吉林市2026执业药师考试-药学专业知识必刷题(含答案)

吉林市2026执业药师考试药学专业知识必刷题（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共40题，每题1分，共40分）1.下列药物中，属于血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）的是：A.卡托普利B.氯沙坦C.美托洛尔D.氨氯地平2.主要不良反应为“红人综合征”，且给药速度不宜过快的抗菌药物是：A.万古霉素B.克林霉素C.阿奇霉素D.左氧氟沙星3.痛风急性发作期首选的治疗药物是：A.别嘌醇B.苯溴马隆C.秋水仙碱D.丙磺舒4.下列降糖药中，主要作用机制为抑制α-葡萄糖苷酶的是：A.格列本脲B.二甲双胍C.阿卡波糖D.罗格列酮5.对G-菌作用强，对铜绿假单胞菌有特效的第三代头孢菌素是：A.头孢唑林B.头孢呋辛C.头孢噻肟D.头孢他啶6.下列药物中，通过抑制二氢叶酸还原酶发挥抗肿瘤作用的是：A.氟尿嘧啶B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.多柔比星7.可与磺酰脲类降糖药竞争血浆蛋白结合，使其降血糖作用增强的药物是：A.阿司匹林B.青霉素GC.维生素CD.氯化钾8.治疗躁狂症的首选药物是：A.地西泮B.碳酸锂C.氯丙嗪D.丙米嗪9.具有耳毒性、肾毒性，且不能与呋塞米合用的抗菌药物是：A.青霉素类B.大环内酯类C.氨基糖苷类D.四环素类10.下列药物中，属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类抗抑郁药的是：A.阿米替林B.氟西汀C.文拉法辛D.米氮平11.药师调剂处方时，发现处方中有“生理盐水100ml+青霉素钠800万U，静脉滴注”的用法，应首先怀疑的问题是：A.溶媒选择不当B.给药途径错误C.药物剂量过大D.存在配伍禁忌12.服用后可能导致尿液呈橘红色的抗结核药物是：A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇13.强心苷类药物最常见的早期中毒反应是：A.房室传导阻滞B.窦性心动过缓C.视觉异常（黄视、绿视）D.胃肠道反应（恶心、呕吐）14.下列药物中，属于HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类）的是：A.非诺贝特B.烟酸C.阿托伐他汀D.考来烯胺15.主要用于治疗哮喘急性发作，起效迅速的β2受体激动剂给药方式是：A.口服B.静脉注射C.吸入D.透皮贴剂16.抗血小板药阿司匹林的作用机制是：A.抑制环氧酶（COX），减少TXA2生成B.抑制磷酸二酯酶，升高cAMPC.阻断血小板ADP受体D.阻断血小板GPⅡb/Ⅲa受体17.下列药物中，属于长效胰岛素类似物的是：A.门冬胰岛素B.赖脯胰岛素C.地特胰岛素D.普通胰岛素18.主要经肝药酶CYP2C9代谢，与华法林合用可能增强其抗凝作用的药物是：A.苯巴比妥B.利福平C.氟康唑D.卡马西平19.用于治疗消化性溃疡，通过抑制H+-K+-ATP酶（质子泵）发挥作用的药物是：A.雷尼替丁B.奥美拉唑C.硫糖铝D.枸橼酸铋钾20.下列抗真菌药物中，属于唑类的是：A.两性霉素BB.氟康唑C.卡泊芬净D.特比萘芬21.阿片类药物中毒的特效解救药是：A.纳洛酮B.氟马西尼C.乙酰半胱氨酸D.亚甲蓝22.苯二氮䓬类镇静催眠药的作用机制是：A.激动GABA受体，增强GABA能神经功能B.阻断多巴胺D2受体C.抑制5-HT再摄取D.激动阿片受体23.下列药物中，可能导致齿龈增生的抗癫痫药是：A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.苯巴比妥24.甲氧氯普胺（胃复安）具有中枢性镇吐作用，其机制与阻断下列哪种受体有关？A.H1受体B.M受体C.多巴胺D2受体D.5-HT3受体25.下列药物中，属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）的是：A.硝苯地平B.依那普利C.厄贝沙坦D.比索洛尔26.治疗军团菌肺炎、支原体肺炎的首选药物是：A.青霉素GB.头孢曲松C.阿奇霉素D.莫西沙星27.下列药物中，属于糖皮质激素的是：A.胰岛素B.甲状腺素C.泼尼松D.二甲双胍28.口服吸收受食物影响大，餐前1小时或餐后2小时服用为佳的抗菌药物是：A.