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文档简介
东营市2026初级护师考试基础护理学专项题库(含答案)总分:100分考试时间:90分钟一、单项选择题(共20题,每题1.5分,共30分)1.为昏迷病人进行口腔护理时,下列哪项操作是错误的?A.头偏向一侧B.使用开口器应从臼齿处放入C.棉球应夹紧,每次一个D.漱口液应选择温开水2.测量血压时,袖带下缘距肘窝的距离应为:A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm3.下列哪项不属于压疮的诱发因素?A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激C.全身营养状况良好D.石膏绷带衬垫不当4.青霉素过敏性休克最早出现的临床症状通常是:A.面色苍白,出冷汗B.胸闷、气促、濒死感C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.头晕、眼花、四肢麻木5.为病人进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在:A.28-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃6.无菌持物钳干燥保存的有效期为:A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时7.脉搏短绌常见于:A.心房颤动B.窦性心律不齐C.心室颤动D.房室传导阻滞8.输液过程中发生空气栓塞,应立即协助病人取:A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.平卧位D.半坐卧位9.为女病人导尿时,导尿管插入的长度约为:A.2-3cmB.4-6cmC.7-10cmD.11-14cm10.行大量不保留灌肠时,灌肠筒内液面距肛门的高度约为:A.20-30cmB.30-40cmC.40-60cmD.60-80cm11.下列药物服用前需测量心率的是:A.地西泮B.地高辛C.阿司匹林D.硝苯地平12.炎症早期用热的主要目的是:A.促进炎症局限B.促进炎性渗出物吸收消散C.降低神经兴奋性D.减轻深部组织充血13.护理级别中,要求每15-30分钟巡视病人一次的是:A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理14.静脉输液时,墨菲滴管内液面自行下降,可能的原因是:A.滴管上端输液管有漏气B.输液速度过快C.病人静脉压力过高D.输液管管径过粗15.膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,第一次放尿不应超过:A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml16.皮下注射胰岛素时,常用的注射角度是:A.5°B.15°-30°C.30°-40°D.90°17.“三查七对”中的“七对”不包括:A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.药品批号、有效期18.为伤寒病人灌肠时,溶液量及压力要求是:A.<500ml,压力宜低B.<500ml,压力宜高C.>1000ml,压力宜低D.>1000ml,压力宜高19.鼻饲管插入过程中,病人出现呛咳、呼吸困难、发绀,护士应:A.嘱病人深呼吸B.快速插入胃管C.立即拔出胃管,休息片刻后重插D.检查胃管是否盘在口中20.为病人进行酒精擦浴时,禁擦的部位是:A.腋窝、肘窝B.手心、腹股沟C.前胸、腹部、后颈D.腘窝、足背二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.无菌技术操作原则包括:A.操作环境清洁宽敞B.操作者衣帽整洁,洗手戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.一份无菌物品只供一位病人使用E.无菌包在未被污染的情况下,可保存一周2.以下关于体温测量的描述,正确的有:A.测口温前15-30分钟勿进食、饮水B.测腋温需擦干腋下汗水,测量10分钟C.测肛温用于婴幼儿及精神异常者,插入深度约肛表的1/2D.体温计可放在热水中清洗消毒E.不慎咬碎体温计时,应立即清除口腔玻璃碎屑,口服蛋清或牛奶3.静脉输血前的“三查八对”中,“八对”包括:A.床号、姓名B.住院号、血袋号C.血型、交叉配血试验结果D.血液种类、剂量E.血液有效期、血液质量4.不宜进行热水坐浴的病人有:A.妊娠后期B.盆腔器官急性炎症期C.外阴部水肿D.月经期E.肛门部充血5.以下属于一级护理适用对象的有:A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全自理且病情稳定的患者D.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者E.病情稳定,仍需卧床的患者6.注射给药时,防止感染的措施包括:A.选择无破损、无炎症的皮肤B.注射部位皮肤消毒直径大于5cmC.注射器空筒内壁、活塞、乳头、针梗、针尖必须保持无菌D.不可在硬结、疤痕处注射E.一副注射器可同时抽取多种药液7.导致压疮发生的主要力学因素有:A.压力B.摩擦力C.剪切力D.反作用力E.吸引力8.为病人进行雾化吸入治疗时,正确的操作是:A.水槽内加冷蒸馏水,浸没雾化罐底部的透声膜B.先开电源开关,再调节雾量C.指导病人用口深吸气,鼻呼气D.治疗时间一般为15-20分钟E.连续使用雾化器时,中间需间隔30分钟9.