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文档简介
铜川市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)考试时间:120分钟总分:100分一、单项选择题(共40题,每题1分,共40分)1.成人胸外心脏按压的正确部位是()A.胸骨中段B.胸骨中下1/3交界处C.胸骨中上1/3交界处D.剑突处2.测量血压时,袖带下缘应距肘窝()A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.青霉素过敏性休克的首选急救药物是()A.异丙肾上腺素B.盐酸肾上腺素C.地塞米松D.多巴胺4.静脉输液时发生空气栓塞,应立即协助患者采取的体位是()A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.平卧位D.半坐卧位5.正常成人24小时尿量约为()A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml6.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸特点是()A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸(库斯莫尔呼吸)D.浅快呼吸7.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是()A.棉球B.血管钳C.吸水管D.手电筒8.压疮的淤血红润期,下列护理措施错误的是()A.增加翻身次数B.局部皮肤按摩C.保持床铺清洁干燥D.避免局部继续受压9.输液过程中患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,应考虑发生了()A.发热反应B.过敏反应C.空气栓塞D.急性肺水肿10.成人鼻饲时,胃管插入的深度约为()A.15-25cmB.25-35cmC.45-55cmD.55-65cm(以下为第11-40题,内容涵盖解剖生理、基础护理、内科护理、外科护理、母婴护理等核心知识点,如:无菌技术原则、隔离种类、常见药物不良反应、心梗护理要点、脑卒中识别、妊娠分期、新生儿Apgar评分、骨折固定原则、烧伤面积计算、临终关怀等,此处从略。)二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)41.下列属于医院感染的是()A.住院患者在医院内获得的感染B.住院期间发生的感染,但在出院后发病C.入院前已开始或入院时已存在的感染D.医务人员在医院工作期间获得的感染42.氧气吸入的适应证包括()A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.一氧化碳中毒D.休克43.下列哪些情况需进行一级护理?()A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者D.生活完全自理且病情稳定的患者44.关于静脉输液速度调节,正确的说法是()A.一般成人40-60滴/分B.脱水严重者应快速滴入C.心肺功能不全者应慢速滴入D.所有药物均可快速滴入以节省时间45.腹部手术后采取半卧位的目的是()A.减轻切口疼痛B.利于腹腔引流C.减少腹部张力D.防止膈下脓肿形成(以下为第46-50题,内容涵盖护理伦理、药物配伍禁忌、高热护理措施、心肺复苏有效指征、压疮的危险因素等,此处从略。)三、填空题(共20题,每题1分,共20分)51.正常成人安静状态下脉搏为______次/分。52.为患者进行导尿时,第二次消毒的原则是______。53.发生溶血反应时,由于血红蛋白堵塞肾小管,患者会出现______和______。54.皮内注射常用的部位是______,进针角度为______。55.“三查七对”中的“七对”是指对床号、姓名、药名、浓度、______、______和用法。56.压疮的临床分期可分为淤血红润期、______、浅度溃疡期和______。57.判断心脏骤停的主要依据是意识突然丧失、______和______。58.常用的化学消毒灭菌法有浸泡法、______、______和熏蒸法。(以下为第59-70题,内容涵盖生命体征正常值、常用注射部位、隔离标识颜色、常用灌肠液、母乳喂养优点、T管引流护理要点等,此处从略。)四、简答题(共5题,每题4分,共20分)71.简述青霉素过敏性休克的临床表现。72.列出静脉输液常见的并发症(至少5种)。73.简述尿失禁患者的皮肤护理要点。74.简述急性左心衰竭患者的给氧原则及原因。75.简述心肺复苏(CPR)中胸外心脏按压的有效指标。五、病例分析题(共2题,每题10分,共20分)76.【病例】患者,男性,68岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。查体:T37.8℃,P108次/分,R28次/分,BP130/85mmHg。患者神志清楚,口唇发绀,呼吸费力,咳嗽,痰多粘稠不易咳出。血气分析示:PaO₂55mmHg,PaCO₂65mmHg。请回答:(1)该患者目前存在的主要护理问题有哪些?(至少列出3个)(2)针对“清理呼吸道无效”这一护理问题,应采取哪些具体护理措施?77.【病例】患者,女性,45岁,行“腹腔镜胆囊切除术”后返回病房,麻醉已醒,主诉切口疼痛。查体:生命体征平稳,腹部切口敷料干燥固定,腹腔引流管一根,引流出少量血性液体。请回答:(1)术后6小时内,护士应重点观察哪些内容?(2)如何对该患者进行疼痛评估?可采用哪些非药物措施缓解其术后疼痛?参考答案一、单项选择题1.B2.B3.B4.A5.B6.C7.C8.B9.D10.C(11-40题答案从略)二、多项选择题41.ABD42.ABCD43.AB44.ABC45.ABCD(46-50题答案从略)三、填空题51.60-10052.自上而下,由内向外53.少尿、无尿54.前臂掌侧下段、5°55.剂量、时间56.炎性浸润期、坏死溃疡期57.大动脉搏动消失、呼吸停止58.擦拭法、喷雾法(59-70题答案从略)四、简答题71.答:胸闷、气促、呼吸困难、面色苍白、出冷汗、发绀、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安、意识丧失、抽搐等。72.答:发热反应、循环负荷过重(急性肺水肿)、静脉炎、空气栓塞、液体外渗、输液反应等。73.答:①保持皮肤清洁干燥,勤清洗,勤更换尿垫或内裤;②使用温和的清洁剂和温水清洗,避免用力擦洗;③局部可涂抹皮肤保护剂(如氧化锌软膏、凡士林等);④定时更换体位,避免局部长期受压。74.答:原则:高流量(6-8L/min)、高浓度(通过20%-30%乙醇湿化)给氧。原因:提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,改善低氧血症;同时乙醇可降低肺泡内泡沫表面张力,使泡沫破裂,改善通气。75.答:①能触及大动脉搏动;②收缩压维持在60mmHg以上;③面色、口唇、甲床色泽转红润;④散大的瞳孔缩小;⑤出现自主呼吸或呼吸改善。五、病例分析题76.答:(1)主要护理问题:①气体交换受损;②清理呼吸道无效;③活动无耐力;④焦虑。(2)护理措施:①环境:保持室内空气流通,温湿度适宜;②体位:协助患者取半卧位或坐位,有利于呼吸和排痰;③促进排痰:指导有效咳嗽,协助翻身拍背,必要时遵医嘱给予雾化吸入、吸痰;④病情观察:密切观察呼吸频率、节律、深度及痰液性状;⑤保证液体摄入:鼓励患者多饮水(无禁忌下),以稀释痰液。77.答:(1)重点观察:①生命体征;②意识状态;③腹部切口敷料有无渗血、渗液;④腹腔引流液的
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