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文档简介
鹰潭市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)考试时间:120分钟总分:100分一、单项选择题(共20题,每题1分,共20分)1.静脉输液时发生空气栓塞,应立即协助患者采取的体位是()A.左侧卧位,头低足高B.右侧卧位,头高足低C.平卧位,头偏向一侧D.半坐卧位2.成人胸外心脏按压的正确部位是()A.胸骨中段B.胸骨下1/3处C.胸骨上段D.心尖部3.压疮的炎性浸润期表现为()A.皮肤红肿、麻木B.皮下硬结、紫红色C.水疱形成、疼痛D.溃疡形成、渗出4.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是()A.潮式呼吸B.库斯莫尔呼吸C.间停呼吸D.浅快呼吸5.注射胰岛素时,每次注射点应间隔至少()A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm6.护理评估中,属于主观资料的是()A.体温39℃B.心率110次/分C.患者主诉头晕D.血压90/60mmHg7.无菌持物钳干燥保存时,应每隔几小时更换一次?()A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时8.患者输血后出现皮肤瘙痒、荨麻疹,可能发生了()A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重9.胸腔闭式引流瓶内长管应没入液面下()A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm10.骨折患者早期功能锻炼的主要目的是()A.防止肌肉萎缩B.防止关节僵硬C.促进骨折愈合D.预防静脉血栓11.紫外线灯管用于空气消毒时,有效距离不超过()A.1米B.2米C.3米D.4米12.护理记录中的“PIO”格式分别代表()A.问题、措施、结果B.评估、诊断、计划C.计划、实施、评价D.数据、干预、结局13.脑出血患者急性期应绝对卧床休息()A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周14.为昏迷患者进行口腔护理时,需准备的漱口液是()A.生理盐水B.朵贝尔液C.1%-3%过氧化氢D.2%-3%硼酸溶液15.测量血压时,袖带下缘应距肘窝()A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm16.心绞痛发作时,首选的急救药物是()A.硝酸甘油B.硝苯地平C.阿司匹林D.美托洛尔17.新生儿Apgar评分的内容不包括()A.心率B.呼吸C.肌张力D.体重18.护理肺炎患儿时,室内相对湿度应保持在()A.40%-50%B.50%-60%C.60%-70%D.70%-80%19.医疗废弃物中,属于损伤性废物的是()A.使用后的棉签B.废弃的病理标本C.一次性注射器针头D.过期消毒剂20.肝性脑病患者禁用的灌肠液是()A.生理盐水B.肥皂水C.温开水D.甘油灌肠剂二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.心肺复苏的有效指标包括()A.瞳孔由大变小B.出现自主呼吸C.收缩压≥60mmHgD.面色、口唇转红润2.静脉输液时防止空气栓塞的措施有()A.输液前排尽空气B.及时更换液体C.加强巡视D.使用精密输液器3.糖尿病足的预防措施包括()A.每日检查足部B.穿宽松棉质袜子C.用热水泡脚促进循环D.修剪趾甲平直4.高热患者的护理措施正确的是()A.每4小时测量体温一次B.冰袋放置头部、腋下C.鼓励多饮水D.给予高蛋白、高热量饮食5.压疮的好发部位包括()A.骶尾部B.足跟C.肘部D.肩胛骨6.护士在发药时需核对的内容包括()A.床号、姓名B.药名、剂量C.浓度、时间D.用法、有效期7.急性心肌梗死患者的典型临床表现包括()A.胸骨后压榨性疼痛B.持续数分钟可缓解C.常伴恶心、出汗D.心电图ST段弓背向上抬高8.妊娠期高血压疾病的主要症状有()A.血压≥140/90mmHgB.蛋白尿C.水肿D.头痛、眼花9.手术器械的清洗步骤包括()A.冲洗B.刷洗C.漂洗D.终末漂洗10.临终患者的心理反应阶段包括()A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期三、判断题(共10题,每题1分,共10分)1.给患者吸氧时,应先调节流量再插入鼻导管。()2.青霉素皮试阳性者,应在床头卡、病历上标注。()3.为女性患者导尿时,导尿管插入尿道4-6cm,见尿后再插入1cm。()4.心包穿刺抽液时,首次抽液量不宜超过200ml。()5.护理记录的书写应使用医学术语,避免主观描述。()6.糖尿病患者运动宜在餐后1小时进行,持续时间不宜超过30分钟。()7.为患者进行酒精擦浴时,应重点擦拭前胸、腹部。()8.脑血栓形成患者多在安静或睡眠中发病。()9.为患者采集动脉血进行血气分析后,需局部按压5-10分钟。()10.传染病的隔离标志中,黄色代表空气隔离。()四、简答题(共5题,每题4分,共20分)1.简述输液过程中出现急性肺水肿的临床表现及处理措施。2.列出氧疗的并发症及预防措施。3.简述压疮的分期及各期护理要点。4.列举5项护理评估中收集客观资料的方法。5.简述青霉素过敏性休克的急救流程。五、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)案例一:患者,男性,68岁,因“突发胸痛3小时”入院。心电图示:V1-V5导联ST段弓背向上抬高。诊断为急性前壁心肌梗死。患者烦躁,面色苍白,出汗,血压90/60mmHg,心率110次/分。请回答:(1)该患者目前主要的护理问题有哪些?(至少列出3个)(2)针对该患者的急救护理措施有哪些?(3)如何对该患者进行健康教育?案例二:患者,女性,35岁,因“转移性右下腹痛2天”入院。查体:麦氏点压痛、反跳痛,体温38.5℃。诊断为急性阑尾炎,拟行阑尾切除术。患者焦虑,担心手术疼痛及预后。请回答:(1)术前应做好哪些护理准备?(2)列出术后可能出现的并发症及观察要点。(3)如何指导患者进行术后早期活动?参考答案一、单项选择题1-5ABBBB6-10CBBBA11-15BABAB16-20ADCCB二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ACD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1-5√√√×√6-10××√√×四、简答题1.急性肺水肿表现:突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、肺部湿啰音。处理:立即停止输液,取端坐位、双腿下垂,高流量酒精湿化吸氧,遵医嘱用利尿剂、强心剂等。2.并发症:氧中毒、呼吸道干燥、肺不张、晶状体后纤维组织增生(新生儿)。预防:控制氧浓度与时间,湿化气道,定时更换体位,监测血气。3.分期及护理:-淤血红润期:减压、保护皮肤。-炎性浸润期:减压、保护水疱、预防感染。-浅度溃疡期:清创、抗感染、促进愈合。-坏死溃疡期:彻底清创、控制感染、必要时手术。4.客观资料收集方法:视诊、触诊、叩诊、听诊、查阅检查报告。5.青霉素过敏性休克急救:立即停药、平卧、肾上腺素皮下注射、吸氧、建立静脉通道、抗过敏药物应用、监测生命体征、必要时心肺复苏。五、案例分析题案例一:(1)护理问题:①胸痛;②组织灌注不足;③焦虑;④活动无耐力。(2)急救措施:绝对卧床、吸氧、心电监护、建立静脉通道、镇痛、配合再灌注治疗(溶栓/PCI)、监测并发症。(3)健康教育:低脂低盐饮食、戒烟限酒、遵医嘱服药、定期复查、识别心梗先兆、避免
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