北京工业职业技术学院《临床血液学检验技术》2025-2026学年期末试卷

北京工业职业技术学院《临床血液学检验技术》2025-2026学年期末试卷

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填写在括号内）1.正常成人红细胞中90%以上的血红蛋白是（）A.HbAB.HbA2C.HbFD.SHb2.下列关于网织红细胞的叙述，错误的是（）A.是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞之间的过渡细胞B.属于未完全成熟的红细胞C.可反映骨髓造血功能D.网织红细胞增多表示骨髓造血功能低下3.缺铁性贫血时，红细胞的形态特点是（）A.正细胞正色素性B.小细胞低色素性C.大细胞高色素性D.小细胞高色素性4.巨幼细胞贫血时，外周血涂片易见（）A.球形红细胞B.靶形红细胞C.口形红细胞D.巨红细胞5.中性粒细胞核左移常见于（）A.急性化脓性感染B.病毒感染C.恶性贫血D.再生障碍性贫血6.嗜酸性粒细胞增多常见于（）A.寄生虫感染B.细菌感染C.病毒感染D.支原体感染7.血小板在止血过程中的主要作用是（）A.黏附、聚集、释放B.合成凝血因子C.激活纤溶系统D.提供凝血反应场所8.内源性凝血途径的始动因子是（）A.因子ⅢB.因子ⅦC.因子ⅫD.因子Ⅹ9.外源性凝血途径的始动因子是（）A.因子ⅢB.因子ⅦC.因子ⅫD.因子Ⅹ10.纤维蛋白原降解产物的主要作用是（）A.促进凝血B.抑制凝血C.溶解血栓D.激活纤溶系统11.下列关于骨髓穿刺术的叙述，错误的是（）A.是诊断血液系统疾病的重要方法B.部位常选择髂前上棘、髂后上棘、胸骨等C.术后应压迫止血10-15分钟D.穿刺针进入骨髓腔后应立即抽吸12.骨髓涂片检查时，下列哪种细胞不属于骨髓造血细胞（）A.原始粒细胞B.早幼粒细胞C.淋巴细胞D.脂肪细胞13.下列关于白血病的叙述，错误的是（）A.是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病B.白血病细胞可在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积C.可浸润其他组织和器官D.白血病患者外周血白细胞一定增多14.急性白血病的诊断主要依据是（）A.血常规检查B.骨髓涂片检查C.细胞化学染色D.染色体检查15.慢性粒细胞白血病的特征性细胞遗传学改变是（）A.t(9;22)(q34;q11)B.t(8;21)(q22;q22)C.inv(16)(p13;q22)D.t(15;17)(q22;q12)16.下列关于淋巴瘤的叙述，错误的是（）A.是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤B.可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤C.临床表现以无痛性淋巴结肿大为主D.淋巴瘤患者外周血淋巴细胞一定增多17.多发性骨髓瘤的特征性临床表现是（）A.骨痛B.贫血C.肾功能损害D.反复感染18.下列关于骨髓增生异常综合征的叙述，错误的是（）A.是一组起源于造血干细胞的克隆性疾病B.骨髓造血细胞有发育异常的形态学改变C.外周血可出现一系或多系血细胞减少D.预后良好19.下列关于真性红细胞增多症的叙述，错误的是（）A.是一种原因未明的以红细胞异常增生为主的慢性骨髓增殖性疾病B.红细胞计数、血红蛋白浓度和血细胞比容明显增高C.白细胞和血小板计数常减少D.皮肤黏膜呈暗红色20.下列关于输血的叙述，错误的是（）A.输血前应进行血型鉴定和交叉配血试验B.输血时应密切观察患者的反应C.输血后应将血袋保留24小时D.输血速度越快越好二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填写在括号内，多选、少选、错选均不得分）1.下列关于红细胞的叙述，正确的是（）A.是血液中数量最多的血细胞B.呈双凹圆盘状，具有较大的表面积C.主要功能是运输氧气和二氧化碳D.红细胞内含有血红蛋白2.下列关于白细胞的叙述，正确的是（）A.是血液中体积最大的血细胞B.可分为粒细胞、淋巴细胞和单核细胞C.具有防御和免疫功能D.白细胞计数增多常见于感染、炎症等3.下列关于血小板的叙述，正确的是（）A.