿刺次数

D皮下注射药物时注意更换注射部位

26.剂量为2~5ug/kg.min的多巴胺的药理作用是：（）［单选题］*

A增强心肌收缩力

B改善心输出量

C扩张肾及肠系膜血管，增加肾血流量V

D收缩血管，升高血压

27.患者肺淤血严重，肺毛组血管嵌压明显增高时，适宜选用以下哪种药物？（）［单选题］*

A硝普钠

B酚妥拉明

C硝酸甘油V

D普蔡洛尔

28.m度房室传导阻滞反复发作，并伴有阿斯综合征的患儿，优选的治疗方法是：（）［单选题］*

A糖皮质激素

B阿托品

C异丙肾上腺素

D安装临时心脏起搏器V

29.胚胎发育过程中,第几周四腔心脏形成？（）［单选题］*

A2

B4

C6

D8V

30.患者肌酊＜133umol/L,而尿素氮＞14.28mmol/L,提示上消化道出血量在（）［单选题］*

A50-100mL

B＜400mL

C400~1200mL

D1000mL以上V

31.关于上消化道大出血的护理中，说法不正确的是（）［单选题］*

A开放至少两条静脉通路，必要时留置中心静脉置管

B急性大咯血引起窒息时，立即置患者侧卧头高位，出血侧向下，及时吸痰，保持气道通畅V

C高危急性消化道出血绝对卧床休息

D尿量＞lmL/kg.h可作为容量复苏有效的指标之一

32.下列关于急性胰腺炎营养支持治疗的说法不正确的是（）［单选题］*

A急性胰腺炎早期应禁食，以减少胰液分泌，减轻胃肠道负担。V

B在胃肠功能耐受的情况下，应尽早开展经口或肠内营养

C相较肠外营养，肠内营养对于不同严重程度的急性胰携炎患者是安全、可耐受的，可降低并发症

D当患者存在胃排空延迟或幽门梗阻时，应使用鼻空肠管

33.儿童临时性起搏器植入适应症不包括：（）［单选题］*

A急性心肌炎或手术造成的高度或完全性房室阻滞、病窦综合征或心房静止

B室上性或室性心动过速可伴有房室传导阻滞或窦房结功能障碍，大剂量或联合使用抗心律失常药

物时，应先予临时起搏

C无症状的完全性房室阻滞患儿，发生严重感染、需手术治疗或先4L'病需要心血管造影时，保护性

予临时起搏

D先天性完全性房室阻滞伴有频繁发生心-脑缺氧综合征时

E无症状房室传导阻滞V

34.治疗肾上腺危象首选:（）［单选题］*

A氢化可的松，

B强的松

C地塞米松

D甲基强的松龙

35.患儿中心静脉压高，动脉血压低提示（）［单选题］*

A血容量不足

B心功能良好，血容量轻度不足

C心功能差或容量相对过多V

D心脏排血功能减低

36.下列不属于心肌炎的病理细胞类型的是：（）［单选题］*

A淋巴细胞型

B嗜酸性粒细胞型

C巨细胞型

D肉芽肿型

E中性粒细胞型V

37.以下说法错误的是（）［单选题］*

A机械通气对循环的不利影响，在有效循环血量相对或绝对不足的患者尤为突出

B未经处理的低血容量性休克，机械通气可能导致回心血量减少，加重休克症状

C心功能不全的患者避免突然断开正压通气，可能因回心血量增加及左心后负荷骤然增加而导致心

功能恶化

D械通气产生的胸内正压可引起静脉回流增加V

38.评估呼吸系统疾病中出现以下哪项提示病情危重或濒危状态？（）［单选题］*

A持续出现RR>60/min

B张口呼吸

C呼吸不规则V

D潮式呼吸

E蝉鸣样呼吸

39.对于儿童或婴儿，如果有2名或多名施救者，正确的按压-通气比是多少？（）［单选题］*

A15次按压后进行1次通气

