抚顺市2026国家开放大学药学-期末考试提分复习题(含答案)

抚顺市2026国家开放大学药学期末考试提分复习题（含答案）总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.药理学是研究（）。A.药物与机体相互作用规律的科学B.药物化学结构的科学C.药物制剂工艺的科学D.药品经营管理的科学2.下列给药途径中，吸收速度最快的是（）。A.口服B.舌下含服C.肌内注射D.皮下注射3.青霉素类抗生素的作用机制主要是（）。A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌细胞壁合成C.影响细菌细胞膜通透性D.抑制细菌核酸合成4.治疗高血压危象的首选静脉用药是（）。A.硝苯地平B.卡托普利C.硝普钠D.氢氯噻嗪5.阿司匹林解热镇痛抗炎的作用机制与抑制下列哪种酶有关？（）A.环氧酶（COX）B.磷酸二酯酶C.血管紧张素转化酶D.胆碱酯酶6.下列药物中，主要通过激动β2受体产生平喘作用的是（）。A.氨茶碱B.异丙托溴铵C.沙丁胺醇D.色甘酸钠7.胰岛素最常见和严重的不良反应是（）。A.过敏反应B.低血糖反应C.胰岛素抵抗D.局部脂肪萎缩8.下列属于H2受体阻断药，主要用于治疗消化性溃疡的是（）。A.奥美拉唑B.西咪替丁C.枸橼酸铋钾D.米索前列醇9.强心苷类药物增强心肌收缩力的作用机制是（）。A.激动心脏β1受体B.抑制心肌细胞膜Na⁺-K⁺-ATP酶活性C.抑制磷酸二酯酶活性D.阻断心脏M受体10.药物经肝脏代谢后，其代谢产物药理活性减弱或消失的现象称为（）。A.首过消除B.生物转化C.灭活D.肠肝循环11.调配处方时，缩写“p.r.n.”的含义是（）。A.立即B.需要时（长期备用）C.每日一次D.每小时12.下列药物中，属于细胞周期非特异性抗肿瘤药的是（）。A.甲氨蝶呤B.长春新碱C.环磷酰胺D.紫杉醇13.《中华人民共和国药品管理法》规定，药品必须符合（）。A.企业标准B.地方标准C.国家药品标准D.临床使用标准14.服用磺胺类药物时，同服碳酸氢钠的目的是（）。A.增强抗菌作用B.加快药物吸收C.防止肾脏损害（碱化尿液，增加溶解度）D.减轻胃肠道反应15.硝酸甘油治疗心绞痛急性发作时，最常用的给药途径是（）。A.口服B.舌下含服C.静脉注射D.透皮贴剂二、填空题（共10题，每题1分，共10分）1.药物的“三致”作用是指致畸、致癌和__________。2.处方由前记、正文和__________三部分组成。3.药典中规定，常温系指__________℃。4.糖皮质激素长期大量使用后突然停药，可引起__________现象。5.药物产生副作用是由于其作用的__________性。6.抗生素后效应（PAE）是指细菌接触抗生素后，当抗生素浓度下降到低于MIC或消失后，细菌生长仍受到持续__________的效应。7.普通片剂崩解时限检查，除另有规定外，应在__________分钟内全部崩解。8.吗啡的主要临床用途是镇痛、心源性哮喘和__________。9.药物从用药部位进入体循环的过程称为__________。10.青霉素G的抗菌谱主要针对__________菌。三、名词解释（共5题，每题4分，共20分）1.治疗指数2.首过效应（首过消除）3.抗生素4.药品不良反应5.剂型四、简答题（共4题，每题7分，共28分）1.简述有机磷酸酯类农药中毒的机理及解救原则。2.简述抗菌药物联合应用的目的及指征。3.简述处方审核中“四查十对”的具体内容。4.简述从天然药物中提取有效成分的常用方法（至少列出三种）。五、案例分析题（共1题，每题12分，共12分）患者，男，68岁，因“反复胸痛3年，加重1周”入院。诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定型心绞痛，高血压病2级（高危）。