是血液中最小的血细胞B.无细胞核，呈双凸圆盘状C.主要功能是止血和凝血D.血小板计数减少常见于血小板减少性紫癜等4.下列关于凝血因子的叙述，正确的是（）A.包括14种因子B.大多数凝血因子是蛋白质C.凝血因子在肝脏合成D.维生素K参与部分凝血因子的合成5.下列关于纤溶系统的叙述，正确的是（）A.包括纤溶酶原、纤溶酶、纤溶酶原激活物等B.纤溶酶可降解纤维蛋白原和纤维蛋白C.纤溶系统可溶解血栓D.纤溶系统功能异常可导致出血或血栓形成6.下列关于骨髓的叙述，正确的是（）A.是人体最大的造血器官B.分为红骨髓和黄骨髓C.红骨髓具有造血功能D.黄骨髓在一定条件下可转化为红骨髓7.下列关于白血病的叙述，正确的是（）A.可分为急性白血病和慢性白血病B.急性白血病起病急，病情发展迅速C.慢性白血病起病缓慢，病程较长D.白血病的治疗方法包括化疗、放疗、造血干细胞移植等8.下列关于淋巴瘤的叙述，正确的是（）A.可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤的病理特征是R-S细胞C.非霍奇金淋巴瘤的病理类型复杂D.淋巴瘤的治疗方法包括化疗、放疗、手术等9.下列关于多发性骨髓瘤的叙述，正确的是（）A.在骨髓中可见大量骨髓瘤细胞B.患者可出现骨痛、贫血、肾功能损害等C.血清蛋白电泳可出现M蛋白D.多发性骨髓瘤的治疗方法包括化疗、放疗、造血干细胞移植等10.下列关于输血不良反应的叙述，正确的是（）A.包括发热反应、过敏反应、溶血反应等B.发热反应是最常见的输血不良反应C.溶血反应是最严重的输血不良反应D.输血不良反应的处理原则是立即停止输血，对症治疗三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打“√”或“×”）1.正常成人血红蛋白含量男性高于女性。（）2.缺铁性贫血时，血清铁降低，总铁结合力降低。（）3.巨幼细胞贫血时，骨髓象表现为巨幼红细胞增生。（）4.中性粒细胞核右移常见于急性化脓性感染。（）5.血小板计数增多常见于血小板减少性紫癜。（）6.内源性凝血途径和外源性凝血途径的共同激活因子是因子Ⅹ。（）7.纤维蛋白溶解系统主要包括纤溶酶原、纤溶酶和纤溶抑制物。（）8.骨髓穿刺术的部位常选择胸骨、髂前上棘、髂后上棘等。（）9.白血病患者外周血白细胞一定增多。（）10.输血时应密切观察患者的反应，如出现不良反应应立即停止输血。（）四、病例分析题（总共2题，每题20分，请根据所给病例资料，回答问题）病例一患者，男性，35岁。因面色苍白、头晕、乏力3个月入院。患者平时月经量较多。体格检查：贫血貌，皮肤黏膜无出血点，浅表淋巴结未触及肿大，肝脾肋下未触及。血常规检查：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10¹²/L，白细胞4.0×10⁹/L，血小板100×10⁹/L。血清铁降低，总铁结合力升高。1.该患者最可能的诊断是什么？请简述诊断依据。2.请分析该患者贫血的原因。3.针对该患者的诊断，应采取哪些治疗措施？病例二患者，女性，25岁。因发热、咽痛、乏力1周，牙龈出血、鼻出血3天入院。体格检查：体温38.5℃，贫血貌，皮肤黏膜有散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，肝脾肋下未触及。血常规检查：血红蛋白70g/L，红细胞2.5×10¹²/L，白细胞2.0×10⁹/L，血小板20×10⁹/L。骨髓涂片检查：骨髓增生极度活跃，原始粒细胞占80%，早幼粒细胞占10%，其他细胞占10%。细胞化学染色：POX染色阳性。1.该患者最可能的诊断是什么？请简述诊断依据。2.请分析该患者出血的原因。3.针对该患者的诊断，应采取哪些治疗措施？五、论述题（总共1题，每题20分，请结合所学知识，论述下列问题）请论述白血病的诊断方法及治疗原则。在白血病的诊断过程中，需要综合运用多种方法。首先是血常规检查，白血病患者常出现白细胞计数异常，可增多或减少，同时伴有贫血和血小板减少。骨髓涂片检查是诊断白血病的关键，通过观察骨髓中细胞的形态、数量及比例，确定白血病的类型。细胞化学染色可进一步辅助诊断，如POX染色、NAP染色等，有助于区分不同类型的白血病。染色体检查和基因检测能发现白血病细胞的特征性遗传学改变，对诊断和预后判断有重要意义。白血病的治疗原则是综合治疗，包括化疗、放疗、