北京工业职业技术学院《临床检验诊断学》2025-2026学年期末试卷

北京工业职业技术学院《临床检验诊断学》2025-2026学年期末试卷

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在答题纸上）1.下列哪种疾病可导致中性粒细胞增多？A.伤寒B.流感C.急性化脓性感染D.再生障碍性贫血2.关于红细胞沉降率（ESR），下列说法错误的是？A.女性高于男性B.儿童高于成人C.炎症时可增高D.与血浆蛋白成分有关3.下列哪种指标常用于反映肾小球滤过功能？A.血清肌酐B.血清尿素氮C.内生肌酐清除率D.血尿酸4.粪便隐血试验阳性常见于？A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.以上都是5.尿蛋白定性试验中，经典的方法是？A.磺基水杨酸法B.加热乙酸法C.干化学试带法D.双缩脲法6.血清总胆红素超过多少可出现黄疸？A.17.1μmol/LB.34.2μmol/LC.68.4μmol/LD.171μmol/L7.下列哪种酶主要来自胰腺？A.淀粉酶B.脂肪酶C.蛋白酶D.以上都是8.心肌损伤时，最早升高的心肌标志物是？A.肌红蛋白B.肌钙蛋白C.肌酸激酶同工酶D.乳酸脱氢酶9.关于血糖测定，下列说法正确的是？A.空腹血糖正常范围是3.9～6.1mmol/LB.餐后血糖一般不超过7.8mmol/LC.血糖测定常用葡萄糖氧化酶法D.以上都正确10.下列哪种激素可调节血糖水平？A.胰岛素B.胰高血糖素C.肾上腺素D.以上都是11.血清甲状腺激素测定中，反映甲状腺功能最敏感的指标是？A.TT3B.TT4C.FT3D.FT412.下列哪种疾病可导致甲状腺激素升高？A.原发性甲状腺功能减退症B.继发性甲状腺功能减退症C.甲状腺功能亢进症D.亚急性甲状腺炎13.关于血清电解质测定，下列说法错误的是？A.血钾正常范围是3.5～5.5mmol/LB.血钠正常范围是135～145mmol/LC.血钙正常范围是2.25～2.58mmol/LD.血氯正常范围是95～105mmol/L14.下列哪种疾病可导致血清钾降低？A.急性肾衰竭B.严重呕吐、腹泻C.肾上腺皮质功能减退症D.大量输入库存血15.血清铁降低而总铁结合力升高常见于？A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.溶血性贫血16.CRP是一种？A.急性时相蛋白B.免疫球蛋白C.补体D.细胞因子17.下列哪种疾病可导致CRP升高？A.病毒感染B.细菌感染C.自身免疫性疾病D.以上都是18.关于免疫球蛋白测定，下列说法正确的是？A.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白B.IgA可分为血清型和分泌型C.IgM是分子量最大的免疫球蛋白D.以上都正确19.下列哪种疾病可导致免疫球蛋白降低？A.原发性免疫缺陷病B.恶性肿瘤C.自身免疫性疾病D.慢性感染20.补体系统的激活途径不包括？A.经典途径B.替代途径C.旁路途径D.MBL途径二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填写在答题纸上，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些细胞属于白细胞分类中的粒细胞？A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞2.红细胞的生理功能包括？A.运输氧气B.运输二氧化碳C.缓冲酸碱平衡D.免疫调节E.参与止血3.下列哪些指标可反映肾小管功能？A.尿比重B.尿渗透压C.尿β2-微球蛋白D.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶E.内生肌酐清除率4.粪便显微镜检查可发现的异常成分有？A.红细胞B.白细胞C.寄生虫卵D.真菌E.脂肪滴5.尿沉渣显微镜检查可观察到的有形成分包括？A.红细胞B.白细胞C.上皮细胞D.管型E.结晶6.下列哪些疾病可导致血清胆红素升高？A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.阻塞性黄疸D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血7.心肌酶谱包括？A.肌酸激酶（CK）B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）C.乳酸脱氢酶（LDH）D.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）E.α-羟丁酸脱氢酶（HBDH）8.下列哪些因素可影响血糖水平？A.饮食B.运动C.药物D.情绪E.睡眠9.甲状腺功能检查项目包括？A.血清甲状腺激素测定B.促甲状腺激素测定C.甲状腺自身抗体测定D.甲状腺细针穿刺活检E.甲状腺超声检查10.血清电解质紊乱可导致？A.心律失常B.神经肌肉兴奋性改变C.酸碱平衡失调D.肾功能损害E.意识障碍三、判断题（总共10题，每题2分，请在答题纸上判断对错，正确的打“√”，错误的打“×”）1.白细胞计数在生理情况下可随年龄、性别等因素而变化。（）2.红细胞形态异常对贫血的诊断有重要意义。（）3.血肌酐水平是反映肾小球滤过功能的特异性指标。（）4.粪便隐血试验阴性可排除消化道出血。（）5.尿蛋白阳性一定提示肾脏疾病。（）6.血清总胆红素升高一定出现黄疸。（）7.心肌损伤标志物升高持续时间越长，对诊断心肌梗死越有价值。（）8.血糖升高一定是糖尿病。（）9.甲状腺激素水平异常可导致代谢紊乱。（）10.血清电解质平衡对维持机体正常生理功能至关重要。（）四、病例分析题（共2题，每题25分，请根据所给病例资料，进行分析并回答问题）病例一患者，男性，45岁。因反复上腹部疼痛10年，加重1周入院。患者10年来经常出现上腹部疼痛，呈隐痛，有时伴有反酸、嗳气。近1周来疼痛加重，食欲减退，体重下降。体格检查：生命体征平稳，心肺未见异常，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：血常规：Hb100g/L，WBC6.0×10⁹/L，N0.65，L0.30，M0.05；粪便隐血试验阳性；胃镜检查：胃窦部黏膜糜烂，可见一约2cm×2cm大小的溃疡，边缘不整齐，底部不平，触之易出血。1.该患者可能的诊断是什么？依据是什么？2.为明确诊断，还需要做哪些检查？3.针对该患者的病情，应采取哪些治疗措施？病例二患者，女性，32岁。因乏力、头晕、心慌1个月入院。患者近1个月来无明显诱因出现乏力、头晕、心慌，活动后加重。食欲正常，但体重减轻。既往体健，无特殊病史。体格检查：面色苍白，睑结膜苍白，心率100次/分，律齐。实验室检查：血常规：Hb60g/L，RBC2.0×10¹²/L，MCV70fl，MCH20pg，MCHC280g/L；血清铁6.0μmol/L，总铁结合力80μm