天水市2026国家开放大学护理学-期末考试提分复习题(含答案)

天水市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题（含答案）满分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共15题，每题1分，共15分）1.患者术后出现血压下降、心率加快、尿量减少，最可能的原因是（）A.感染B.疼痛C.低血容量D.过敏反应2.护理评估中，属于客观资料的是（）A.患者主诉头晕B.体温38.5℃C.患者自觉焦虑D.家属描述患者失眠3.静脉输液时出现液体不滴，局部无肿胀，挤压输液管有回血，应首先（）A.更换针头B.调整针头位置C.抬高输液瓶D.热敷局部4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.吸水管B.血管钳C.棉球D.压舌板5.压疮的淤血红润期护理重点是（）A.局部按摩促进血液循环B.清洁创面，去除坏死组织C.防止局部继续受压D.红外线照射6.青霉素过敏试验的皮试液浓度为（）A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.500U/ml7.测量血压时，袖带下缘应距肘窝（）A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm8.患者发生室颤时，首选的抢救措施是（）A.静脉注射利多卡因B.非同步直流电除颤C.同步直流电复律D.胸外心脏按压9.为患者吸痰时，每次抽吸时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒10.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特点是（）A.深大呼吸B.浅快呼吸C.潮式呼吸D.间断呼吸11.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是（）A.5%葡萄糖B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠D.复方氯化钠12.成人胸外心脏按压的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.胸骨中下1/3交界处D.胸骨左缘第4肋间13.膀胱冲洗时，瓶内液面距床面应保持（）A.30cmB.40cmC.50cmD.60cm14.破伤风抗毒素皮试结果为阳性，应采取的措施是（）A.禁用破伤风抗毒素B.将抗毒素分次注射C.按常规注射抗毒素D.先注射肾上腺素再注射抗毒素15.护士为患者进行健康教育时，首先应（）A.评估患者的学习需求B.制定教学计划C.实施教学计划D.评价学习效果二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.护理程序的步骤包括（）A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价2.压疮的好发部位包括（）A.骶尾部B.足跟C.肘部D.耳廓E.髂前上棘3.氧疗的并发症包括（）A.氧中毒B.肺不张C.呼吸抑制D.晶状体后纤维组织增生E.呼吸道干燥4.肝硬化腹水患者的护理措施包括（）A.限制水钠摄入B.定期测量腹围和体重C.给予高蛋白饮食D.记录24小时出入量E.腹腔穿刺放腹水后卧床休息5.脑卒中患者预防肺部感染的措施包括（）A.定时翻身拍背B.保持呼吸道通畅C.加强口腔护理D.鼓励患者深呼吸E.早期下床活动6.急性心肌梗死患者的护理措施包括（）A.绝对卧床休息B.持续心电监护C.低脂低胆固醇饮食D.保持大便通畅E.疼痛剧烈时给予吗啡止痛7.糖尿病足的护理要点包括（）A.每日检查双足B.保持足部清洁干燥C.修剪趾甲宜平D.选择宽松柔软的鞋子E.禁止使用热水袋8.护士在执行医嘱时应做到（）A.认真核对B.准确及时C.对有疑问的医嘱询问清楚D.发现错误及时纠正E.执行口头医嘱后及时补记9.静脉炎的临床表现包括（）A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织红、肿、热、痛C.可伴有畏寒、发热D.局部组织坏死E.静脉呈条索状变硬10.患者出院指导的内容包括（）A.饮食指导B.用药指导C.康复锻炼D.复诊时间E.紧急情况处理三、填空题（共10题，每题1分，共10分）1.正常成人腋下体温范围为______℃。2.为患者进行鼻饲时，胃管插入的长度为______cm。3.正常成人24小时尿量为______ml。4.压疮分期为淤血红润期、______、浅度溃疡期和坏死溃疡期。5.肌肉注射时，针头与皮肤呈______角刺入。6.大量不保留灌肠时，溶液温度一般为______℃。7.无菌包打开后，有效期为______小时。