既往有胃溃疡病史。入院后给予阿司匹林肠溶片100mgqd，氯吡格雷75mgqd，单硝酸异山梨酯缓释片40mgqd，美托洛尔缓释片47.5mgqd，雷贝拉唑钠肠溶片20mgqd治疗。问题：1.该方案中阿司匹林和氯吡格雷联用的目的是什么？（3分）2.为什么同时使用雷贝拉唑？（4分）3.简述单硝酸异山梨酯治疗心绞痛的作用机制。（5分）参考答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.C5.A6.C7.B8.B9.B10.C11.B12.C13.C14.C15.B二、填空题1.致突变2.后记3.10-304.反跳（或停药反应）5.广泛（或选择性低）6.抑制7.158.止泻（或止泻药）9.吸收10.革兰阳性三、名词解释1.治疗指数：通常指半数致死量（LD₅₀）与半数有效量（ED₅₀）的比值（LD₅₀/ED₅₀），是衡量药物安全性的指标，比值越大越安全。2.首过效应（首过消除）：指某些药物经胃肠道吸收后，在通过肠黏膜和肝脏时，部分被代谢灭活，使进入体循环的原形药量减少的现象。3.抗生素：指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。4.药品不良反应：指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。5.剂型：指将药物加工制成适合于患者应用的、与一定给药途径相适应的给药形式，是药物临床应用的具体形式（如片剂、胶囊剂、注射剂等）。四、简答题1.有机磷酸酯类中毒机理及解救原则：-机理：有机磷酸酯类能与胆碱酯酶牢固结合，形成难以水解的磷酸化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力，造成体内乙酰胆碱大量堆积，引起一系列中毒症状（M样、N样及中枢神经系统症状）。-解救原则：①迅速清除毒物，防止继续吸收；②尽快使用特效解毒药：阿托品（对抗M样症状及部分中枢症状）和胆碱酯酶复活药（如氯解磷定，恢复胆碱酯酶活性，对抗N样症状）；③对症支持治疗。2.抗菌药物联合应用目的及指征：-目的：发挥协同作用，提高疗效；延缓或减少耐药性的产生；扩大抗菌谱；降低个别药物剂量，减少毒性反应。-指征：①病因未明的严重感染；②单一抗菌药物不能控制的严重感染或混合感染；③需长期用药，但易产生耐药性的感染（如结核病）；④联合用药使毒性较大的药物剂量得以减少；⑤免疫功能低下者伴严重感染。3.处方审核“四查十对”：-查处方：对科别、姓名、年龄。-查药品：对药名、剂型、规格、数量。-查配伍禁忌：对药品性状、用法用量。-查用药合理性：对临床诊断。4.天然药物有效成分提取常用方法：-溶剂提取法（如煎煮法、浸渍法、渗漉法、回流提取法）。-水蒸气蒸馏法（适用于挥发性成分）。-升华法（适用于具有升华性质的成分，如樟脑）。-（其他合理答案也可，如超临界流体萃取法、超声提取法等）。五、案例分析题1.阿司匹林和氯吡格雷联用的目的：两者均为抗血小板药物，但作用机制不同。阿司匹林不可逆地抑制血小板环氧酶，减少血栓素A₂的生成；氯吡格雷是ADP受体拮抗剂，抑制ADP介导的血小板活化和聚集。两者联用可产生协同作用，更强效地抑制血小板聚集，预防冠状动脉内血栓形成和发展，降低急性心血管事件（如心肌梗死）的风险，常用于急性冠脉综合征或经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后。2.同时使用雷贝拉唑的原因：该患者有胃溃疡病史，且正在服用阿司匹林（即使为肠溶片，仍存在诱发或加重胃黏膜损伤的风险）。氯吡格雷也可能增加胃肠道出血风险。雷贝拉唑是一种质子泵抑制剂（PPI），能强力抑制胃酸分泌，有效预防和治疗阿司匹林等非甾体抗炎药或抗血小板药物引起的胃黏膜损伤和消化道出血。3.单