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营口市2026国家开放大学护理学期末考试提分复习题(含答案)考试时间:120分钟满分:100分一、单项选择题(共15题,每题2分,共30分)1.为预防压疮,卧床患者翻身间隔时间最长不宜超过()A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时2.测量成人血压时,袖带下缘应位于肘窝上()A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.4~5cm3.输液过程中出现急性肺水肿时,护士应首先采取的措施是()A.立即停止输液B.高流量氧气吸入C.取端坐位、双腿下垂D.报告医生4.瞳孔散大指瞳孔直径大于()A.3mmB.4mmC.5mmD.6mm5.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸特点是()A.潮式呼吸B.深大呼吸(库斯莫尔呼吸)C.间停呼吸D.浅快呼吸6.青霉素皮试液的浓度为()A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.200U/ml7.成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例为()A.5:1B.15:2C.30:2D.30:18.患者发生室颤时,首选的治疗措施是()A.静脉推注利多卡因B.非同步直流电除颤C.同步直流电复律D.心肺复苏9.护理程序中,评估阶段的主要目的是()A.制定护理计划B.收集患者健康资料C.实施护理措施D.评价护理效果10.预防深静脉血栓形成,术后患者早期活动的时间一般是()A.术后6小时B.术后12小时C.术后24小时D.术后48小时11.为患者鼻饲时,胃管插入的长度约为()A.35~45cmB.45~55cmC.55~65cmD.65~75cm12.使用约束带时,应每隔多长时间松解一次()A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时13.破伤风抗毒素(TAT)皮试阳性时,应采取的措施是()A.禁止注射B.采用脱敏注射法C.改用其他药物D.直接注射14.低钾血症的典型心电图表现是()A.T波高尖B.U波出现C.ST段抬高D.QRS波增宽15.患者发生溶血反应时,最早出现的症状是()A.寒战、高热B.腰背剧痛C.呼吸困难D.少尿无尿二、填空题(共10题,每空1分,共20分)1.护理程序五个步骤依次为:________、________、________、________、________。2.压疮的分期包括:________期、________期、________期、________期。3.正常成人安静状态下血压范围为:收缩压________mmHg,舒张压________mmHg。4.医疗废物分类包括:________、________、________、________、________。5.静脉输液时,根据溶液性质,输液速度通常为:成人________滴/分,儿童________滴/分。6.缺氧类型分为:________性缺氧、________性缺氧、________性缺氧、________性缺氧。7.导尿时,第二次消毒的顺序为:________、________、________。8.心肺复苏的CAB步骤指:________、________、________。9.发热过程分为:________期、________期、________期。10.紫外线消毒时,有效距离为________米,消毒时间为________分钟。三、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述给氧的注意事项。2.简述压疮的预防措施。3.列出静脉输液常见的并发症及处理原则。4.简述青霉素过敏反应的临床表现及急救措施。5.简述护理记录书写的基本原则。四、案例分析题(共1题,共20分)患者,男性,68岁,因“突发胸痛2小时”入院,诊断为急性心肌梗死。入院时患者面色苍白、大汗、烦躁,血压90/60mmHg,心率110次/分,呼吸24次/分。心电图示:V1-V5导联ST段弓背向上抬高。请回答以下问题:1.该患者当前存在的主要护理问题有哪些?(至少列出3项)2.针对该患者的病情,护士应立即采取哪些护理措施?3.如何对该患者进行健康教育?参考答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.C5.B6.D7.C8.B9.B10.C11.B12.C13.B14.B15.A二、填空题1.评估、诊断、计划、实施、评价2.淤血红润、炎性浸润、浅度溃疡、坏死溃疡3.90~140、60~904.感染性、损伤性、化学性、药物性、病理性5.40~60、20~406.低张性、血液性、循环性、组织性7.尿道口、龟头(或小阴唇)、冠状沟8.胸外按压、开放气道、人工呼吸9.体温上升、高热持续、退热10.1~2、30~60三、简答题1.①用氧安全,防火、防油、防震;②根据病情调节氧流量;③湿化氧气;④定期更换鼻导管;⑤观察氧疗效果及副作用。2.①定时翻身;②保持皮肤清洁干燥;③使用减压垫;④改善营养;⑤避免局部长期受压。3.①发热反应:减慢滴速或停止输液,对症处理;②循环负荷过重:立即停止输液,取端坐位,吸氧;③静脉炎:更换穿刺部位,局部热敷;④空气栓塞:左侧卧位、头低足高。4.临床表现:皮疹、呼吸困难、喉头水肿、过敏性休克等。急救措施:立即停药,平卧,皮下注射肾上腺素,吸氧,建立静脉通道,对症处理。5.及时、准确、客观、完整、规范,使用医学术语,避免涂改,签名清晰。四、案例分析题1.①疼痛:与心肌缺血坏死有关;②心输出量减少:与
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