东莞市2026初级护师考试-基础护理学专项题库(含答案)

东莞市2026初级护师考试基础护理学专项题库（含答案）试卷总分：100分考试时间：120分钟一、单项选择题（共30题，每题1分）1.无菌技术操作原则中，下列哪项是错误的？A.环境清洁、干燥B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包潮湿后可烘干使用D.无菌操作前洗手、戴口罩2.为昏迷病人进行口腔护理时，不需准备的用物是？A.手电筒B.吸水管C.弯止血钳D.开口器3.测量血压时，袖带下缘距肘窝的距离应为？A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm4.下列哪项不属于压疮的好发部位？A.坐骨结节B.足跟C.膝关节内侧D.肩胛骨5.静脉输液时，成人滴速一般调节为？A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分6.下列哪项不符合药物保管原则？A.药柜应放在通风干燥处B.内服药与外用药分开放置C.麻醉药应加锁保管D.瓶签模糊时，凭经验使用7.保留灌肠时，灌肠液的量一般不超过？A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml8.护士在执行医嘱时，下列哪项是正确的？A.发现医嘱有误可自行修改B.对口头医嘱应立即执行C.抢救时医生的口头医嘱需复述确认D.对有疑问的医嘱不予理会9.体温单上，大便失禁的记录符号是？A.“※”B.“×”C.“☆”D.“○”10.为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在？A.28-32℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃11.成人膀胱内尿量达到多少时会产生尿意？A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.600-800ml12.使用热水袋时，成人水温一般为？A.40-50℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃13.皮下注射时，针头与皮肤的角度为？A.5°-10°B.15°-30°C.30°-40°D.45°-50°14.下列哪项不属于医嘱的内容？A.护理级别B.饮食种类C.护士签名D.用药剂量15.临终患者最后消失的感觉是？A.视觉B.听觉C.触觉D.味觉16.输血前，需由几名医护人员核对？A.1名B.2名C.3名D.4名17.患者吸氧时，氧流量为4L/min，其氧浓度为？A.29%B.33%C.37%D.41%18.铺好的无菌盘有效期不超过？A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时19.测量呼吸时，下列哪项不正确？A.观察患者胸廓起伏B.测量时间为30秒C.紧张患者可告知其测量目的D.呼吸不规则者需测1分钟20.尸体护理时，头下垫枕的目的是？A.防止面部淤血B.便于家属辨认C.保持姿势端正D.防止胃内容物流出21.静脉输液时发生空气栓塞，应立即使患者取？A.左侧头低足高位B.右侧头低足高位C.平卧位D.半卧位22.使用约束带时，应重点观察？A.约束部位的皮肤颜色B.患者情绪C.约束带的清洁D.卧位是否舒适23.为伤寒患者灌肠时，溶液量及液面距肛门的距离为？A.＜500ml，＜30cmB.＜500ml，＜60cmC.＜300ml，＜30cmD.＜300ml，＜60cm24.取用无菌溶液时，下列哪项不正确？A.检查溶液质量B.倒溶液时标签朝下C.剩余溶液有效期为24小时D.不可将物品伸入瓶内蘸取25.脉搏短绌常见于？A.心房颤动B.心室颤动C.窦性心律不齐D.房室传导阻滞26.青霉素过敏性休克的首选药物是？A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.多巴胺27.患者输液过程中突然出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，应考虑为？A.过敏反应B.发热反应C.急性肺水肿D.空气栓塞28.为患者导尿时，第二次消毒的顺序是？A.由上至下，由外向内B.由上至下，由内向外C.由下至上，由外向内D.由下至上，由内向外29.下列哪项不属于一级护理的适用对象？A.大手术后病情稳定者B.昏迷患者C.高热患者D.早产儿30.患者不慎咬碎体温计，应立即给予？A.口服牛奶B.口服蛋清C.口服韭菜D.口服生理盐水二、多项选择题（共10题，每题2分）31.下列关于无菌技术操作正确的是？A.无菌物品取出后未使用可放回B.一套无菌物品只供一位患者使用C.操作时身体与无菌区保持一定距离D.无菌包被浸湿后需重新灭菌E.无菌持物钳可用于夹取油纱布32.下列哪些患者需要特别做好口腔护理？A.高热患者B.昏迷患者C.鼻饲患者D.