枣庄市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

枣庄市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）1.护理程序的第一个步骤是：A.诊断B.评估C.计划D.实施2.为昏迷病人进行口腔护理时，应特别注意：A.使用压舌板B.使用开口器C.棉球不宜过湿D.擦洗舌面3.测量血压时，袖带下缘应位于肘关节上方：A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.在无菌操作中，手臂应保持在腰或操作台面以上：A.平腰B.腰部以下C.视线以上D.胸部以下5.成人鼻饲管插入的长度一般为：A.25-35cmB.35-45cmC.45-55cmD.55-65cm6.最常见的输液反应是：A.发热反应B.急性肺水肿C.空气栓塞D.静脉炎7.下列哪项不是压疮的好发部位？A.坐骨结节B.足跟C.膝关节外侧D.肩胛部8.对疼痛患者进行评估时，最重要的评估依据是：A.护士的观察B.患者的主诉C.生命体征D.家属的描述9.为伤寒病人灌肠时，溶液量不得超过：A.200mlB.300mlC.500mlD.800ml10.青霉素过敏性休克最早出现的症状通常是：A.胸闷、气促B.面色苍白、出冷汗C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.意识丧失11.取用无菌溶液时，应首先核对：A.瓶签B.瓶体有无裂缝C.溶液有无沉淀D.瓶口有无松动12.临终病人最后消失的感觉是：A.视觉B.听觉C.嗅觉D.触觉13.下列哪种药物需用深色瓶盛装？A.乙醇B.肾上腺素C.维生素CD.硝酸甘油14.皮下注射普通胰岛素，应在餐前多久注射？A.5-10分钟B.15-30分钟C.40-60分钟D.1小时以上15.保留灌肠时，肛管插入深度为：A.5-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm16.测量脉搏的首选部位是：A.颞动脉B.颈动脉C.肱动脉D.桡动脉17.输液过程中发生空气栓塞，应立即协助患者采取：A.左侧卧位，头低足高B.右侧卧位，头低足高C.平卧位D.半坐卧位18.“十字法”用于定位哪个部位的肌肉注射？A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外侧肌D.上臂三角肌19.脉搏短绌常见于：A.心房颤动B.心室颤动C.房室传导阻滞D.窦性心动过速20.下列哪项不属于医院内感染？A.病人入院后48小时发生的肺炎B.新生儿经产道感染的乙型肝炎C.病人住院期间因输血感染的丙肝D.护士为病人采血时被针头刺伤二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分）1.下列关于冷疗法的叙述，正确的有：A.可减轻局部充血或出血B.可降低细胞代谢和耗氧量C.高热患者可用冰袋降温D.扁桃体摘除术后可用冰囊敷颈前颌下E.慢性炎症部位禁忌用冷2.静脉输液的目的包括：A.补充水分和电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物，治疗疾病E.利尿消肿3.护理记录书写的基本要求有：A.及时、准确B.客观、真实C.使用医学术语D.字迹清晰可辨E.有错误时可刮擦涂改4.医院常用的物理消毒灭菌法有：A.燃烧法B.煮沸消毒法C.压力蒸汽灭菌法D.紫外线灯管消毒法E.环氧乙烷气体灭菌法5.对便秘患者进行健康指导，内容包括：A.建立规律的排便习惯B.多食蔬菜、水果和粗粮C.保证充足的液体摄入D.进行适当的腹部按摩E.长期依赖缓泻剂6.关于压疮各期的临床表现，描述正确的有：A.淤血红润期：皮肤完整，有红、肿、热、痛B.炎性浸润期：皮肤紫红，有硬结或水疱C.浅度溃疡期：水疱破溃，露出潮湿红润的创面D.坏死溃疡期：坏死组织发黑，有臭味，可深达骨骼E.各期间有明确界限，不会同时存在7.采集血标本时，防止溶血的措施有：A.选择干燥注射器和针头B.抽血后立即沿管壁缓慢注入试管C.避免震荡D.将血液泡沫一并注入试管E.采血量必须准确8.氧气吸入的注意事项包括：A.严格遵守操作规程，注意用氧安全B.使用氧气应先调节流量再应用C.鼻导管需每日更换D.氧气筒内氧气勿用尽，应留0.5MPaE.对未用或已用完的氧气筒应分别悬挂“满”或“空”标志9.下列注射操作中，针头与皮肤呈90°角进针的有：A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.股静脉穿刺10.导尿术的禁忌症包括：A.急性尿道炎B.前列腺肥大C.急性膀胱炎D.女性月经期E.妊娠晚期三、判断题（共10题，每题1分，共10分）（对的打“√”，错的打“×”）1.测量血压时，听诊器胸件应塞在袖带内以获得更清晰的声音。（）2.为女病人导尿时，初次消毒顺序为由外向内、自上而下。（）3.热疗可使局部血管收缩，减轻深部组织充血。（）4.服用磺胺类药物后应多饮水，以防尿结晶堵塞肾小管。（）5.临终关怀的宗旨是提高生命质量，而非单纯延长生存时间。（）6.尿潴留患者首次导尿放出尿量不应超过1000ml，以防发生虚脱和血尿。