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汕头市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)试卷满分:100分考试时间:120分钟一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.为昏迷病人进行口腔护理时,以下哪项操作是错误的?A.协助病人取仰卧位,头偏向一侧B.棉球不宜过湿,以防溶液误吸入呼吸道C.血管钳夹紧棉球,每次一个D.漱口后需用吸水管协助病人吸净漱口水2.测量血压时,袖带下缘应位于肘窝上方多少厘米?A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm3.下列哪项属于医院内感染?A.新生儿经胎盘获得的感染B.皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现C.本次感染直接与上次住院有关D.创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现4.皮下注射的进针角度通常是:A.5°~10°B.15°~30°C.30°~40°D.90°5.使用燃烧法灭菌搪瓷容器时,倒入少量95%的乙醇后,点燃乙醇至自然熄灭,此过程需反复几次?A.1次B.2次C.3次D.4次6.为病人进行鼻饲时,每次鼻饲量不应超过:A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml7.输液过程中发生空气栓塞,应立即协助病人取何种卧位?A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.平卧位D.半坐卧位8.膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,第一次导尿量不应超过:A.500mlB.800mlC.1000mlD.1200ml9.正常成人安静状态下,脉搏每分钟的范围是:A.40~60次B.60~100次C.100~120次D.120~140次10.属于中效消毒剂的是:A.过氧乙酸B.乙醇C.环氧乙烷D.碘伏11.为阿米巴痢疾病人进行保留灌肠时,常采用:A.左侧卧位B.右侧卧位C.俯卧位D.膝胸卧位12.测量呼吸时,护士的手仍置于病人脉搏部位是为了:A.表示对病人的关心B.看表计时C.转移病人注意力D.测量脉率13.取用无菌溶液时,应先核对检查,以下哪项不符合要求?A.瓶签字迹清晰B.瓶盖无松动C.溶液无沉淀、混浊D.可少量使用过期溶液14.发热过程中,体温上升期的特点是:A.产热大于散热B.散热大于产热C.产热和散热平衡D.无汗,皮肤干燥15.静脉输液时,茂菲滴管内液面自行下降,可能的原因是:A.输液速度过快B.输液管上端漏气C.压力过高D.病人静脉压高16.正常人每天不显性失水量约为:A.200mlB.500mlC.850mlD.1000ml17.铺好的无菌盘有效期为:A.2小时B.4小时C.6小时D.12小时18.压疮炎性浸润期的典型表现是:A.皮肤红、肿、热、痛B.皮肤紫红色,有硬结C.水疱形成D.组织发黑,有臭味19.关于给药原则,错误的是:A.根据医嘱给药B.给药前询问过敏史C.药物备好后应尽快使用D.为方便,所有药物均可研碎服用20.皮内注射法用于药物过敏试验时,选择的部位通常是:A.上臂三角肌下缘B.前臂掌侧下段C.大腿外侧D.腹部21.口服给药的注意事项中,正确的是:A.铁剂可用茶水送服B.磺胺类药物应多饮水C.健胃药应在饭后服用D.助消化药应在饭前服用22.为女病人导尿,初次消毒的顺序是:A.由下至上,由外向内B.由上至下,由外向内C.由内向外,由上至下D.由外向内,再由内向外23.休克病人应采取的卧位是:A.中凹卧位B.去枕仰卧位C.头高足低位D.侧卧位24.脉搏短绌常见于:A.窦性心动过缓B.心房颤动C.高血压D.甲状腺功能亢进25.采集血培养标本时,采血量通常为:A.3mlB.5mlC.10mlD.15ml26.成人插入胃管的长度为:A.25~35cmB.35~45cmC.45~55cmD.55~65cm27.需要采取接触隔离的疾病是:A.破伤风B.肺结核C.乙型肝炎D.细菌性痢疾28.禁忌使用热水坐浴的病人是:A.会阴部炎症B.痔疮术后C.盆腔急性炎症D.肛裂感染29.为病人进行超声波雾化吸入时,水槽内水温超过多少度应更换冷蒸馏水?A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃30.输液时,发生静脉痉挛导致滴注不畅,正确的处理方法是:A.加快输液速度B.抬高输液瓶C.局部进行热敷D.调整针头位置二、多选题(共10题,每题2分,共20分)31.医院感染的传播途径主要包括:A.接触传播B.飞沫传播C.空气传播D.生物媒介传播E.垂直传播32.下列哪些情况需要测量并记录患者24小时出入液量?A.大面积烧伤B.心脏病伴水肿C.大手术后D.急性胰腺炎禁食期间E.普通感冒33.皮内注射法的目的是:A.药物过敏试验B.预防接种C.局部麻醉的起始步骤D.注射刺激性较强的药物E.注射胰岛素34.影响血压的因素包括:A.心输出量B.外周阻力C.循环血量D.动脉管壁弹性E.血液粘稠度35.压疮的好发部位包括:A.坐骨结节B.足跟C.肩胛部D.肘部E.耳廓36.关于冷疗法的禁忌,正确的是:A.