嘉兴市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

嘉兴市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：90分钟一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.病室最适宜的温度和相对湿度是：A.14-16℃，15%-25%B.18-22℃，50%-60%C.24-26℃，70%-80%D.26-28℃，40%-50%2.在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下，有效期为：A.4小时B.12小时C.24小时D.7天3.为高热病人进行护理时，首要措施是：A.口腔护理B.测量体温C.补充营养D.降低体温4.测量血压时，袖带下缘应位于肘关节上方：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.5-6cm5.成人鼻饲时，胃管插入的长度一般为：A.15-25cmB.25-35cmC.45-55cmD.55-65cm6.臀大肌注射定位的十字法中，垂直线的定位是：A.髂嵴最高点与脊柱连线的外上1/3处B.髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处C.髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处D.髂前上棘与脊柱连线的外上1/3处7.输液过程中出现肺水肿的典型症状是：A.四肢冰凉，血压下降B.呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰C.腰背部剧痛，尿液呈酱油色D.穿刺部位红肿热痛8.医嘱“哌替啶50mgimsos”属于：A.长期医嘱B.临时医嘱C.长期备用医嘱D.临时备用医嘱9.为昏迷病人做口腔护理时，不需要准备的物品是：A.漱口液B.血管钳C.吸水管D.压舌板10.为病人进行热水坐浴时，水温应调节在：A.30-35℃B.38-42℃C.43-46℃D.47-50℃11.休克病人应采取的最佳卧位是：A.仰卧位B.侧卧位C.头低足高位D.中凹卧位（仰卧，头胸和下肢均抬高）12.脉搏短绌常见于：A.心房颤动B.高血压C.甲状腺功能减退D.贫血13.成人留置导尿管时，首次放尿量不宜超过：A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml14.压疮炎性浸润期的典型表现是：A.皮肤完整，有指压不变白的红斑B.局部红肿向外浸润、扩大、变硬，皮肤颜色转为紫红C.水泡形成D.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪15.需要采取保护性隔离的病人是：A.肺结核患者B.白血病骨髓移植后患者C.中毒性痢疾病人D.狂犬病患者16.大量不保留灌肠时，病人应采取的卧位是：A.右侧卧位B.左侧卧位C.仰卧位D.俯卧位17.青霉素过敏试验液的注入皮内剂量为：A.10UB.20UC.50UD.100U18.低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过：A.0.5gB.2gC.4gD.6g19.长期卧床病人为预防下肢深静脉血栓形成，错误的护理措施是：A.鼓励病人床上活动下肢B.按摩下肢肌肉C.使用弹力袜D.为减少活动，下肢应保持制动20.临终病人最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.味觉D.触觉二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.下列属于物理降温方法的是：A.头部冷敷B.温水擦浴C.乙醇擦浴D.口服对乙酰氨基酚E.使用冰毯2.下列哪些是压疮发生的高危因素？A.感觉功能障碍B.营养不良C.组织灌注不足D.皮肤潮湿E.年龄增长3.静脉输血的“三查八对”中，“八对”包括核对：A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.住院号、血型E.血液种类、血袋号4.氧气吸入疗法的注意事项包括：A.做好防火、防油、防震、防热B.使用氧气时应先调节流量再连接鼻导管C.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时即不可再用D.持续吸氧者，鼻导管应每日更换一次以上E.