南平市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

南平市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.心肺复苏时，成人胸外按压的深度至少应为：A.2厘米B.5厘米C.7厘米D.10厘米2.静脉输液时发生空气栓塞，患者应采取的体位是：A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头高足低C.平卧位D.半坐卧位3.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是：A.潮式呼吸B.深度呼吸（库斯莫尔呼吸）C.间歇呼吸D.浅快呼吸4.压疮分期中，皮肤完整但出现指压不变白的红斑属于：A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期5.服用硝酸甘油缓解心绞痛时，正确的用药指导是：A.吞服后大量饮水B.舌下含服，坐位或卧位用药C.嚼碎后咽下D.与牛奶同服6.为患者导尿时，第二次消毒尿道口的顺序是：A.由上至下，由内向外B.由下至上，由外向内C.由内向外，螺旋消毒D.由外向内，旋转消毒7.急性肺水肿患者咳痰的典型特点是：A.白色粘痰B.铁锈色痰C.粉红色泡沫痰D.黄绿色脓痰8.无菌操作中，持物钳干燥保存的有效期为：A.2小时B.4小时C.8小时D.24小时9.测量血压时，袖带下缘应距肘窝：A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米10.颅脑手术后患者应采取：A.去枕平卧6小时B.头低足高位C.头高足低位D.半坐卧位11.青霉素皮试液的浓度为每毫升含青霉素：A.10单位B.100单位C.500单位D.1000单位12.大量输血后易发生的电解质紊乱是：A.低钾血症B.高钾血症C.低钙血症D.高钠血症13.临终患者最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉14.静脉补钾时，每小时尿量应不少于：A.20mlB.30mlC.40mlD.50ml15.甲亢患者术前行碘剂准备的主要目的是：A.减少甲状腺血供B.抑制甲状腺素合成C.预防术后感染D.减轻心脏负担16.马斯洛需求层次理论中，最高层次的需求是：A.生理需求B.安全需求C.爱与归属需求D.自我实现需求17.为患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是：A.腋窝B.腹股沟C.胸前区D.腘窝18.慢性阻塞性肺疾病患者适宜的氧流量为：A.1-2升/分钟B.3-4升/分钟C.5-6升/分钟D.7-8升/分钟19.护理程序的第一步是：A.评估B.诊断C.计划D.实施20.破伤风患者最早出现的临床表现是：A.角弓反张B.苦笑面容C.牙关紧闭D.颈项强直二、填空题（共15题，每题1分，共15分）1.压疮的三大主要危险因素是________、________、________。2.输液反应中，最严重的反应是________。3.正常成人24小时尿量为________ml，少于________ml为少尿。4.紫外线消毒空气时，有效距离不超过________米，消毒时间为________分钟。5.高血压的诊断标准为：收缩压≥________mmHg和/或舒张压≥________mmHg。6.肝性脑病患者禁用的药物是________。7.胰岛素注射常用的部位有________、________、________和________。8.成人鼻饲时，胃管插入的长度一般为________cm。9.心肺复苏的CAB步骤分别代表________、________、________。10.溶血反应的第一阶段主要表现为________、________、________。11.口服给药的注意事项中，磺胺类药物需________服用，以减少结晶尿。12.静脉输液时，调节滴速的计算公式为：滴速=________。13.无菌包打开后，未被污染的情况下有效期为________小时。14.体温单上，脉搏用________表示，心率用________表示。15.常见的输液故障包括________、________、________。三、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述输液过程中发生急性肺水肿的原因及急救措施。2.列出压疮的预防措施（至少5点）。3.简述青霉素过敏性休克的抢救措施。4.说明高热患者的护理要点。5.阐述糖尿病足患者的护理注意事项。四、病例分析题（共2题，每题10分，共20分）病例一：患者，男性，68岁，因“突发胸痛3小时”入院。心电图示：V1-V5导联ST段弓背向上抬高。诊断为急性前壁心肌梗死。入院后患者突然出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。查体：R32次/分，BP90/60mmHg，双肺满布湿啰音。请回答：（1）该患者可能出现了什么并发症？（2分）（2）列出主要的护理诊断（至少3个）。（3分）（3）针对上述并发症，护士应采取哪些紧急护理措施？（5分）病例二：患者，女性，45岁，因“甲状腺功能亢进”行甲状腺次全切除术。术后6小时，患者诉呼吸困难、烦躁不安。查体：T38.5℃，P120次/分，R28次/分，BP150/90mmHg，颈部肿胀，切口敷料有少量渗血。请回答：（1）该患者最可能的并发症是什么？（2分）（2）分析该并发症发生的原因。（3分）（3）护士应如何配合医生进行紧急处理？（5分）参考答案一、单项选择题1.B2.A3.B4.A5.B6.C7.C8.B9.B10.C11.C12.C13.B14.B15.A16.D17.C18.A19.A20.C二、填空题1.压力、摩擦力、剪切力2.过敏性休克3.1000-2000，4004.2，305.140，906.镇静安眠药（如巴比妥类）7.腹部、大腿外侧、上臂外侧、臀部8.45-559.胸外按压、开放气道、人工呼吸10.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛11.多饮水12.输液总量（ml）×滴系数/输液时间（分钟）13.2414.红点，红圈15.液体不滴、滴管内液面过高、滴管内液面过低三、简答题1.急性肺水肿原因：输液速度过快、心脏负荷过重；急救措施：立即停止输液，取坐位双腿下垂，高流量乙醇湿化吸氧，遵医嘱用药（如利尿剂、强心剂等）。2.压疮预防措施：定时翻身（每2小时）、使用减压垫、保持皮肤清洁干燥、加强营养、避免摩擦和剪切力、使用软枕保护骨突处。3.青霉素过敏性休克抢救：立即停药、平卧、皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml、吸氧、建立静脉通道、遵医嘱用药（如糖皮质激素、抗组胺药）、监测生命体征、必要时心肺复苏。4.高热护理要点：监测体温、补充水分和电解质、物理降温（如温水擦浴）、遵医嘱用药、保持口腔和皮肤清洁、卧床休息、提供易消化饮食。5.糖尿病足护理：每日检查双足、保持足部清洁干燥、正确修剪趾甲、穿宽松透气鞋袜、避免受伤和烫伤、定期监测血糖、戒烟。四、病例分析题病例一（1）急性左心衰竭（肺水肿）。（2）护理诊断：①气体交换受损；②心输出量减少；③焦虑/恐惧；④活动无耐力。（3）紧急措施：①取坐位双腿下垂；②高流量（6-8L/min）乙醇湿化吸氧；③建立静脉通路，遵医嘱使用利尿剂（如呋塞米）、强心剂（如西地兰）、血管扩张剂（如硝酸甘