慢性炎症或深部化脓病灶B.局部血液循环明显不良C.对冷过敏者D.软组织损伤初期(48小时内)E.高热病人37.下列关于无菌技术操作原则的叙述,正确的是:A.环境要清洁,操作前30分钟停止清扫B.取放无菌物品时,面向无菌区C.无菌物品一经取出,未使用可放回无菌容器内D.一套无菌物品只供一位病人使用E.操作时手臂保持在腰部以上水平38.以下哪些病人需要给予鼻饲饮食?A.昏迷病人B.口腔疾患术后病人C.拒绝进食的精神病病人D.早产儿E.急性胃肠炎病人39.静脉输血的目的是:A.补充血容量B.纠正贫血C.补充血浆蛋白D.补充各种凝血因子和血小板E.输入抗体、补体,增强免疫力40.促进病人有效排痰的护理措施有:A.指导有效咳嗽B.湿化呼吸道C.胸部叩击D.体位引流E.机械吸痰三、名词解释题(共5题,每题3分,共15分)41.医院感染42.压疮43.导尿术44.静脉输液45.无菌技术四、简答题(共5题,每题5分,共25分)46.简述给药“三查七对”的内容。47.简述臀大肌注射的定位方法。48.列出至少5项预防压疮的护理措施。49.简述静脉输液时发生急性肺水肿的原因及处理措施。50.简述高热病人的护理要点。五、案例分析题(共1题,每题10分,共10分)51.病人,男,68岁,因“脑梗死”入院,意识模糊,左侧肢体偏瘫,大小便失禁。入院评估发现髋尾部皮肤呈紫红色,压之不褪色,表面有一个2cm×3cm的水疱,水疱壁薄,内容物清亮。请问:(1)该病人髋尾部皮肤状况处于压疮的第几期?(2分)(2)请针对该期压疮列出具体的护理措施。(8分)参考答案一、单选题1.D2.B3.C4.C5.C6.B7.A8.C9.B10.D11.B12.C13.D14.A15.B16.C17.B18.C19.D20.B21.B22.A23.A24.B25.C26.C27.A28.C29.C30.C二、多选题31.ABCD32.ABCD33.ABC34.ABCDE35.ABCDE36.ABC37.ABDE38.ABCD39.ABCDE40.ABCDE三、名词解释题41.医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。42.压疮:指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。43.导尿术:是在严格无菌操作下,用无菌导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。44.静脉输液:是利用大气压和液体静压原理,将大量无菌液体、电解质、药物由静脉输入体内的方法。45.无菌技术:指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。四、简答题46.“三查”:操作前查、操作中查、操作后查。“七对”:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。(还需注意检查药品质量、有效期)47.臀大肌注射定位法:(1)十字法:从臀裂顶点向左或向右作一水平线,再从髂嵴最高点作一垂直线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)为注射区。(2)连线法:取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。48.预防压疮护理措施(列出5项即可):(1)避免局部组织长期受压:定时翻身(一般每2小时一次);保护骨隆突处和支持身体空隙处;正确使用石膏、绷带及夹板固定。(2)避免摩擦力和剪切力。(3)保护皮肤,避免潮湿、摩擦及排泄物刺激。(4)促进皮肤血液循环:定期温水擦浴、按摩(但已发红的软组织禁忌按摩)。(5)改善机体营养状况,给予高蛋白、高维生素饮食。(6)健康教育,鼓励病人及家属参与预防。49.原因:输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重。处理措施:(1)立即停止输液,通知医生,配合紧急处理。(2)协助病人取端坐位,双腿下垂,以减少静脉回流,减轻心脏负担。(3)高流量氧气吸入(湿化瓶内加入20%~30%乙醇湿化)。(4)遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。(5)必要时进行四肢轮扎,减少回心血量。50.高热病人护理要点:(1)降低体温:可采用物理降温(冰袋、温水/乙醇擦浴等)或药物降温。(2)加强病情观察:监测生命体征,尤其体温变化;观察伴随症状;观察治疗效果及不良反应;观察饮水量、饮食量、尿量及体重变化。(3)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励多饮水。(4)促进病人舒适:卧床休息;做好口腔护理、皮肤护理。(5)心理护理:解答疑问,给予心理支持。五、案例分析题51.(1)该病人髋尾部皮肤状况处于压疮的炎性浸润期(第二期)。(2)针对该期压疮的护理措施:保护创面,防止感染:对未破的小水疱应减少摩擦,防止破裂,让其自行吸收。大水疱可在无菌操作下用注射器抽吸疱内液体,不必剪去表皮。保持皮肤清洁干燥:及时清理大小便,使用便器时防止擦伤,保持床单位清洁、干燥、平整、无碎屑。解除局部压迫:这是关键。建立翻身卡,定时翻身(每1-2小时一次),可
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