B15次按压后进行2次通气V

C30次按压后进行2次通气

D30次按压后进行2次人工呼吸

40.以下哪项属于鼻肠管置管的禁忌症？（）［单选题］*

A吞咽困难患者

B昏迷患者

C消化道出血活动期的患者V

D肿瘤患者

二、多选题（共20题，每题2分）

41.FCC中，"家属"的定义（）［多选题］*

A未成年人和无医疗决定能力患者的代理人V

B家属可能与患者有亲属关系，也可能无亲属关系V

C家属是提供照料支持且与患者有着重要联系的个人V

D患者父母V

42.哀伤辅导中的四道人生中，哪些是正确的？（）［多选题］*

A道爱V

B道殛

C道谢V

D道别V

E道歉。

43.脑死亡后的病理生理变化包括哪些？（）［多选题］*

A心源性休克

B甲状腺和肾上腺皮质功能减退V

C尿崩症可能导致水电失衡V

D体温调节障碍V

E凝血障碍，

44.下列哪一项是肿瘤溶解综合征的临床表现（）［多选题］*

A低钙血症V

B高磷血症V

C高钾血症V

D低钾血症

E高尿酸血症V

45.儿童癫痫持续状态处理以下正确的有：（）［多选题］*

A身体侧臣M立，清理呼吸道V

B拇指按压人中促清醒

C用纱布缠绕坚硬木块放患儿口中防止舌咬伤

D静脉注射安定止痉V

46.关于预防VAP的发生,以下说法正确的是（）［多选题］*

A定时清洁口腔，做好匚腔护理V

B做好气道湿化，呼吸机温度探头朝上,防止冷凝水堆积

C机械通气患者使用呼吸机管路时，管路破损或污染及时更换，无需定期更换V

D保持呼吸道通畅，避免呼吸道阻塞V

E提高手卫生依从性，预防外源感染V

47.以下哪些是营养评估的实验室指标（）［多选题］*

A血清白蛋白，

B前白蛋白V

C球蛋白

D视黄醇结合蛋白V

48.DKA的并发症有（）侈选题］*

A脑水肿V

B休克V

C感染。

D心衰V

E肾衰。

49.护理行ECMO联合CRRT患儿时，患儿发生水肿提示出现（）［多选题］

A全身炎性反应V

B毛细血管渗漏V

C肾功能不全V

D远端肢体低灌注

50.创伤后大出血的危险指标是:（）［多选题］*

A低体温。

B白细胞升高

C凝血功能障碍V

D酸中毒V

51.以下哪些情况出现需中断ITLS初步评估：（）［多选题］*

A气道梗阻。

B心搏骤停V

C外伤出血

D现场环境不安全V

52.下列中毒处理中哪些项正确（）［多选题］*

A原则：急性中毒应立即治疗V

B脱离中毒环境，

C首要措施是排出毒物V

D减少毒物吸收、促进毒物排出V

53.影响弥散的因素包括？（）［多选题］*

A溶质的分子量。

B溶质的浓度梯度V

C膜的阻力，

D透析液的电导度

E透析液和血液流速V

54.脑膜刺激征包括：()［多选题］*

A巴宾斯基征阳性

B克氏征阳性V

C奥本海姆征阳性

D颈强直V

E布氏征阳性V

55.关于神经外科术后患者的护理，以下说法正确的是()［多选题］*

A严格控制探视人员，减少交叉感染V

B保持尿管和大便通畅,避免尿潴留和便秘V

C悬挂脑室引流管高度时,平卧位以正中矢状面为水平面

D若术后脑脊液中大量鲜血，并出现血压波动，提示脑室出血，立即通知医生V

56.属于正肌力的药物有:()［多选题］*

A地高辛V

B多巴胺J

C去甲肾上腺素

D酚妥拉明

57.关于CVP的说法，正确的是:()［多选题］*

A指血液流经右心