下列属于氧疗副作用的是:A.氧中毒B.肺不张C.呼吸抑制D.晶状体后纤维组织增生E.呼吸道分泌物干燥10.洗胃的禁忌症包括:A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.近期有上消化道出血D.胃癌E.有机磷农药中毒三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.()护理记录中,出入液量记录应以“毫升(ml)”为单位。2.()为病人测量血压时,袖带绑得太松会导致测得的血压值偏高。3.()臀大肌注射“十字法”定位是:从臀裂顶点向左或向右作一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限为注射区。4.()皮下注射时,针头与皮肤呈30°-40°角刺入,深度为针梗的1/2-2/3。5.()预防压疮的关键在于消除其发生的原因,要求做到勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤更换。6.()进行密闭式静脉输液时,排尽空气后,需关闭调节器再进行穿刺。7.()输血前后及输入两袋血之间,应输入少量复方氯化钠溶液。8.()临终病人最后消失的感觉是听觉。9.()热疗可以缓解疼痛,其原理主要是降低痛觉神经的兴奋性。10.()24小时尿量少于100ml称为无尿。四、简答题(共4题,每题5分,共20分)1.简述静脉输液时出现溶液不滴的常见原因及处理方法(至少列举三点)。2.简述压疮的分期及各期临床表现。3.列出“三查七对”的具体内容。4.简述给病人进行氧气吸入时,应注意的安全事项。五、案例分析题(共2题,每题10分,共20分)案例一:患者,男性,72岁,因“脑梗塞后遗症”长期卧床。入院时检查发现其骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,表皮完整。主诉有疼痛感。请根据以上资料回答:(1)该患者骶尾部皮肤情况属于压疮的哪一期?(2分)(2)针对该期压疮,主要的护理措施有哪些?(8分)案例二:护士小王准备为3床患者张先生(住院号20260315)静脉滴注0.9%氯化钠注射液250ml+青霉素钠480万U。医嘱要求每日两次。请根据以上资料回答:(1)在配药和输液前,护士小王需要进行哪些核对工作?(4分)(2)青霉素注射前,必须进行的准备工作是什么?(2分)(3)在输液过程中,患者突然出现呼吸困难、胸闷、皮肤瘙痒,你判断可能发生了什么情况?应立即采取哪些护理措施?(4分)参考答案一、单项选择题1.D2.B3.C4.C5.C6.A7.A8.A9.B10.C11.B12.B13.A14.A15.C16.D17.D18.A19.C20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABE3.ABCDE4.ABD5.AB6.ABCD7.ABC8.ABCDE9.ABCDE10.ABCD三、判断题1.√2.√3.×(髂嵴最高点->髂前上棘)4.×(皮下注射角度为30°-40°,深度为针梗的1/2-2/3是肌内注射深度)5.√6.√7.×(复方氯化钠溶液->0.9%氯化钠溶液)8.√9.×(热疗缓解疼痛的原理主要是改善血液循环,降低痛觉神经兴奋性是冷疗的作用之一)10.√四、简答题1.常见原因及处理:针头滑出血管外:液体注入皮下,局部肿胀疼痛。应拔出针头,更换部位重新穿刺。针头斜面紧贴血管壁:调整针头位置或适当变换肢体位置。压力过低:抬高输液瓶位置。针头阻塞:反折滴管下端输液管,轻轻挤压靠近针头处输液管,若感觉有阻力,且无回血,表示阻塞,应更换针头重新穿刺。静脉痉挛:局部热敷缓解。2.压疮分期及表现:Ⅰ期(淤血红润期):皮肤完整,出现压之不褪色的红斑。Ⅱ期(炎性浸润期):表皮和/或真皮受损,出现水泡或浅表溃疡。Ⅲ期(浅度溃疡期):全层皮肤缺损,可见皮下脂肪,但未达骨骼、肌腱或肌肉。Ⅳ期(深度溃疡期):全层组织缺损,伴有骨骼、肌腱或肌肉外露。不可分期:全层组织缺损,溃疡基底部被腐肉和/或焦痂覆盖。可疑深部组织损伤:皮肤完整,但局部区域出现紫色或栗色,或形成充血性水疱。3.三查七对:三查:操作前查、操作中查、操作后查。七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。4.氧气吸入安全注意事项:做好“四防”:防火、防油、防热、防震。使用氧气时,应先调节流量后应用;停用时,先拔出导管再关闭流量开关。氧气筒内氧气勿用尽,压力表指针降至0.5MPa时即不可再用。对未用或已用空的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志。告知病人及家属勿自行调节流量。五、案例分析题案例一:(1)炎性浸润期(Ⅱ期)。(2)护理措施:解除压迫:定时翻身,每2小时一次;使用气垫床、减压贴等减压工具。保护创面:对小水泡未破者减少摩擦,防止破裂;大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体,消毒后用无菌敷料包扎。促进愈合:保持皮肤清洁干燥,避免局部受潮、摩擦;使用透明贴、水胶体敷料等新型敷料覆盖创面,促进上皮生长。改善营养:给予高蛋白、高维生素饮食,增强机体抵抗力。病情观察:密切观察压疮部位颜色、大小、深度、分泌物及周围皮肤情况。案例二:(1)核对工作:严格执行“三查七对”。核对医嘱单、执行单、输液瓶签、药物(青霉素钠及0.9%氯化钠注射液)的名称、浓度、剂量、有效期、质量。核对患者床号(3床)、姓名、住院号(20260315)。配药前、输液穿刺前、输液后均需
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