阿莫西林B.头孢克肟C.左氧氟沙星D.罗红霉素29.下列维生素中，属于脂溶性维生素的是：A.维生素B1B.维生素CC.维生素DD.叶酸30.用于治疗甲状腺功能亢进症，通过抑制甲状腺过氧化物酶而减少甲状腺激素合成的药物是：A.放射性碘（¹³¹I）B.普萘洛尔C.甲巯咪唑D.左甲状腺素31.药学信息服务中，MIC指的是：A.治疗药物监测B.最小抑菌浓度C.药物不良反应D.药品生产质量管理规范32.下列药物中，主要不良反应为“双硫仑样反应”，服药期间及停药后一周内应避免饮酒的是：A.阿司匹林B.头孢哌酮C.对乙酰氨基酚D.胰岛素33.肝素过量导致的自发性出血，应选用的特效拮抗剂是：A.维生素KB.鱼精蛋白C.氨甲环酸D.酚磺乙胺34.下列药物中，属于四环素类抗菌药物的是：A.克林霉素B.米诺环素C.阿奇霉素D.诺氟沙星35.治疗过敏性休克的首选药物是：A.异丙肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.多巴胺36.具有“首剂现象”，首次服药可能引起严重体位性低血压的抗高血压药是：A.氢氯噻嗪B.普萘洛尔C.哌唑嗪D.卡托普利37.下列药物中，属于M胆碱受体阻断药，用于解除胃肠道平滑肌痉挛的是：A.多潘立酮B.西咪替丁C.阿托品D.奥美拉唑38.主要经肾脏排泄，在肾功能不全患者中需调整剂量的抗菌药物是：A.头孢曲松B.阿奇霉素C.多西环素D.万古霉素39.治疗缺铁性贫血首选的口服药物是：A.维生素B12B.叶酸C.硫酸亚铁D.重组人促红素40.下列药物中，属于钙通道阻滞剂（CCB），可用于治疗高血压和心绞痛的是：A.美托洛尔B.呋塞米C.硝苯地平D.氯沙坦二、多项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）41.下列哪些抗菌药物属于时间依赖性抗菌药，其疗效主要取决于给药间期内血药浓度高于MIC的时间？（）A.青霉素类B.氨基糖苷类C.头孢菌素类D.氟喹诺酮类E.大环内酯类（部分）42.可能导致高钾血症的药物有：（）A.螺内酯B.氨苯蝶啶C.卡托普利D.氢氯噻嗪E.呋塞米43.下列描述中，关于胰岛素正确储存方式的选项是：（）A.未开封的胰岛素应冷藏于2-8℃B.已开封正在使用的胰岛素可室温（通常不超过25-30℃）保存C.胰岛素应避免冷冻和阳光直射D.已开封的胰岛素在室温下可保存1个月E.旅行时可将胰岛素放入托运的行李箱中44.下列药物相互作用中，可能增加出血风险的有：（）A.华法林+阿司匹林B.华法林+维生素KC.氯吡格雷+奥美拉唑（长期大剂量）D.肝素+阿司匹林E.华法林+苯巴比妥45.药品不良反应（ADR）监测中，属于A型不良反应特点的有：（）A.与药理作用相关B.剂量相关性C.可预测性D.发生率低，死亡率高E.通常与免疫反应有关46.下列药物中，属于国家规定的麻醉药品管理范畴的有：（）A.吗啡注射液B.芬太尼透皮贴剂C.可待因片D.地西泮片E.哌替啶注射液47.患者，男，65岁，诊断为稳定性心绞痛。下列药物中，可用于缓解心绞痛急性发作的有：（）A.硝酸甘油片（舌下含服）B.单硝酸异山梨酯缓释片（口服）C.美托洛尔片（口服）D.硝苯地平片（口服）E.硝酸异山梨酯喷雾剂（舌下喷雾）48.下列哪些情况属于抗菌药物的不合理应用？（）A.普通感冒使用阿莫西林B.手术预防用药时间超过48小时C.细菌培养结果明确后，根据药敏结果选用窄谱抗菌药D.联合使用三种以上抗菌药物无明确指征E.抗菌药物疗程不足，症状稍好转即停药49.下列药物中，主要经肝药酶CYP3A4代谢的有：（）A.阿托伐他汀B.环孢素C.硝苯地平D.奥美拉唑E.卡马西平50.关于质子泵抑制剂（PPIs）的合理使用，下列说法正确的有：（）A.应在餐前30-60分钟服用B.肠溶制剂应整片/粒吞服，不可嚼碎C.长期大剂量使用可能增加骨折、低镁血症风险D.可与氯吡格雷安全联用，无相互作用E.治疗胃溃疡通常疗程为4-8周51.下列药物中，属于抗病毒药物的有：（）A.阿昔洛韦B.奥司他韦C.利巴韦林D.氟康唑E.更昔洛韦52.药师进行用药交代时，应告知患者避免与牛奶、钙剂同服的药物有：（）A.四环素B.左氧氟沙星C.硫酸亚铁D.阿仑膦酸钠E.维生素C53.下列哪些药物可能引起药源性Stevens-Johnson综合征（SJS）/中毒性表皮坏死松解症（TEN）等严重皮肤不良反应？（）A.别嘌醇B.卡马西平C.青霉素（罕见）D.对乙酰氨基酚E.