观察病人缺氧改善情况5.对疼痛病人进行护理评估时，应包括的内容有：A.疼痛的部位、性质B.疼痛的强度（使用疼痛评估工具）C.疼痛的诱发和缓解因素D.疼痛对病人睡眠、活动的影响E.病人的心理社会状况6.洗胃的禁忌症包括：A.吞服强腐蚀性毒物B.上消化道出血C.肝硬化伴食管胃底静脉曲张D.胃癌E.食物中毒7.关于无菌持物钳的使用，正确的是：A.可用于夹取无菌油纱布B.远处取物应连同容器一起搬移C.钳端应始终保持向下D.浸泡存放时，消毒液应浸没轴节以上2-3cmE.每周消毒一次8.与病人进行有效沟通的技巧包括：A.全神贯注地倾听B.适时给予反馈C.使用开放式提问D.注意非语言沟通E.尽快对病人的问题给出专业判断9.为病人进行床上擦浴时，正确的操作是：A.调节室温至24℃以上B.遮挡病人，按需要给予便盆C.擦洗顺序为面部、上肢、胸腹、背部、下肢、会阴D.擦洗时用力来回擦拭，以清洁皮肤E.注意观察病人皮肤状况及反应10.发热过程的三个阶段是：A.体温上升期B.高热持续期C.间歇期D.体温下降期E.恢复期三、简答题（共2题，每题10分，共20分）1.请阐述压疮的分期（根据国际分期标准）及各期临床表现。2.简述青霉素过敏性休克的急救措施。四、案例分析题（共1题，每题10分，共10分）患者，男性，68岁，因“脑出血术后”入院，目前意识模糊，左侧肢体偏瘫，带有鼻饲管、留置导尿管。生命体征：T38.5℃，P102次/分，R24次/分，BP150/90mmHg。患者骶尾部皮肤有一处3cm×4cm大小的红肿区域，压之不褪色。请根据以上案例回答：1.该患者目前存在哪些主要的护理问题？（至少列出3个）2.针对患者骶尾部皮肤情况，应给予哪些具体的护理措施？参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.C6.B7.B8.D9.C10.B11.D12.A13.C14.B15.B16.B17.B18.B19.D20.B二、多项选择题1.ABCE2.ABCDE3.ABCDE4.ABDE5.ABCDE6.ABCD7.BCDE8.ABCD9.ABCE10.ABD三、简答题1.压疮分期及临床表现：1期（淤血红润期）：皮肤完整，出现指压不变白的红斑。局部有红、肿、热、痛或麻木。2期（炎性浸润期）：部分皮层缺失，表现为浅表开放性溃疡，创面呈粉红色，无腐肉。也可表现为完整或破溃的浆液性水疱。3期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但骨骼、肌腱或肌肉尚未暴露。可能有腐肉存在，但未掩盖组织深度。4期（深度溃疡期）：全层组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。伤口床可能覆盖腐肉或焦痂。不可分期：全层组织缺失，但溃疡基底部被腐肉（黄色、棕褐色、灰色、绿色或棕色）和/或焦痂（棕褐色、棕色或黑色）完全覆盖。深部组织损伤期：局部皮肤完整，但颜色变为紫色或栗色，或出现充血性水疱。皮下软组织受损。2.青霉素过敏性休克的急救措施：立即停药，就地抢救：使病人平卧，保暖，通知医生。注射肾上腺素：立即皮下或肌内注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml，必要时重复注射。改善缺氧：给予氧气吸入。呼吸抑制时注射呼吸兴奋剂；喉头水肿导致窒息时，立即行气管切开。抗过敏治疗：根据医嘱静脉注射地塞米松或氢化可的松。补充血容量，纠正酸中毒：快速建立静脉通路，补充平衡液、右旋糖酐等，并给予碳酸氢钠。应用血管活性药：如多巴胺、间羟胺等，维持血压。心脏骤停处理：立即行心肺复苏。密切观察：密切观察生命体征、尿量等变化，做好记录。四、案例分析题1.主要护理问题（至少3个）：体温过高：与脑出血术后吸收热或感染有关。躯体移动障碍：与脑出血致左侧肢体偏瘫有关。有皮肤完整性受损的危险/皮肤完整性受损（压疮1期）：与意识模糊、肢体活动障碍、长期卧床有关。自理能力缺陷：与意识模糊、偏瘫有关。营养失调：低于机体需要量，与无法经口进食、需要鼻饲有关。有导管滑脱的危险：与患者意识模糊、带有鼻饲管和导尿管有关。潜在并发症：肺部感染、泌尿系感染、下肢深静脉血栓等。2.针对骶尾部皮肤的护理措施：减压：使用气垫床、软枕等减压工具。定时协助患者翻身，每1-2小时一次，避免局部长期受压。侧卧位时避免90度角，可采用30度侧卧位。保护皮肤：保持床单位清洁、干燥、无皱褶。保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦和排泄物刺激。可使用皮肤保护膜或屏障霜。促进血液循环