糖尿病患者E.下肢骨折患者33.血压的生理性变化，下列描述正确的是？A.清晨血压最低B.寒冷环境血压升高C.右上肢血压高于左上肢D.立位血压高于坐位E.女性更年期前血压低于同龄男性34.导致压疮发生的压力因素包括？A.垂直压力B.摩擦力C.剪切力D.反作用力E.牵引力35.输液过程中出现溶液不滴，可能的原因有？A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.压力过低D.静脉痉挛E.针头阻塞36.给药时应做到“三查七对”，其中“七对”包括？A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法、时间D.住院号E.有效期37.大量不保留灌肠的目的包括？A.解除便秘B.为手术做准备C.为分娩做准备D.稀释肠道内有害物质E.降温38.医嘱的种类包括？A.长期医嘱B.临时医嘱C.备用医嘱D.口头医嘱E.书面医嘱39.测口温时应注意？A.测量前避免饮热水B.神志不清者不宜测口温C.咬破体温计时立即清除玻璃碎屑D.测量时间一般为3-5分钟E.测温前检查体温计是否完好40.为患者进行鼻饲时应注意？A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲液温度保持在38-40℃C.给药时应先研碎溶解D.长期鼻饲者每日进行口腔护理E.胃管应每周更换一次三、判断题（共20题，每题0.5分）41.无菌操作前半小时应停止清扫工作，减少人员走动。（）42.为昏迷患者进行口腔护理时，需用开口器从臼齿处放入。（）43.测血压时，袖带绑得过紧可使测得血压值偏低。（）44.压疮的淤血红润期可表现为皮肤红、肿、热、痛，但皮肤完整。（）45.静脉输液时，需根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。（）46.发药时，如患者不在，可将药物放于床头柜上。（）47.保留灌肠时，患者应取左侧卧位。（）48.护士对医嘱有疑问时，应询问医生无误后方可执行。（）49.体温单上，脉搏用红“○”表示，心率用红“●”表示。（）50.鼻饲时，可通过注射器回抽胃液来判断胃管是否在胃内。（）51.导尿时，第一次消毒顺序为由外向内、自上而下。（）52.使用热水袋时，水温应以患者感觉舒适为宜，无特别限制。（）53.皮下注射时，针头应刺入针梗的1/2-2/3。（）54.长期医嘱的有效期是24小时以上，需定期执行。（）55.濒死期又称临终状态，是死亡过程的开始阶段。（）56.输血前，需由两名医护人员在治疗室核对无误后方可输入。（）57.吸氧时，应先调节好氧流量再连接鼻导管。（）58.铺好的无菌盘，在未污染的情况下可保存24小时。（）59.测量呼吸时，应避免让患者察觉，以免影响准确性。（）60.尸体护理时，应尽快将尸体移至太平间，以免影响其他患者。（）四、案例分析题（共2题，每题10分）61.患者，男性，68岁，因慢性支气管炎急性发作入院。查体：T38.5℃，P96次/分，R26次/分，BP140/90mmHg。医嘱：0.9%氯化钠注射液100ml+青霉素480万U静脉滴注，每日两次。问题：(1)为该患者进行青霉素皮试前，应询问哪些内容？（3分）(2)皮试结果如何判断为阴性？（3分）(3)输液过程中，患者突然出现呼吸困难、面色苍白、四肢湿冷，考虑可能发生了什么？应立即采取哪些护理措施？（4分）62.患者，女性，72岁，因脑梗塞后遗症长期卧床。护士查体发现其骶尾部皮肤呈紫红色，有硬结，触痛明显，表面有小水疱。问题：(1)该患者骶尾部皮肤处于压疮哪一期？其主要表现是什么？（3分）(2)针对该期压疮，列出主要的护理措施。（4分）(3)如何预防该患者其他部位发生压疮？（3分）参考答案一、单项选择题1.C2.B3.B4.C5.B6.D7.B8.C9.A10.C11.C12.C13.C14.C15.B16.B17.C18.B19.C20.A21.A22.A23.A24.B25.A26.B27.C28.B29.A30.A二、多项选择题31.BCD32.ABC33.ABCE34.ABC35.ABCDE36.ABCE37.ABCDE38.ABC39.ABDE40.ABCD三、判断题41.√42.√43.√44.√45.√46.×47.√48.√49.√50.√51.√52.×53.√54.√55.√56.×57.√58.×59.√60.×四、案例分析题61.(1)应询问：①用药史、过敏史（尤其是青霉素过敏史）；②家族过敏史；③既往是否使用过青霉素，有无不良反应。(2)皮试阴性判断标准：皮丘大小无改变，周围无红肿，无红晕，无自觉症状。(3)考虑可能发生青霉素过敏性休克。应立即采取的措施：①立即停药，使患者平卧；②皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1ml；③给予氧气吸入；④建立静脉通道，遵医嘱给药；⑤密切观察生命体征及病情变化；⑥必要时进行心肺复苏。62.(1)处于炎性浸润期。主要表现