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文档简介
镇江市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)总分:100分考试时间:90分钟一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.为昏迷患者进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的?A.协助患者取仰卧位,头偏向一侧B.棉球需夹紧,每次一个,防止遗留口腔C.漱口溶液可选择1%-3%过氧化氢溶液D.为患者漱口,观察其反应2.测量血压时,袖带下缘应距肘窝多少距离为宜?A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.无菌持物钳(镊)的使用方法,错误的是:A.可用于夹取无菌油纱布B.到远处夹取物品时,应连同容器一起搬移C.干燥保存时,应每4小时更换一次D.使用时钳端始终向下,不可倒举向上4.患者输液过程中发生急性肺水肿,护士应立即协助患者取:A.端坐位,双腿下垂B.平卧位,头偏向一侧C.中凹卧位D.头低足高位5.关于压疮的预防,错误的是:A.长期卧床患者应每2小时翻身一次B.使用气垫圈可有效缓解骨隆突处压力C.保持皮肤清洁干燥,避免潮湿刺激D.对局部发红皮肤进行按摩,促进血液循环6.皮下注射胰岛素时,最佳的注射部位是:A.上臂三角肌下缘B.大腿前侧及外侧C.腹部(脐周5cm以外)D.臀部外上象限7.为患者进行大量不保留灌肠时,肛管插入直肠的深度为:A.3-6cmB.7-10cmC.11-14cmD.15-18cm8.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是:A.血压下降B.意识丧失C.胸闷、气促、濒危感D.面色苍白、出冷汗9.护士在执行医嘱时,下列哪项是错误的?A.医嘱必须经医生签名后方有效B.对有疑问的医嘱,必须核对清楚后方可执行C.在抢救或手术中,可执行医生的口头医嘱,事后请医生及时补写D.对临时备用医嘱(SOS),需在24小时内执行10.为伤寒患者进行体温监测,最适宜的测体温方式是:A.口温B.腋温C.肛温D.耳温11.需要采取保护性隔离的患者是:A.肺结核患者B.白血病骨髓抑制期患者C.中毒性菌痢患者D.破伤风患者12.为女患者导尿时,第二次消毒尿道口及小阴唇的顺序是:A.自上而下,由内向外B.自下而上,由外向内C.自上而下,由外向内D.自下而上,由内向外13.输液时发生空气栓塞,应立即使患者采取:A.左侧卧位,头低足高B.右侧卧位,头低足高C.半坐卧位D.平卧位14.下列哪类药物服用后需多饮水?A.止咳糖浆B.磺胺类药物C.胃黏膜保护剂D.助消化药15.正常成人一昼夜尿量约为:A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml16.脉搏短绌常见于:A.心房颤动B.心室颤动C.窦性心律不齐D.房室传导阻滞17.尸体护理时,头下垫枕的目的是:A.便于进行面部护理B.防止面部瘀血变色C.保持尸体姿势良好D.防止胃内容物反流18.关于热疗法的叙述,正确的是:A.软组织损伤48小时内宜用热疗B.热疗可降低痛觉神经兴奋性C.面部危险三角区感染时可用热疗D.急性腹部疼痛未明确诊断前可热敷19.取用无菌溶液时,应先倒出少许溶液的目的是:A.冲洗瓶口B.检查溶液颜色C.检查溶液有无浑浊D.检查溶液有无沉淀20.临终患者最后消失的感觉是:A.视觉B.听觉C.味觉D.触觉21.医嘱“哌替啶50mgimst”属于:A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱22.为阿米巴痢疾患者进行保留灌肠时,宜采用的体位是:A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位23.输血前后及两袋血之间,应滴注:A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖氯化钠溶液C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液24.铺暂空床的目的是:A.准备接收新患者B.供暂时离床活动的患者使用C.保持病室整洁D.保护被褥不被污染25.发生溶血反应时,患者典型的尿液颜色是:A.乳白色B.深黄色C.酱油色或浓茶色D.鲜红色26.为患者进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在:A.28-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃27.关于医疗废物分类,使用后的注射器针头属于:A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.药物性废物28.成人进行胸外心脏按压与人工呼吸的比例是:A.5:1B.10:1C.15:2D.30:229.护士为患者发药时,若患者提出疑问,正确的处理是:A.向患者解释后嘱其服下B.报告护士长C.报告主管医生D.重新核对,确认无误后再发药30.测口温时,应将体温计水银端斜放于舌下热窝处,嘱患者紧闭口唇,测量时间为:A.1分钟B.3分钟C.5分钟D.10分钟二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)31.下列哪些情况属于医院感染?()A.患者入院48小时后发生的肺炎B.新生儿经胎盘获得的感染(如梅毒)C.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现D.由于诊疗措施激活的潜在性感染(如疱疹病毒)E.