8.为患者吸氧时，应先______后吸氧。9.输血前必须由______名医护人员核对。10.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为______。四、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.为患者测量血压时，袖带缠绕过紧会导致测量值偏高。（）2.皮下注射胰岛素时，应选择腹部并每次更换注射部位。（）3.使用热水袋为老年患者取暖时，水温应控制在60℃以内。（）4.为患者进行导尿时，首次放尿不得超过1000ml。（）5.患者输液发生空气栓塞时，应立即取右侧卧位并头低足高。（）6.脉搏短绌的患者测量脉搏时，应由两名护士同时测量心率和脉率。（）7.采集血培养标本时，应在患者使用抗生素之后进行。（）8.雾化吸入时，水槽内应加温水以增强雾化效果。（）9.为昏迷患者进行口腔护理时，需用血管钳夹紧棉球，每次一个。（）10.为患者进行乙醇擦浴时，头部置冰袋，足部置热水袋。（）五、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.医院感染2.压疮3.体位引流4.要素饮食5.临终关怀六、简答题（共4题，每题5分，共20分）1.简述导尿术的注意事项。2.简述青霉素过敏性休克的急救措施。3.简述静脉输液时发生急性肺水肿的处理措施。4.简述隔离技术的原则。七、案例分析题（共1题，10分）患者，男性，65岁，因“突发胸痛3小时”入院。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高，诊断为“急性下壁心肌梗死”。入院后给予心电监护、吸氧、止痛等治疗。问题：1.该患者目前最主要的护理问题是什么？（2分）2.简述急性心肌梗死患者疼痛的护理措施。（4分）3.患者入院后第3天，突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，可能出现了什么并发症？应如何紧急处理？（4分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.A5.C6.B7.B8.B9.C10.A11.C12.C13.D14.B15.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCE10.ABCDE三、填空题1.36.0-37.02.45-553.1000-20004.炎性浸润期5.90°6.39-417.248.调节流量9.两10.30:2四、判断题1.×2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.√五、名词解释1.医院感染：指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。2.压疮：指局部组织长期受压，血液循环障碍，持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。3.体位引流：利用重力作用使肺、支气管内分泌物排出体外的方法，又称重力引流。4.要素饮食：一种化学精制食物，含有全部人体所需的易于消化吸收的营养成分，无需消化过程即可直接被肠道吸收。5.临终关怀：指对临终患者及其家属提供的一种全面照护，包括医疗、护理、心理、伦理和社会等方面，旨在提高患者生命质量，使其安详、舒适、有尊严地走完人生最后旅程。六、简答题1.导尿术注意事项：-严格执行无菌操作，防止感染。-动作轻柔，避免损伤尿道黏膜。-导尿管插入深度适宜，见尿后再插入1-2cm。-首次放尿不超过1000ml，以防虚脱和血尿。-长期留置导尿者应定时夹管，训练膀胱功能。2.青霉素过敏性休克急救措施：-立即停药，使患者平卧，就地抢救。-立即皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml。-氧气吸入，必要时行气管插管或切开。-遵医嘱给予抗组胺、激素类药物。-监测生命体征，对症处理（如升压、强心等）。3.急性肺水肿处理措施：-立即停止输液，通知医生。-取端坐位，双腿下垂。-高流量氧气吸入（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇。-遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管药物。-必要时四肢轮扎，减少回心血量。4.隔离技术原则：-明确清洁区、半污染区、污染区划分。-进入隔离单位应戴口罩、帽子，穿隔离衣。-穿隔离衣后不得进入清洁区。-污染物不得放入清洁区，各类物品按要求处理。-严格执行消毒制度，防止交叉感染。七、案例分析题1.主要护理问题：疼痛（与心肌缺血坏死有关）。2.疼痛护理措施：-绝对卧床