（）7.静脉注射去甲肾上腺素外渗，应立即热敷以促进吸收。（）8.乙醇擦浴时，头部置冰袋是为了防止头部充血，足底置热水袋是为了促进足底血管扩张散热。（）9.进行药物过敏试验前，必须详细询问用药史、过敏史和家族史。（）10.进行心肺复苏时，成人胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。（）四、名词解释（共5题，每题3分，共15分）1.压疮2.无菌技术3.导尿术4.终末消毒处理5.要素饮食五、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述青霉素过敏性休克的急救措施。2.简述静脉输液时发生急性肺水肿的原因及处理措施。3.列举至少五项给药原则中的“三查七对”内容。4.简述留置导尿患者的护理要点。5.如何对高热病人进行护理？六、案例分析题（共1题，每题15分，共15分）患者，男性，68岁，因“脑梗塞后遗症”长期卧床，生活不能自理。入院时骶尾部皮肤呈紫红色，触之局部有硬结，表皮完整，患者自述有痛感。今日晨间护理时发现骶尾部皮肤出现大小不等的水疱，其中一个水疱已破溃，露出潮湿红润的创面。请根据病例回答：1.该患者目前骶尾部压疮处于哪一期？有何依据？2.请针对该期压疮提出具体的护理措施。3.为防止压疮进一步发展和新发，护士应为该患者采取哪些预防性护理措施？参考答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.C5.C6.A7.C8.B9.C10.C11.A12.B13.D14.B15.C16.D17.A18.B19.A20.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABCDE9.CD10.AD三、判断题1.×2.√3.×4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、名词解释1.压疮：指身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。2.无菌技术：指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。3.导尿术：指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。4.终末消毒处理：指对出院、转科或死亡病人及其所住病室、用物和医疗器械进行的消毒处理。5.要素饮食：是一种化学组成明确的精制食品，含有人体所必需的易于消化吸收的营养成分，与水混合后可以形成溶液或较为稳定的悬浮液。无需经过消化过程即可直接被肠道吸收和利用。五、简答题1.青霉素过敏性休克的急救措施：立即停药，使患者平卧，就地抢救；立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml；氧气吸入；遵医嘱给予抗过敏、升压、呼吸兴奋剂等药物；密切观察生命体征、尿量及神志变化；如发生心跳骤停，立即行心肺复苏。2.急性肺水肿原因：输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血量急剧增加，心脏负荷过重。处理措施：立即停止输液，通知医生；取端坐位，双腿下垂；高流量（6-8L/min）酒精湿化吸氧；遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管药物；必要时进行四肢轮扎。3.“三查”：操作前查、操作中查、操作后查。“七对”：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间。4.留置导尿护理要点：保持引流通畅，避免扭曲受压；防止逆行感染：保持尿道口清洁（每日消毒1-2次），定时更换集尿袋和导尿管，引流袋位置低于膀胱；鼓励患者多饮水，勤翻身；训练膀胱反射功能（间歇性夹管放尿）；观察尿液性状、量，发现异常及时处理。5.高热病人护理：降低体温（物理降温、药物降温）；加强病情观察（生命体征、伴随症状、原因及诱因）；补充营养和水分（高热量、高蛋白、高维生素、易消化流质或半流质，鼓励多饮水）；促进舒适休息（保持环境适宜，口腔护理，皮肤护理）；心理护理。六、案例分析题1.分期及依据：该患者目前骶尾部压疮处于炎性浸润期。依据：皮肤呈紫红色，有硬结（符合炎性浸润期早期表现）；出现大小不等的水疱，其中一个水疱已破溃，露出潮湿红润的创面（符合炎性浸润期典型表现：表皮出现水疱，易破溃）。2.该期护理措施：保护皮肤，防止感染：对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂，让其自行吸收；对已破溃的大水疱，应消毒后抽尽疱内液体，保留疱皮，外用无菌敷料包扎。加强创面处理：可用无菌生理盐水清洗创面，覆盖合适的敷料（如透明薄膜敷料、水胶体敷料等），保持创面清洁、湿润，促进上皮爬行。继续解除局部压力：使用气垫床等减压工具，定时翻身（至少每2小时一次），避免局部继续受压。改善全身营养状况：给予高蛋白、高维生素饮食，必要时遵医嘱静脉补充营养，增强机体抵抗力。3.预防性护理措施：减轻局部压力：定时翻身，使用