医务人员在医院工作期间获得的感染32.静脉输液的目的是()。A.补充水分和电解质,纠正水电解质紊乱B.增加循环血量,改善微循环C.输入药物,治疗疾病D.补充营养,供给热能E.输入脱水剂,降低颅内压33.关于医院饮食分类,下列描述正确的有()。A.基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食B.低蛋白饮食适用于急性肾炎、尿毒症患者C.高热量饮食适用于甲状腺功能亢进、大面积烧伤患者D.低盐饮食要求每日食盐摄入量<5gE.隐血试验饮食在试验前3天禁食肉类、动物血、绿色蔬菜34.促进患者有效排痰的护理措施包括()。A.指导有效咳嗽B.雾化吸入C.胸部叩击D.体位引流E.机械吸痰35.留置导尿患者的护理要点包括()。A.保持引流通畅,避免导管受压、扭曲B.集尿袋位置应低于耻骨联合,防止尿液逆流C.鼓励患者多饮水,达到自然冲洗尿道的目的D.每日用消毒液棉球擦拭尿道口及周围1-2次E.长期留置者应定时关闭尿管,锻炼膀胱功能36.氧疗的副作用包括()。A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道分泌物干燥D.晶状体后纤维组织增生(见于早产儿)E.呼吸抑制(见于Ⅱ型呼衰患者)37.关于冷疗法的禁忌症,正确的是()。A.血液循环障碍B.慢性炎症或深部化脓病灶C.组织损伤、破裂D.对冷过敏E.麻疹高热38.给药原则中“三查七对”的内容,“七对”包括核对()。A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.药物有效期E.用药后的疗效39.护士在进行护理操作时,应遵循的节力原则有()。A.操作时身体靠近操作物B.两腿前后或左右分开,扩大支撑面C.尽量使用大肌肉群做功D.移动重物时注意平衡,有节律E.尽可能用推或拉代替提举动作40.患者入院护理评估的内容主要包括()。A.一般资料、生活状况及自理程度B.体格检查及心理社会状况C.患者的入院诊断D.患者的经济状况及医保类型E.健康知识及信仰三、判断题(共10题,每题1分,共10分)41.()为患者进行酒精擦浴降温时,应在头部置冰袋,足底置热水袋。42.()一级护理的患者应每15-30分钟巡视一次。43.()皮内注射(如青霉素皮试)应选用5ml注射器,4.5-5号针头。44.()尿潴留患者首次导尿放尿量不应超过1000ml,以防发生虚脱和血尿。45.()隔离衣的衣领和内面视为清洁面。46.()肌肉注射时,应选择肌肉丰富、远离大神经大血管的部位,如臀大肌。47.()对缺氧和二氧化碳潴留同时并存的患者,应给予低流量、低浓度持续吸氧。48.()护理记录中,24小时出入液量应在次晨7点总结,并记录在体温单相应栏内。49.()静脉注射强刺激性药物时,需先注入少量生理盐水,确认针头在血管内再推药。50.()临终患者心理反应的最后阶段是接受期。四、案例分析题(共2大题,每题15分,共30分)案例一(15分)患者,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。患者神志清楚,呼吸急促,口唇发绀。医嘱:持续低流量吸氧(2L/min),氨茶碱0.25g加入5%葡萄糖溶液250ml静脉滴注,每日一次。护士小李为其进行静脉输液。问:1.护士应如何为该患者正确实施氧疗?(4分)在氧疗过程中需重点观察哪些内容?(3分)2.在静脉滴注氨茶碱时,护士应注意观察哪些不良反应?(4分)滴注速度过快可能导致什么严重后果?(1分)3.为准确记录该患者的出入液量,护士应如何向患者及家属进行健康指导?(3分)案例二(15分)患者,女性,45岁,因“乳腺癌”行右侧乳房根治术后第2天。患者情绪低落,诉伤口疼痛,右侧上肢肿胀。查体:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,BP118/76mmHg。医嘱:一级护理,半流质饮食,哌替啶50mgimq6hprn,功能锻炼指导。问:1.根据患者情况,列出3个主要护理诊断/问题。(3分)2.针对患者“右侧上肢肿胀”这一护理问题,护士应采取哪些护理措施?(6分)3.护士应如何指导患者进行术后早期的患肢功能锻炼?(6分)参考答案一、单项选择题1-5:DBAAD6-10:CBCDB11-15:BAABB16-20:ABBAB21-25:BBCBC26-30:CBDDB二、多项选择题31.ADE32.ABCDE33.ACE34.ABCDE35.ABCDE36.ABCDE37.ABCD38.ABC39.ABCDE40.ABE三、判断题41-45:√××√√46-50:√√√√√四、案例分析题案例一:1.(1)正确实施氧疗:采用鼻导管或鼻塞法吸氧;遵医嘱调节氧流量为2L/min;湿化瓶内装1/3-1/2蒸馏水或冷开水;向患者解释目的,取得配合。(4分)(2)观察内容:患者缺氧症状(发绀、呼吸等)是否改善;氧气装置是否通畅、有无漏气;有无氧疗副作用(如呼吸抑制、氧中毒等)。(3分)2.(1)观察不良反应:恶心、呕吐、心悸、心律失常、血压下降、兴奋失眠、惊厥等。(4分)(2)严重后果:严重心律失常甚至心跳骤停。(1分)3.健康指导:告知患者及家属记录出入液量的重要性;指导其准确记录每日饮水量、食物含水量、输液量及尿量、大便量、呕吐量等;强调记录的及时性和准确性。(3分)案例二:1.主要护理诊断/问题:(1)疼痛与手术创伤有关。(2)躯体移动障碍与术后疼痛、患肢活动受限有关。(3)自我形象紊乱与乳房切除、肢体外形改变有关。(或:有感染的风险、有废用综合征的风险等,言之有理即可)(3分)2.护理措施:(1)抬高患肢:用软枕垫高右侧上肢,促进静脉和淋巴回流。(2)禁止在患侧上肢测量血压、静脉穿刺、抽血。(3)指导患者进行患肢的握拳、屈肘等远端功能
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