磺胺类药物54.需要监测血药浓度（TDM）的药物有：（）A.地高辛B.苯妥英钠C.万古霉素D.环孢素E.阿司匹林55.下列药物中，孕妇禁用的有：（）A.利巴韦林B.异维A酸C.华法林D.甲氨蝶呤E.叶酸56.关于他汀类药物的用药指导，正确的有：（）A.通常建议晚间服用，因为胆固醇合成在夜间活跃B.服药期间应避免大量饮用葡萄柚汁C.需要定期监测肝功能和肌酸激酶（CK）D.若出现无法解释的肌肉疼痛、压痛或无力，应及时就医E.可与贝特类药物随意联合使用，无禁忌57.下列药物中，属于非甾体抗炎药（NSAIDs）的有：（）A.布洛芬B.塞来昔布C.对乙酰氨基酚（扑热息痛）D.吲哚美辛E.阿司匹林（小剂量）58.下列哪些药物在肾功能不全患者中使用时需显著减量或禁用？（）A.万古霉素B.氨基糖苷类（如庆大霉素）C.地高辛D.二甲双胍（eGFR<45时需调整，<30禁用）E.头孢曲松59.可用于治疗深部真菌感染的药物有：（）A.氟康唑B.两性霉素BC.伏立康唑D.卡泊芬净E.特比萘芬（主要用于浅部）60.下列关于缓控释制剂的服药指导，正确的有：（）A.应整片/粒吞服，不可掰开、嚼碎或碾碎B.发现粪便中有药片样物质属正常现象（某些骨架型）C.服药间隔通常为12或24小时D.可以随意增加单次剂量以达到快速起效的目的E.硝苯地平控释片空壳可随粪便排出三、综合分析选择题（共5题，每题2分，共10分）【案例一】患者，女，28岁，因“咳嗽、咳痰伴发热3天”就诊。查体：T38.5℃，咽部充血，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。血常规：WBC12.5×10⁹/L，N85%。初步诊断为急性支气管炎。61.根据上述情况，从合理用药角度，最适宜的处理方式是：（）A.立即静脉滴注左氧氟沙星0.5gqdB.经验性口服阿莫西林克拉维酸钾C.先进行对症治疗（如退热、止咳化痰），密切观察，暂不使用抗菌药物D.口服头孢克肟胶囊100mgbid62.若患者经对症治疗3天后，体温不退，咳嗽加剧，咳黄脓痰，复查血象仍高，考虑细菌感染可能性大。此时根据常见病原菌，可首选下列哪种口服抗菌药物？（）A.阿奇霉素B.阿莫西林或头孢菌素（如一、二代）C.莫西沙星D.克林霉素【案例二】患者，男，70岁，因“心房颤动”长期服用华法林钠片3mgqd抗凝治疗，INR稳定在2.0-3.0。近日因“社区获得性肺炎”需使用抗菌药物治疗。63.下列抗菌药物中，如果与该患者使用的华法林联用，最需要密切监测INR，因为可能显著增强华法林抗凝作用，增加出血风险的是：（）A.头孢曲松钠B.左氧氟沙星C.阿奇霉素D.氟康唑64.在使用上述有相互作用的抗菌药物期间，药师应给予患者的关键用药教育不包括：（）A.告知患者可能增加出血风险（如牙龈出血、皮肤瘀斑、黑便等）B.建议患者增加富含维生素K的绿叶蔬菜摄入以对抗药效C.叮嘱患者必须按医嘱定期复查INRD.告知患者一旦出现异常出血迹象，立即就医【案例三】某药房接到一张处方：Rp.甲氨蝶呤片2.5mg×60片Sig.:10mgpoqw65.药师审核该处方时，应特别关注并需要向处方医师核实或对患者进行重点交代的内容是：（）A.药品规格与单次剂量是否匹配B.给药频次是否为“每周一次”（qw），避免患者误以为每日一次（qd）而导致严重中毒C.是否需要同时开具亚叶酸钙作为救援剂D.处方总量是否超过规定E.以上都是四、配伍选择题（共10题，每题2分，共20分）【66-70】A.苯海拉明B.西替利嗪C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.甲氧氯普胺66.属于第一代H1受体拮抗剂，有明显中枢抑制作用，常用于晕动病。（）67.属于第二代H1受体拮抗剂，中枢抑制作用轻微，用于过敏性鼻炎、荨麻疹。（）68.属于H2受体拮抗剂，用于抑制胃酸分泌，治疗消化性溃疡。（）69.属于质子泵抑制剂，强效抑制胃酸分泌。（）70.属于多巴胺D2受体拮抗剂，具有促胃肠动力和中枢镇吐作用。（）【71-75】A.胰岛素B.格列本脲C.二甲双胍D.阿卡波糖E.罗格列酮71.1型糖尿病患者的必需药物，也是各种严重糖尿病情况下的关键治疗药物。（）72.通过促进胰岛B细胞释放胰岛素而降糖，易引起低血糖的磺酰脲类药物。（）73.主要药理作用为改善胰岛素抵抗，增加组织对葡萄糖的摄取和利用。（）74.通过抑制肝糖原异生和输出，增加外周组织对胰岛素的敏感性而降糖，是2型糖尿病一线用